Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4162822

Что вас беспокоит?

Плохой фемофлор и посев мочи и мазок

Полтора месяца назад был плохой фемофлор было Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. 10^5.0(42-57%) Eubacterium spp. 10^5.0 (42-57%) Лактобаутерий было 0 Врач выписала лечение Начинаете пить препараты с 1-го дня цикла ( обязательно предохраняться презервативом.): 1. рихопол 0,25 мг 2 таб х 2 раза в день в течение 7 дней, потом начинаете пить юнидок -2. Юнидокс 100 мг (после еды) х 2 раз в день в течение / днеи 3. Дифлюкан 150 мг таблетку пьете в первый день приема юнидокса и еще одну таблетку дифлюкана пьете на 7-й (последний) день приема юнидокса. 4 Бифиформ 1 кап х 2 раза в день в течение 14 дней (начать принимать месте с приемом юнидокса). Вс влагалище далацин по 1 свече на ночь 6 дней Далее через 4 недели я сдала анализы и сейчас анализы такие , фото прилагаю , узи прилагаю , доп сейчас принимаю дюфастон 3 мес с 15-25 дц Какие антибиотики у нужно сейчас пропить чтобы нормализовать все? Я так понимаю это все из за прошлого лечения что не были подключены лактобактерии как в заключительный этап , сейчас в антибитикограмме в посеве из цервикального канала мне вроде как подходит ампициллин но в посеве мочи этот антибиотик резистентен к кишечной палочке , что же мне делать получается не понимаю И подскажите причины высокого тестостерона ?? Может ли он быть связан с выпадением и истончением волос ?он конечно не превышает значения , но на границе нормы

23 года
6 Марта ·Просмотров: 81·Анонимный пользователь

Здравствуйте, уточните, пожалуйста, у Вас есть на данный момент какие-либо жалобы. если нет, то повторно курс антибактериальной терапии системной не нужен, так как обнаружена условно-патогенная флора. Можно рекомендовать в таком случае вагинальные формы( типа Тержинан или Таржифорт) в течение 10 дней, а далее прием пробиотиков через рот( типа Дуожиналь, Криспанорм или Вагилак проледи).
Приложенные анализы в норме. Тестостерон в том числе, возможно повышение из-за физической активности. Можно дополнительно рекомендовать дообследование: общий анализ крови и ферритин, витамин Д. Лечение по результатам.

Как это в норме ??? Посмотрите фемофлор

Жалобы есть , зуд жжение появились выделения

Посмотреть внимательно пожалуйста анализы , в цервикальном канале энтерококк 10^6 степени

я уточнила, что обнаружена условно-патогенная флора, которую при отсутствии жалоб лечить не нужно. Только при наличии жалоб. Учитывая в недавнем прием системной антибиотикотерапии, в повторном курсе нет необходимости, только вагинальные формы можно применять(см назначения выше)

Жалобы есть

используйте лечение, указанное выше, свечи с антибактериальным эффектом широкого спектра действия

Я хочу вылечить это все чтобы фемофлор и остальные анализы были чистые

А как же в посеве мочи тоже эти бактерии?

Посев мочи то тоже плохой(

по поводу дисбиоза можно ограничиться вагинальными формами м пробиотиками(см выше). По результатам бакпосева мочи, с учетом чувствительности, можно рекомендовать прием Фосфомицина однократно после мочеиспускания. Принимайте достаточное количество жидкости , не менее 30мл на 1кг веса в сутки

А как принимать свечи если сколько начнутся кд?

Тержинан по инструкции к препарату , можно применять и при менструации, или на период менструации сделать паузу , а потом продолжить

А тестостерон почему еще может быть повышен? Физической активности в основном нет У меня как я понимаю мульфолликулярные яичники? По узи 12-20 фолликулов но овуляция есть , иногда уходит в кисту

тестостерон в норме, можно повторить в динамике через 6-8 недель на 2-5 день цикла. МФЯ при наличии овуляторных циклов лечить не нужно, это не заболевание, а особенности строения с рождения

Чат пишет что антибиотик в тержинане к к энтерококку устойчив

И как свечи уберут инфекцию из цервикального канала ?

Немного не понимаю

Поможет ли лечение

Принятый ответ

Неомицин, ходящий в состав Тержинан- это аминогликозидный антибиотик широкого спектра, активный в отношении ряда грамположительных бактерий, включая Enterococcus.
Шейка матки расположена во влагалище, имеет общую флору. действие препарата распространяется и на шейку матки, в том числе цервикальный канал.
антибактериальный препарат фосфомицин, рекомендованный к приему по результатам бакпосева мочи, активный в отношении ряда грамположительных бактерий, включая Enterococcus.

Спасибо !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.