Что вас беспокоит?
Анализ мочи грудничка
Ребенку полтора месяца, диагноз врождённое расширение мочеточника (менауретр), Уретерогидронефроз слева. Делали уреторецистографию 20 января, пмр не выявлено, сдавали мочу каждые две недели, моча была хорошая, но вчера 5.03 пришла моча плохая, лейкоциты 2013, эритроциты 25, белое, слизь. Прикрепляю результаты. Нас хотят госпитализировать. Ребёнок чувствует себя хорошо, нужно ли завтра ложиться 7.03 в больницу с такими анализами или можно дождаться прием врача 10.03 , дали направление. Педиатр настаивает на госпитализации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
После начала обследования врожденных пороков мочевой системы, из-за того, что выполняют рентген обследования с контрастом, это может спровоцировать начало инфекции мочевых путей. К сожалению, такое случает достаточно часто, так как при гидронефрозе отток мочи нарушен, что дополнительно способствует появлению инфекции мочевых путей.
Анализ мочи у вас воспалительный, жаль не определили «нитриты». Появление нитритов в моче абсолютно точно говорит об инфекции мочевой системы. Поэтому я бы тоже вам рекомендовала госпитализироваться, дообследоваться и лечить пиелонефрит, если он подтвердиться. Ждать не стоит, резко может очень высоко подняться температура тела и состояние малыша ухудшится сразу.
Ребенок маленький, однозначно госпитализируйтесь.
У нас просто есть направление на вторник 10 число к нефрологу, а сейчас праздники и я веду к тому, что есть ли смысл нам сейчас ложиться, сильно критично плохая моча, чтобы подождать дома два дня или ехать и сейчас госпитализироваться.
Купите в аптеке тест полоски на определение нитритов в моче и если пару тестов положительные будут, то надо ложиться. Если по тест полоскам будет анализ на нитриты отрицательный то можно подождать осмотра нефролога и пересдать мочу завтра еще раз
Мочу с нитритами приложила
У ребенка течение инфекции мочевых путей уже без сомнения. Нужно ложиться в больницу
Завтра будем госпитализироваться, сегодня нас отпустили, чтобы мы завтра сдали посев мочи в гемотесте, после сдачи назначат лечение антибиотиками. Так правильно? Или уже надо что то предпринять?
Завтра будем госпитализироваться, сегодня нас отпустили, чтобы мы завтра сдали посев мочи в гемотесте, после сдачи назначат лечение антибиотиками. Так правильно? Или уже надо что то предпринять?
Все верно, должны назначить антибиотики, без них уже не обойтись. А перед этим надо сдать мочу на посев. Тогда до завтра наблюдайте за малышом, если вдруг поднимется температура тела, в любое время экстренно поезжайте в больницу.
Хорошо, спасибо 🙏
антибиотики цефепим нам хотят назначить, а есть ли альтернатива? Чтобы уколы не колоть.
В данной ситуации лучше начать с инъекций, чтоб потом можно было перевести на пероральный препарат.
Сколько дней надо ставить инъекции?
Зависит от результатов посева, минимум 3-5 дней
Уросептики нельзя назначать, так как ребенок маленький и у него есть гидронефроз. На таком фоне только антибиотики.
Еще мы катаем капли Тобрекс, они совместимы с антибиотиками? Не надо их прекращать? У нас глазки гноились.
Да, конечно, это местные антибиотики для глаз, спокойно можно капать дальше
Спасибо 🙏
Пожалуйста, выздоравливайте!
Каринэ, можно еще спросить, Супракс, Бисептол, Амоксиклав какие из этих антибиотиков лучше пропить? И надо ли принимать параллельно нормобакт?
В настоящее время у ребенка, согласно данным анализов, инфекция мочевых путей. При
том состоянии есть два варианта развития событий:
-Если у ребенка температура более 37.5 - госпитализация для стационарного лечения
-Если температуры нет и есть только лишь изменения в анализах мочи (бессимптомная лейкоцитурия) - возможно лечения амбулаторно (назначение антибиотика вашим педиатром/урологом для приема в домашних условиях с последующим контролем анализов). Для лечения инфекции маленьким детям можно принимать Супракс или Амоксиклав или Бисептол - эти антибиотики есть в суспензии. ЭТО ОТВЕТ УРОЛОГА.
При инфекции мочевых путей препарат первой линии - это амоксиклав, либо цефалоспорины в виде инъекций. Если даем суспензию, то назначаем амоксиклав. Пробиотики обязательно принимать, после отмены антибиотиков еще 14 дней.
Спасибо огромное.
Получается если рассчитать, то дозировка амоксиклава по 2,5 мл 2 раза в день. Наш вес 5150, рост 56.
Принятый ответ
Здравствуйте, если ребенок чувствует хорошо, нет температуры, то можно пересдать анализ мочи, возможно это погрешность забора, может плохо подмыли, но пересдать прям сегодня, не ждать 10го числа. Если в повторном анализе опять будут такие изменения, то конечно нужно ехать больницу.
Мочу пересдали, прикрепляю результаты, не назначили ничего, сказали сдать посев мочи, после него будут назначения. То есть завтра мы платно сдаем анализ и потом прием уросептиков и антибиотиков, но ничего не назначили, какие уросептики таким маленьким можно?
А кто вам завтра назначит лечение? Или вы завтра планируете госпитализироваться? Зачем тогда ждать до завтра, посев можно и в больнице сдать.
В больнице посев не берут выходные дни, только во вторник смогут. Завтра мы будем госпитализироваться.
А вы сегодня ездили в больницу? Или кто вам назначил сдать посев?
Если вы были в больнице и ребенка и анализы посмотрел врач хирург или уролог, то тогда следуйте их рекомендациям, онлайн лечение, тем более таким малышам назначать не корректно. Тем более тут нужны антибитики, одни уросептики проблему не решат.
Мы были в детской клинической сегодня, но нас смотрел врач педиатр. Он сказал про лечение, а дл вторника уролога не будет.
Еще мы катаем капли Тобрекс, они совместимы с антибиотиками? Не надо их прекращать? У нас глазки гноились.
Можно дальше капать, если есть показания и курс ещё не закончен прекращать не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте.
У детей инфекция мочевыводящих путей может протекать на начальных этапах без симптомов.
Безусловно лечим мы не анализ, а ребёнка.
В течение суток необходимо пересдать общий анализ мочи
Если анализ по-прежнему далек от идеала, то лучше согласиться на госпитализацию и начать приём уросептиков
Мочу пересдали, прикрепляю результаты, не назначили ничего, сказали сдать посев мочи, после него будут назначения. То есть завтра мы платно сдаем анализ и потом прием уросептиков и антибиотиков, но ничего не назначили, какие уросептики таким маленьким можно?
Самый частый - фурагин в терапии.
Ждём посев и если там активная флора, то идёт и антибиотик
Посев будет только через три четыре дня, сказали сдать посев завтра и сразу завтра начать антибиотики или все вки дождаться результатов посева?
Общий анализ крови обязательно перед этим. Если в крови хотя бы небольшое воспаление тоже есть, то да, начинать
Кровь сдали сегодня, она спокойная. Я прикрепила. Назначили Супракс, Амоксиклав либо бисептол. Написали что таким маленьким уросептики не назначают.
При условии хорошего самочувствия начинают чаще с амоксициллина
Еще мы катаем капли Тобрекс, они совместимы с антибиотиками? Не надо их прекращать? У нас глазки гноились.
Да, Тобрекс совместим.
Прекращать не надо
Принятый ответ
Здравствуйте. Если у ребенка есть проблема и доктор осмотрел ребенка и рекомендует госпитализацию, то лучше конечно госпитализироваться. Во время госпитализации проведут обследование Вашего ребёнка и будет определена дальнейшая тактика лечения
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад4 ответа
- Вчера в 13:211 ответ
- Вчера в 11:0211 ответов
- Вчера в 08:5616 ответов