СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хронический цистит с 2020 г.

Здравствуйте! Обращаюсь с такой проблемой. С 2020 страдаю приступами цистита, при этом из симптомов только рези, жжение и колики/спазмы в области мочеточников, частые мочеиспускания не беспокоили. Все начиналось достаточно безобидно, заболит, выпьешь фурадонин, да пройдёт (манурал никогда не помогал). До 2023 года никогда не сдавала никаких анализов, по рекомендации родственницы пропивала курс фурадонина/фурагина и все проходило. Зимой 2023 года начался кошмар, приступы обострялись каждый месяц, обычно за неделю до критических дней. В апреле 2023 обращалась к урологу, назначал ОАМ и узи почек и мочевого пузыря, все было чисто, никаких доп. анализов не назначал, сказал, что это особенность организма перед критическими днями, прописал пить канефрон на постоянной основе по 2 таблетки на ночь (принимаю до сих пор). Приступы никуда не делись, лишь стали реже, в ноябре 2023 не выдержала и обратилась к другому урологу, назначил ОАМ, анализ на ИППП, мазок из уретры на бактерии. ОАМ и анализ на ИППП были чистые, по маску из уретры высеялась Escherichia coli 10*5. Т.к. анализ был сразу с чувствительностью к антибиотикам. приступила пить назначенный антибиотик. Сначала неделю пила амоксиклав, не помог, затем неделю амоксицилин + клавулановая кислота, со второго или третьего приема антибиотика болезнь отступила, мазок пересдавала, все было чисто. 2,5 года меня не беспокоила эта проблема, пока в феврале 2026 приступы снова не возобновились. Я всю жизнь страдаю болями в ЖКТ, то запоры, то диареи. Чуть что острого сьем, весь вечер проведу в туалете с диареей, как какой-то малейший стресс, стразу в туалет. В обычном состоянии хожу в туалет раз в 3-4 дня. В апреле 2025 прошла полное обследование ЖКТ, поставили функциональное расстройство кишечника и СРК, лечения никакого не назначали, сказали, что это болезнь головы (я очень тревожный и мнительный человек, ипохондрик) и нужно к психотерапевту для назначения антидепрессантов. В феврале 2026 года все началось с того, что в одну из суббот я полдня провела в туалете с диареей. Утром в вс я проснулась все как обычно, вышла на улицу по делам и у меня резко появились рези в уретре и чувство инородного предмета на входе в уретру. Приехала домой, весь день отпаивалась ромашкой и канефроном, утром понедельника все стало хуже, к вечеру присоединилась кровь в моче (была однократно), по старой памяти начала пить амоксицилин+клавулановая кислота. Параллельно обратилась онлайн к урологу и по рекомендации сдала ОАМ и бак. посев. В ОАМ показались высокие показатели лейкоцитов 15-20, все остальное в норме. Пока ждала анали посева пила амоксицилин+клавулановая кислота 2 таблетки по 875 мг, пила 5 дней. Дополнительно делала УЗИ почек и моч. пузыря, все в норме, воспаления, камней/песка нет, протоки не расширены. Также делала мазок на фемофлор у гпниколога, все также чисто. На 6 день пришел анализ посева, в котором высеялсь Citrobacter koseri 10*5. Анализ на чувствительность к антибиотикам показал, что у меня резистентность к амоксицилину+клавулановая кислота. Уролог заменил антибиотик на Панцеф 400 мг по 1 таблетке 7 дней + канефрон 3 раза в день по 2 таблетки 14 дней + налгезин. Все это время симптомы до конца никуда не уходили, но стали меньше, повторно обострение начиналось при физической активности или при выходе из дома на холод. Повторно обратилась к урологу, сказал пересдать ОАМ + в случае наличия воспаления по результатам анализа пересдать бак. посев, но не успела, начались критические дни, ждала пока закончатся. Закончились они в прошлый понедельник, меня несколько дней ничего не беспокоило, поэтому не спешила пересдавать анализы. В прошлый четверг в спортзале после поднятия веса у меня возникло чувство, как будто что-то лопнуло/хрустнуло в уретре и после этого в этот же вечер вернулся дискомфорт в уретре и чувство инородного предмета на входе в нее, но на след. день все прошло. В вс пересдала ОАМ, все чисто, симптомы ушли. Но вечером текущего вторника все началось по кругу… день беспокоит, день нет. Сейчас из симптомов резь в конце мочеиспускания, жжение, чувство дискомфорта на входе в уретру, частого мочеиспускания нет. Пью канефрон и спазган, клюквенный морс. Что сейчас делать? Как уйти снова в ремиссию?

функциональное расстройство кишечника, СРК, СПКЯ, эутиреоз.
26 лет
5 Марта ·Просмотров: 51·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Последний анализ мочи в пределах нормативных значений.
Проблемы с ЖКТ часто могут оказывать негативное влияние на урологию. Провоцирует развитие инфекции мочевых путей.
Соответственно необходимо лечить первопричину. Стоит проверить в подобной ситуации уровень сахара крови, витамин Д, ферритин, кал на кальпротектин. Не будет лишним сдать 3-х стаканный анализ мочи.
Вероятно в холодном периоде стоит выполнить цистоскопию.

3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.