Что вас беспокоит?
В суточной моче повышена мочевая кислота и магний
Здравствуйте, уважаемые нефрологи! Сыну 19 лет, в детстве была оксалурия, пару лет назад опять вернулись боли при мочеиспускании, решили сдать суточную мочу и увидели повышенный уровень мочевой кислоты и магний. С мочевой кислотой более менее понятно- он любит мясо и ест мало овощей, а почему повышен магний? Я ему периодически даю магний в капсулах для нервной системы, неужели из-за этого? Ваши коллеги пишут принимать аллопуринол и флебуксостат Да,.и я очень была удивлена, что оксалаты оказались в норме. На КТ почек и мочевыводящих путей камней нет. Анализ прикрепляю, очень ждем ваших рекомендаций
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно магний повышен в моче, если он повышен в крови (точнее, хотел повыситься, но почки ему не дали и стали его выводить) или если понижен кальций крови.
Хочу заметить, что прием аллопуринола и фебуксостата это дискутабельный вопрос, если нет повышения давления, атеросклероза, болей в суставах и прочих вещей, и если не повышена мочевая кислота крови до критических цифр.
Обычно все же начинаем с диеты, потом уже препараты. А у активных молодых людей без сопутствующей патологии в целом не стремимся особо снижать.
Если есть результаты биохимии крови на калий, натрий, хлор, глюкозу, магний, кальций, креатинин, приложите, пожалуйста. Если нет, то чтобы понять, откуда такой магний в моче, следует смотреть эти показатели в крови.
Дарья Владимировна, месяца полтора принимал Нефростен. Все это время боли при мочеиспускании не беспокоили. Может быть, опять его принимать, раз остальные лекарства ещё рано? Анализы надо посмотреть в электронной мед карте сына, его сейчас нет дома. Помню, глюкоза точно в норме, 4,5
Чтобы обсуждать всю лекарственную терапию, надо начинать с самого начала
Что была за оксалурия, какие последствия, генетическая или преходящая, нужны ли вообще уросептики, какие риски мочевой инфекции и тд
Это уже отдельный большой вопрос
Принятый ответ
Здравствуйте! Оксалурия в детстве - зачастую временное явление и связано с питанием.
Мочевая кислота повышена умеренно , учитывая повышенное белковое питание - допустимо . Магний повышен незначительно, может быть вследствие приёма капсул, так как идёт выведение с мочой . ( кстати , является так же неким защитным фактором при образовании оксалатных камней ).
Оксалаты , цитрат в норме , что является хорошим признаком - мешает росту и образованию камней .
Назначения препаратов для снижения мочевой кислоты сейчас не требуется.
1700 мл - общий объём мочи маловат , прием жидкости нужно увеличить, ориентировочно 30 мл/кг/сутки.
Увеличить потребление овощей, немного снизить количество потребляемого красного мяса , бульонов , субпродуктов, колбасы .
Учитывая отсутствие камней на КТ, но есть жалобы при мочеиспускании - дообследование у уролога . ( общий анализ мочи, бак посев мочи , пцр на инфекции - иногда требуется).
Мадина Юриковна, вчера у сына опять был этот приступ боли( ощущение жжения) в мочеиспускмтельномканалк, причем не во время мочеиспускания, ему было очень больно, он просил дать ему обезболивающее. Скажите, что делать в такие моменты? Что ему давать?
Возможно использовать препараты НПВС ( ибупрофен) . Но лучше не глушить боль, а обратиться к урологу для дообследования, о чем я писала выше.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад1 ответ
- 10 часов назад2 ответа
- 17 часов назад4 ответа
- 17 часов назад1 ответ