Что вас беспокоит?
Ангина вирусная или бактериальная?
Здравствуйте, со 02.02 по 09.02 лежали с дочкой (2 г) в инфекционном отделении с тонзиллитом, был белый налет на гландах и задней стенке горла, температура 39-40 которая практически не сбивалась, лечение было: антибиотик цефтриаксон внутримышечно, орашали горло физраствором, на ночь зиртек и бак сет три раза в день. 9 февраля нас выписали, 16.02 дочка пошла в садик, проходила ровно неделю и заболела синуситом, были густые, зеленые выделения из носа, просидели опять на больничном, вышли в сад и спустя 5 дней она опять заболевает с температурой, горло красное, есть в горле белый налет, присоединился насморк, но температура максимум доходит до 39 и очень хорошо сбивается (парацетамолом) ночью спала хорошо, без температуры только к утру стала подниматься, в 6 утра дала парацетамол время 13:00 температуры нету, но смущает налет на гландах, это всегда говорит о том, что это бактериальная ангина? Или вирусная тоже может протекать с гнойный налетом? Нужны ли антибиотики? Знаю про тест на стрептококк, к сожалению мы не в большом пригороде, где на данный момент в аптеках нету этого теста. Скажите пожалуйста, как определить вирусную или бактериальную ангину? И можно ребенку что-то давать для иммунитета?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро. Налёт может быть бактериальным , вирусным, грибковым. Подобная высокая температура с налётом может быть при мононуклеозе. А это вирусная инфекции. Скажите пожалуйста, ребёнка обследовали на вирусы ВЭБ, ЦМВ в стационаре ?
По поводу теста поняла.
В Подобной ситуации может быть рекомендовано сдать общий анализ крови развёрнутый+ срб
И посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Если по анализу крови будет бактериальной инфекция, то антибиотик может быть назначен не дожидаясь посева. А по посеву уже смотрим эффективен будет антибиотик или нет. Потому что посев готовится в течение недели
Есть фото горла?
Принятый ответ
Добрый день!
Налет не всегда нам говорит о наличии бактериальной инфекции , он так же может грибковой природы.
Так как нет возможности сделать стрептотест , необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ. Только после анализа мы можем точно определить природу инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Налёт на миндалинах не является показателем бактериального воспаления. Чаще наоборот, бактериальное воспаление — это ярко-красное горло без налётов.
Для подтверждения стрептококкового тонзиллита рекомендуется сделать стрептотест, который можно приобрести на маркетплейсах. Альтернативой является мазок со слизистых на определение стрептококка (ПЦР), или посев со слизистых
Также дополнительно рекомендовано сдать общий анализ крови и СРБ — это также может помочь определить, бактериальное ли воспаление.
Если анализ на стрептококк положительный, назначается антибактериальная терапия. Препарат выбора — амоксициллин + клавулановая кислота.
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20172 ответа
- 18 Апреля 20181 ответ
- 20 Сентября 20181 ответ
- 28 Июня 201921 ответ