Заложенность носа долгое время

Диана Хорошева5 Марта

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с выписками, постараюсь помочь
В анализе крови- данные характерны для вирусного процесса (понижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов - такое соотношение в норме до 5 лет также, лейкоциты не повышены, эр немного повышены, цветовой показатель- для воспаления характерен). При этом срб в норме- то есть активного воспаления нет. Уровень эозинофилов в норме, общий иммуноглобулин Е в норме- не вижу оснований для назначения сингуляр. Также обычно сдают катионно эозинофильный белок прежде чем начать сингуляр.

В таком случае при наличии лишь заложенности носа можно предположить течение вирусного риносинусита, при нем назначают промывания, могут назначать сосудосуживающие курсом до 5 дней, и назонекс/дезринит на 2 недели, чтобы убрать отек.
Осмотр лор врача обязательно с риноскопией.

В анализе мочи- все нормально, без патологии.
В кале ферментативная недостаточность поджелудочной железы, в таком случае Креон обоснованно назначен. Желчегонные препараты назначаются после узи брюшной полости, не видела этого исследования, в анализах крови: запас железа в норме (ферритин), витамин Д снижен (норма 60-80), рекомендуется принимать вигантол/детримакс в дозе 1500МЕ (3кап).

Лимфомиозот не желательно давать до 12 лет по аннотации к препарату, острой необходимости в нем не вижу.
Достаточно начать с промываний солевыми растворами-Лейку/долфин, назонекс, осмотр врача, может быть курсом флуимуцил.

Марина Благородова5 Марта

2.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! в одном из заключений ЛОР-врач указывает гипертрофию аденоидов, однако не указана степень. Учитывая заложенность, нельзя исключить 2-3 ст. Обычно в таких ситуациях назначается гормональный спрей (Дезринит, Мометазо, Авамис и др.) по 1 впр в каждый носовой ход 2 раза в стуки на 14 дней, затем 1 раз в сутки еще на 14 дней. Так же важна хорошая санация полости носа, в подобных ситуациях рекомендовано использование гипертонических растворов морской воды, а так же объемных методов промывания (с помощью специального шприца или нети-пота). Больше ничего при таком диагнозе не применяется. Так же по анализу, в том числе диеты. Так же не рекомендовано применение сложных капель. При их смешивании нарушается стерильность, так же нет никаких исследований касательно того, как именно составляющие взаимодействуют друг с другом в флагоне.

Так же очень важно поддерживать в комнате температуру 20-22 градуса и влажность около 50%.

Евгения Панова5 Марта

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, посмотрела результаты. Достаточно адексатеое лечение назначено у дороги врача от 2.02. Ставит доктор гипертрофию аденоидов назначает на неё лечение. Всё верно. Клиника и симптомы длительной заложенности носа вне болезни это признак увеличенных аденоидов. Лечение назонекс длительное, в течение месяца модет быть первый этап.

Лина Урусова5 Марта

4.4

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. По аналтзу крови признаков инфекции нет, в лейкоцитарной формуле показатеои в пределах нормы в абсолютных цифрах, именно их и оцениваем, относительные (в%) меняются в зависимости от абсолютных. Поианализу мочи, показатели в пределах нормы. Копрограмма- неспецифический анализ, результаты зависят от возраста ребенка, от скорости продвижения пищи по кишечнику, от количества зубов. Обычно ориентируемся на состояние ребенка, жалобы. По какой причине сдавали копрограмму и проходили УЗИ органов брюшной полости? Стул регулярный, мягкий? Нет ли запоров, эпизодов твердого стула?
При таких жалобах обычно рекомендуют исключить гипертрофию аденоидов. Более информативным методом считается эндоскопия, проведенная вне болезни. При гипертрофии аденоидов, действительно, рекомендуют длительно в течение 2-3 месяцев местные гормоны (Назонекс, Авамис, Дезринит).
Сложные капли, а также местные антибиотики в подобных случаях не показаны, более того могут вызывать побочные эффекты, нарушение местной флоры.
В таких случаях также показано использование солевых растворов.
Дополнительно важно поддержание оптимального микроклимата в комнате ребенка - влажность - 50-60%, Т -19-22С.

Эльнура Иманова6 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство
Но учитывая такие результаты анализов данных за аллергию нет
Есть признаки вирусной инфекции на фоне этого может быть такая симптоматика

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промывать нос солевым раствором 3-4 раза в день
Приподнять головной конец во время сна
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.
Лимфомиозит с 12 лет
Сингуляр только при подтверждение аллергии (дополнительно рекомендуют сдать анализ на ЭКБ )