Что вас беспокоит?
Мастит с очагом
Здравствуйте. При гв начались боли в левой груди,температура 37.4 ,держится 2 день. Ребенок не берет эту грудь, т.к сосок не выходит , приходилось сцеживать молокоотсосом Ходила на узи Заключение врача Объемное образование на участке с размером 58.8*21.2 мм. Подскажите тактику лечения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можете прикрепить протокол ультразвукового исследования молочных желез к вопросу?
Каков стаж ГВ?
При подобной УЗ-картине рекомендовано снять воспаление приемом антибиотика широкого спектра, совместимого с ГВ (джозамицин 500 мг трижды в сутки 7 дней), далее контроль узи и решение вопроса о морфологической верификации объемного образования, если оно останется после терапии АБ.
Прикрепила
Последний раз кормила в 2022 году
Сейчас кормлю с 21 февраля этого года
Поняла.
Увидела прикрепленный протокол, спасибо.
УЗ-картина соответствует инфильтративному локализованному маститу. Тактика та же, антибиотикотерапия, кормление в обычном режиме по требованию без сцеживания и приоритета в больную сторону.
Через 7 дней - контроль узи, очаг инфильтрации должен быть купирован. Можно сделать промежуточно узи (через 3 дня лечения) для контроля эффективности антибиотика. Если она будет недостаточной, антибиотик можно сменить (амоксиклав 1000 мг трижды в сутки еще 5-6 дней).
Ребенок не берет эту грудь совсем
Поэтому получается только сцеживание
Без антибиотика не получится?
А ребенку через грудное молоко тоже попадет ?
Антибиотики данные совместимы с ГВ. Без антибиотика мастит не лечится, к сожалению. Если от сцеживания не уйти, сцеживаться, но очень мягко, не травмируя ткань молочной железы, не мять, не выжимать, очень аккуратно
Принятый ответ
Здравствуйте! По заключению узи молочных желез описан участок уплотнения,мастит молочной железы. В таких случаях рекомедуется начать приём антибиотиков: амоксиклав 875+125 по 1т 2 р в день в течение 7-10 дней. Вместе с пробиотиками для вас: аципол, линекс,бифиформ и для малыша: синбиотик,бак-сет. Затем рекомендуется контроль узи молочных желез после лечения.
Место рекомендуется наносить мазь траумель или гепариновую мазь, для улучшения кровотока в молочной железе.
Скажите пожалуйста имеется ли у вас повышение температуры тела?Если есть повышение температуры тела более 38с, рекомендуется ибупрофен или парацетамол 500 мг до 4 раз в день.
Температура 37.4
Без антибиотиков никак ?
Без антибиотикотерапии мастит к сожалению не лечится. Назначенный антибиотик разрешен при грудном вскармливание, не переживайте. Главное вместе с ним принимать пребиотики.
И как можно чаще предлагать малышу эту грудь, если не берет,то сцеживаться до сухой груди.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату узи исследования данные за мастит в такой ситуации рекомендуется чаще прикладывать ребёнка к груди, начать прием антибактериальной терапии амоксиклав 1000мг 2 раза в день в течение 7 дней, местно на молочную железу наносить траумель или долгит 2 раза в день до разрешения процесса. После окончания лечения выполнить узи исследование в динамике.
Ребенок грудь не берет эту
Сцеживание только молокоотсосом
В такой ситуации аккуратное сцеживание без травматизации
Спасибо большое
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ у вас мастит - воспаление молочной железы, вызванное застоем молока, так как ребёнок не берёт эту грудь.
Размер очага (58 мм) говорит о том, что это уже стадия инфильтрации, и без антибиотиков здесь не обойтись.
Лечение антибиотиками (амоксиклав или джозамицин) совместимо с грудным вскармливанием и абсолютно необходимо, чтобы воспаление не перешло в гнойник (абсцесс). Продолжайте аккуратно сцеживать эту грудь молокоотсосом, не травмируя, и после курса антибиотиков обязательно сделайте контрольное УЗИ, чтобы убедиться, что очаг рассосался.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Здравствуйте еще местно мажу траумель 3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и УЗИ похоже на лактационный мастит с очагом застоя молока (лактостаз), пока без признаков абсцесса. В таких ситуациях самое главное- опорожнять грудь, иначе воспаление будет усиливаться. Кормление прекращать не нужно. Если ребёнок не берёт грудь, сцеживайте каждые 2–3 часа (лучше мягко, руками или молокоотсосом). Перед сцеживанием помогает тёплый душ или тёплый компресс 5–10 минут. После - можно приложить холод на 10–15 минут, чтобы уменьшить отёк. Дополнительно обычно назначают противовоспалительное (например, ибупрофен, он совместим с ГВ). +Чаще всего назначают а/б терапию амоксициллин/клавуланат 875 мг + 125 мг 2 раза в день 7 дней, если нет противопоказаний. Если боль усиливается, температура поднимается выше 38, появляется покраснение или уплотнение не уменьшается, нужен очный осмотр. Контрольное УЗИ желательно через 3–5 дней или раньше, если состояние ухудшится, чтобы исключить формирование абсцесса.
Здравствуйте
Мажу еще местно траумель 3 раза в день
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 202312 ответов
- 29 Октября 202325 ответов