Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Здравствуйте Помогите расшифровать анализ Сдавала мазок из зева Из за слизи которая стекает и кашель постоянный Лор смотрел сказала нос отекший И начинается отит
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату посева из зева у вас обнаружены Staphylococcus aureus, Neisseria subflava и Streptococcus viridans. Данные микроорганизмы и в таком количестве считаются нормальной микрофлорой ротоглотки или к носительству, и не требует лечения. Грибы рода Candida не обнаружены, что является нормальным результатом. Таким образом, по анализу выраженной бактериальной инфекции не выявлено. Ваши жалобы на слизь, стекающую по задней стенке горла, кашель и отек в носу, скорее всего связаны с постназальным затеком — состоянием, когда из-за отека слизистой носа слизь стекает в горло, раздражает его и может вызывать кашель и даже закладывание уха или начало отита.
В таких случаях рекомендуется промывание солевыми растворами и противоотечные или противовоспалительные назальные спреи по назначению ЛОР-врача, а антибиотики по такому анализу, как правило, не требуются.
Промываю два месяца и капаю Назонекс не помогает
Общий анализ крови и срб сдавали?
Нет
Общий анализ сдавала в самый пик симптомов месяц назад
Был в норм е
Тяжести , боли в пазухах носа нет? О
Отрыжки , изжоги?
На переносите тяжесть как будто
Отрыжки и изжоги нет
Если на переносице ощущаете тяжесть, то первым делом рекомендуется рентген или кт пазух носа
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе все показатели имеют низкий титр, как правило при таком результате прием антибиотиков не требуется.
Постоянное стекание слизи может быть при наличии проблем в пазухах носа. Не делали кт придаточных пазух носа?
Не делала
В таком случае в первую очередь стоит сделать кт придаточных пазух носа, сдать иммуноглобулин Е. Скажите нет ли изжоги или отрыжки?
Изжоги и отрыжки нет
Хорошо, в таком случае стоит исключить наличие кист и воспалительного процесса в пазухах, также сдать общий анализ крови и срб, иммуноглобулин Е. 🙏🏼
Пока до готовности результатов промывать нос физ раствором, Назонекс по 2 дозы в каждую ноздрю 3 раза в сутки. 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленными анализами.
В мазке на флору обнаружены бактерии - Нессерия, Стрептококк и Стафилококк в невысоком титре (10 во второй и третьей степени). Эти бактерии в норме должны быть на слизистой, так как они являются представителями нормальной микрофлоры ротовой полости. Лечение антибиотиками в такой ситуации не требуется.
Что касается жалоб - наиболее вероятно, что они связаны с постназальным затеком. Очень важно при подобных симптомах выполнить рентген придаточных пазух носа или КТ, чтобы оценить их структуру, исключить наличие кистозных образований или уровня жидкости.
Уточните, какое лечение получаете? Не сдавали анализы крови?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В мазке обнаружен золотистый стафилококк в очень малом количестве. В диагностически значимые титры он входит примерно от 10/6 и выше
Нейссерия субфлава 10/3 - представитель нормальной флоры полости рта и носоглотки. Патогенным не считается практически никогда
Зеленящий стрептококк 10/3 -тоже нормальный житель зева у большинства людей. При таком титре клинического значения не имеет
Эти титры не лечат антибиотиками. Они не объясняют симптомы
📌Слизь стекает по задней стенке, кашель , отек носа - очень частая картина постназального затека
Слизистая носа по какой-то причине производит избыточное количество слизи . Эта слизь стекает по задней стенке глотки. Она раздражает кашлевые рецепторы. Возникает кашель, ночью и утром, когда лежите. Одновременно слизь может затекать через евстахиеву трубу в среднее ухо, что и вызывает отит
❗️Причинами постназального затека чаще всего бывают аллергический ринит , вазомоторный ринит, хронический синусит или их комбинация
В подобных случаях важно уменьшить количество стекающей слизи и ее раздражающее действие
Первое - это сужение сосудов в носу, для этого мы используем Тизин, Називин, Ксилен КОРОТКИМ курсом, 5-10 минут ждём - промывание носа. Аквалор, Долфин, Аквамарис минимум 2-3 раза в день. Промывание очищает носоглотку от слизи , увлажняет ее и снимает отек
Второе - это обильное теплое питье . Жидкость разжижает слизь , в том числе и в носу , и она легче отходит
Третье - это увлажнение воздуха. Сухой воздух раздражает горло и сгущает слизь . Можно использовать увлажнитель , влажность 40-60%
Также в подобных случаях рекомендуют местные гормональные спреи , как Назонекс 2 брызга 2 раза в день
В подобных случаях обычно рекомендуется оценить риноскопию , общий IgE, специфические аллергопанели методом ImmunoCap
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад14 ответов