СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ спермограммы

Добрый день, в апреле прошлого года была замершая беременность на сроке около 6 недель. В этом году муж сдал спермограмму, морфология по крюгеру - 3%. Остальные результаты прикладываю. У меня в анамнез Спкя. Прикладываю результаты спермограммы, подскажите пожалуйста, возможна ли самостоятельная беременность с таким анамнезом или лучше идти на Эко? Также планируем заморозку спермы, насколько это актуально?

Спкя Был выкидыш в апреле
33 года
5 Марта ·Просмотров: 33·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте Анна! По данной спермограмме имеется олиготератозооспермия - это повышеное количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией 3% (при норме >=4 %), и снижена подвижность сперматозоидов, поэтому снижается возможность естественного зачатия, но она не исключается. Рекомедуется еще сдать Мар тест, для исключения аутоиммуного бесплодия. И в дальнейшем консультация уролога андролога.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендуется сперотон по 1 саше 1 р в день в течение 3 месяцев и таблетки бруди плюс по 1к 3 р в день в течение 1 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, здравствуйте, спасибо. Подскажите пожалуйста, каковы риски замерших беременностей при такой спермограмме и тромбофилии у супруги?

Риск замершей беременности повышается при тромбофилии у женщины в больше случае. Спермограмма не имеет такой высокой значимости в прогрессирование беременности.

Анна скажите пожалуйста какие мутации по тромбофилии у вас обнаружены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Обнаружен афс. Сейчас беременна после стимуляции 6 недель. Назначен фраксипарин и фолаты

Вам назначена правильная терапия,не переживайте,главное что назначены антикоагулянты.

Принятый ответ

Здравствуйте, чаще всего причинами прерывания беременности на ранних сроках являются хромосомные поломки. Да в спермограмме отмечается снижение нормальных форм сперматозоидов и их подвижности, но спермограмма может меняться. Важным является отказ от вредных привычек, правильное и сбалансированное питание, физическая активность. Так же дополнительно рекомендуют оценивать МАР тест для исключения иммунологического бесплодия. В таких ситуациях рекомендуют консультацию андролога и контроль спермограммы в динамике. При таких результатах беременность может наступить самостоятельно.

Принятый ответ

Здравствуйте!

При Спкя проводят стимуляцию при проходимых трубах и хорошей спермограмме, к сожалению вам этот вариант не подходит.

Количество сперматозоидов меньше нормы, плюс много патологических форм (нормальное количество сперматозоидов более 4% , по данной спермограмме 3%)

В вашей ситуации рекомендуется ЭКО+ ИКСИ .

Самостоятельная беременность чисто теоретически возможна, но шансов очень мало .

Заморозка спермы возможно. Но желательно проконсультироваться у андролога, если есть возможность пройти курс лечения и далее провести криоконсервацию спермы .
И перед этим еще нужно сдать mar тест .
Андрологи часто рекомендуют схему:
Спермактин Форте - до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов)
Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут.
Но лучше сначала пройти консультацию андролога.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

У супруга по результатам предоставленной спермограммы выявлена олиготератозооспермия.

Концентрация снижена, морфология по ниже порога (3% при норме ≥4%).
НО подвижность сперматозоидов хорошая это означает что сперматозоиды активны.
Сочетание низкой концентрации и низкой морфологии снижает вероятность (но не исключает) естественного оплодотворения

Учитывая что у вас СПКЯ самостоятельная беременность возможна, но шансы на неё снижены. При сочетании женского и мужского факторов бесплодия методом выбора является ЭКО + ИКСИ. Потому что при низкой морфологии эмбриолог может под микроскопом выбрать морфологически зрелый и нормальный сперматозоид и ввести его непосредственно в яйцеклетку, снижает риск переноса эмбриона с генетическими поломками, так же после получения эмбрионов можно выполнить ПГТ-А —отобрать для переноса генетически здоровые эмбрионы.
Так же в подобных случаях рекомендуется
МАР-тест анализ для исключения иммунологического фактора бесплодия ,консультация уролога-андролога. Андрологи рекомендуют курсы антиоксидантов и витаминов на 2–3 месяца (это полный цикл сперматогенеза), которые могут улучшить качество спермы. Частоиспользуют препараты – Сперотон, Спермактин Форте, Мэнс Формула схему лучше подбирать после осмотра.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.