СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться есть ли признаки атрофии ? Сильная сухость во рту

Эту зиму часто болела , нос дышал чисто , лечили и антибиотиками и противовирусными и имуностимулирующими , и вот уже как два месяца сухость в горле и переодически дает о себе знать першит, сейчас снова болею , но на это раз нос закладывает есть слизь, мне 30 лет есть нарушение обмена веществ ,, инсулинорезистентность,, с права года 4 назад удаляли миндалину. Сухость начала чувствовать этой зимой после интенсивного лечения, была на очном приеме у Лора она так удивилась и сказала слизистая убита напроч, горло как у пожилого человека. Теперь страшно я тревожный человек , увлажняю ингаляции с физраствором, раствор ромашки пью внутрь, рассасываю лизобакт сейчас , и прыскаю Олераф Дуо, нос промываю аквамарином . Нет ли признаков атрофии? Задняя стенка кажется тонкой вся в сосудах , и белых или серый толи пятная толи ну вообщем рассмотрите пожалуйста сто мне делать как быть крик души помогите пожалуйста на очный прием только 11 марта

30 лет
6 Марта ·Просмотров: 277·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Признаков атрофии на фото не видно, отмечается нормальная слизистая оболочка, немного раздражена и покрасневшая, от чего виднеется сосудистый рисунок.

Подобное раздражение возможно и вторично, например при постназальном затеке, когда происходит стекание слизи по задней стенке горла или на фоне возможного рефлюкса, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло.

Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.
Сейчас нос закладывает переодически, но вот болела не задолго до этого нос вообще дышал замечательно, ни разу не закладывало и не зудело в носу,но сухость беспокоит , иногда хочется покашлять как будто слюны не хватает, такого не было раньше никогда , ставили хронический фарингит , а вот 29 января обратилась к Лору с жалобами на сухость на частое воспаление горла я 5 раз переболела точно этой зимой а то и больше , как она сказала залеченное горло убира слизистая и так горло как у пожилого человека я так понимаю истончена слизиста видимо , ну и я когда смотрю в зеркало мне кажется оно сухое чем сейчас лечу написала , очень боюсь запустить что порекомендуете ?

Слизистая в горле при отсутствии раздражающих факторов со стороны носа и желудка способна самостоятельно восстанавливаться, каких-либо препаратов с этой целью нет. Симптоматически только используют олефар дуо, чтобы увлажнить слизистую.

Слизи по задней стенке не ощущаете? Изжоги, горечи, отрыжки воздухом после еды не отмечается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Загрузила результаты ФГДС посмотрите для более уточненного вопроса

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Изжоги никогда не было кислоты тоже , слизь с носа на данный момент возможно есть, но до этого я болела порядка 3-5раз за эту зиму и ни разу нос не беспокоил вообще , не пойму что раздражает горло как его успокоить дабы не допустить необратимого

На фгдс кардия смыкается полностью. Если жалоб нет на изжогу, кислоту в горле, то обычно исключается раздражение со стороны желудка.

Сейчас основной акцент отводится полости носа.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Для восстановления слизистой в горле олефар оставлявляют и соблюдают щадящий режим для горла (ограничение грубой, горячей, острой, холодной, соленой, кислой пищи,. газированных напитков)

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото имеются признаки раздражения слизистой, инъекция ее сосудами и слизь из носоглотки. В подобных случаях зачастую достаточно описанного вами лечения для горла, так же может быть эффективно сейчас добавить: промыть полость носа солевым раствором , например аквамарис Лейка( на сайте аквамарис есть видео инструкция как промывать нос), затем спрей мометазон( есть множество аналогов с одной и той же формулой) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день на 2-4 недели, чтобы убрать слизь.
Скажите пожалуйста, бывают ли у вас изжоги, отрыжки кислым/горьким, изменения голоса ( осиплость) , ощущение кома в горле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, изжоги никогда не было, ФГДС делала в тот же день как и заболело 6 декабря , заброса нет, и вот с того момента уже сбилась со счета сколько переболела, я вообще так не болела а тревожило из болезни только воспаленное горло и лимфоузлы , и как сказала врач на очном осмотрел горло как у пожилого человека почему она так сказала ? Сейчас вот такая картина горла и оно как будто чешется иногда есть такое ощущение , как будто хочется языком почесать нёбо чтоли

Признаков атрофии нет, нет ли аллергии у вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сложно сказать, но когда сдавала анализ общий крови, когда болела не так давно тоже горло беспокоило , были повышены лимфоциты в процентах и понижена нейрофилы больше ничего .
Никогда не было аллергий на лекарства и так не замечала я не была аллергиком

Такой сдвиг лейкоцитарной формулы говорит о вирусной инфекции ( орви)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я вас поняла , сухость горла и сухость во рту , и серые и желтые пятна на задней глотке разве не указывают на признаки атрофии ? Меня смущает какие то серые белые оттенки на глотке, на налет не похоже

Серых пятен нет, на фоне розовой слизистой есть гипертрофированные димфоидные фолликулы ( оранжевые ) плюс инъекция сосудами, поэтому есть ощущение желтых и серых пятен. Сухость может быть на фоне сухого воздуха например. Признаков атрофии не наблюдается

Принятый ответ

Добрый день

С учетом предоставленной информации
на фото нет признаков атрофии,есть лишь временное истончение из-за раздражающего фактора и пересушивания лекарствами.Слизистая розовая,снабжается кровью(видны сосуды) и способна восстановиться,если убрать раздражающие факторы и наладить увлажнение.Это обратимое состояние раздраженной ткани.

Скажите пожалуйста нет ли изжоги?стекание слизи по задней стенке глотки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Фгдс делала 6 декабря прикрепляю фото как раз с того дня начало беспокоить горло много было лекарств в том числе антибиотиков 4 курса , как врач говорит убили микрофлору. Сейчас возможно идет слизь с носа потому как нос закладывает и течет, но до этого вообще нос хорошо дышал и тревожило такое состояние как сухость во рту в горле будто слюны не хватает или она густая, кашля нет но есть ощущение как будто горло чешется внутри, вообще я не аллергик ни когда не было реакций на что-то не понимаю что я делаю не так Боюсь запустить

По предоставленному фгдс нет явного заброса желчи в пищевод и гортань
В таком случае рекомендуется увлажнять слизистую не только через горло,но и через нос,использовать олифрин по 2 спрея 2 раза в день 10 дней,препарат будет действовать как в носу так и будет стекать по задней стенке,увлажняя её,для горла можно использовать оралгин 2-3 раза в день 10 дней(если нет аллергии на масла)
На очном приеме рекомендуется сдать мазок из зева и носа на флору и грибы (чтобы исключить возбудителя,например стафилококка,который может вызывать данный дискомфорт)

Также нужно исключить гипертрофию нижних носовых раковин(когда в носу расширяются раковины и начинают обильно продуцировать слизь,из-за этого стекает не из носа,а по задней стенке длительно)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я правильно понимаю, сначала промыть нос аквамарис а потом использовать Олифрин ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как понять есть аллергия на масло или нет вот я прыскаю Олераф дуо с облепихой ?
И еще вопрос на задней стенке горла видно сероватые пятна , вообщем что-то серое есть и так почти везде ? Это не похоже на начинающий необратимый процесс меня это смущает , что горло как лысое сухое извините за сравнение

Да,все верно,промывать рекомендуется аквамарис с депантенолом,чтобы не пересушивать слизистую гипертоническим раствором

После применение препарата если чувствуете заложенность носа,слезотечение,чихание-это проявление аллергической реакции

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет такого нет когда использую Олераф дуо

Это лимфоидные фолликулы,на фоне истонченной и пересушенной слизистой они становятся более выпуклыми и меняют цвет на сероватый или бледно-розовый.Это защитные островки ткани,которые пытаются работать за удаленную миндалину.Также сероватый оттенок может давать обычный налет из-за сухости слюны или легкий кератоз (уплотнение эпителия),который часто возникает как защитная реакция на постоянное раздражение и першение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я вас поняла, интенсивное лечение антибиотиками иммуномодуляторами и противовирусными и множество спреев и рассасывающих леденцов для горла могло ли вообще запустить атрофию или она появляется не по таки причинам ? То есть не пойму от куда все пошло да лечения было много но не когда не чувствовала сухости щекотания какое-то то в горле и ну першения

Да,интенсивное лечение могло стать прямой причиной.Постоянное использование спиртовых спреев,ментоловых леденцов и антибиотиков нарушило состав слюны и вероятно смыло защитный липидный слой слизистой.
В результате ткани пересохли,истончились и стали остро реагировать на воздух и еду отсюда возникли щекотание и першение,которых не было раньше. Это медикаментозное раздражение, которое обратимо,как только вы прекратите агрессивное воздействие и перейдете на мягкое увлажнение,слизистая постепенно восстановится

Принятый ответ

Здравствуйте

Исходя из приложенных фото нет каких-либо убедительных признаков атрофии слизистой оболочки ротоглотки и поводов для беспокойства по данному вопросу, сосудистый рисунок задней стенки глотки может выглядеть подобным образом в норме

Сухость слизистой оболочки в таких случаях возможна на фоне заброса содержимого желудка в горло, в также в некоторых случаях на фоне проблем с носоглоткой

Уточните пожалуйста как дышит нос вне болезни? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас прикреплю Фгдс делала 6 декабря посмотрите пожалуйста

По данным ФГДС приложенной к вопросу не описано типичных признаков рефлюкса, но ФГДС не исключает достоверно рефлюксной болезнь так как в момент выполнения исследования кардия- мышца отделяющая пищевод от желудка может быть сомкнута. Более достоверным методом исследования для исключения ларинго-фарингеального рефлюкса является эндоскопический осмотр гортани у лор-врача

Уточните бывает ли изжога кислота или горечь в горле? Смотрели ли гортань эндоскопом у лор-врача за этот период?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Изжоги, горечи нет во рту, гортань не смотрели, меня смущает состояние горла , не хочу пропустить ничего так как не было никогда сухости и это пугает

В горле по приложенному фото каких либо значимых изменений в состоянии слизистой оболочки не вижу, то есть ротоглотка может выглядеть и в норме подобным образом

В таких случаях рекомендуют посетить лор -врача для осмотра гортани эндоскопом

Сухость в горле также может быть проявлением повышения глюкозы крови
Уточните давно ли сдавали анализ крови на глюкозу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не так давно сдавала глюкозу была в порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

9 февраля сдавала

В таких случаях в первую очередь рекомендуют выполнить эндоскопический осмотр гортани у лор- врача для исключения характерных признаков рефлюкса в гортани, таких как гиперемия язычной поверхности надгортанника, скопление слизи в грушевидных карманах, утолщение и гиперемия голосовых складок, отек и гиперемия межчерпаловидного пространства, которые могут проявляться и без типичных признаков со стороны желудочно-кишечного тракта таких как изжога кислота и горечь в горле, а только признаками сухости в горле и полости рта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо я вас поняла, еще такой вопрос , когда начинаю болеть горло не болит как раньше несколько нет назад , то есть глотать не больно, а как то по другому себя проявляет например как уже говорила чешется и зуд или небольшое першение это нормально или на что-то может указывать !?

Как правило специфическим проявлением чего-либо или каким-либо настораживающим признаком подобный характер проявлений не является, при некоторых типах инфекций орви вполне допустимы подобные ощущения

Принятый ответ

Здравствуйте
Нет, признаков атрофии слизистой по фото нет, не переживайте

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, кислоты , Гореве во рту нет, изжоги никогда не было, на данный момент стекание слизи есть , но вот несколько раз болела нос хорошо дышал и сухость была, еще есть симптом как будто горло чешется нёбо верхнее, и и немного отдает в уши .. вообще меня беспокоит как выгляди горло и как оно себя чувствует так как лор говорит как пожилого человека

По фото в горле нет ничего критичного
Есть небольшое раздражение слизистой оболочки
Раздражение в горле может быть на фоне постназального затека

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.