СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Микроцитоз, гипохромия, реактивные изменения в лимфоцитах

Добрый вечер, ребенку 6 месяцев, на гв, вес 7500, рост 71 см, рацион: по утрам каша ( гречневая, рисовая или кукурузная) Яблоко, персик, кукуруза, тыква, морковь и брокколи, даю в обед, и вечером, ребенок пару дней очень капризный, скорее всего вирусная инфекция, подскажите пожалуйста по общему анализу крови, что предпринять, что обследовать у малыша?

29 лет
6 Марта ·Просмотров: 11·Диана, Астрахань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! В представленном общем анализе крови все параметры в пределах нормальных значений, обычно это говорит о том, что патологий не выявлено.

Эритроциты, гемоглобин и гематокрит в норме, что означает отсутствие анемии, но есть признаки латентного дефицита железа, рекомендуется обычно в таких случаях дополнительно стать ферритин.

Гемоглобин у детей до 5 месяца норма от 90-140, у вашего малыша гемоглобин как раз поднимается.

Такие показатели, как лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ, в норме, что означает отсутствие воспалительных процессов в организме.

Тромбоциты в норме. Патологий в системе гемостаза (отвечающей за кровотечения) нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По прикрепленному анализу можно предположить анемию легкой степени , на это указывает снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов .

В данной ситуации необходим прием препарата железа , мальтофер , из расчета 2 капли на 1 кг массы тела ребёнка , курсом 1-3 месяца под контролем показателей крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Галина Александровна, посмотрите пожалуйста биохимию крови, я прикрепила🙏

По биохимическим показателям вариант нормы

Принятый ответ

Здравствуйте! В представленном общем анализе крови

Есть небольшое снижение гемоглобина , что может говорить о наличии анемии. В таких случаях рекомендовано дополнительно сдать анализы на ферритин, ОЖСС, это поможет исключить латентный дефицит железа. При низких показателях рекомендуется консультация врача для назначения препаратов железа

Такие показатели, как лейкоциты немного, лимфоциты немного повышены, чаще всего это говорит о вирусной инфекции.
Подскажите пожалуйста, малыш кроме капризности, есть еще симптомы заболевания ( насморк, кашель?)

Тромбоциты в норме. Патологий в системе гемостаза (отвечающей за кровотечения) нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Ангелина Олеговна, да насморк появился, я прикрепила биохимию крови, посмотрите пожалуйста тоже

В биохимическом анализе крови по всем системам без патологий.
Глюкоза в норме, данных за сахарный диабет нет.
Креатинин в пределах нормы, функции почек не нарушены.
АЛТ, АСТ в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии (норма гемоглобина от 90 г/л, после 6 мес - 95-100 г/л, пограничный уровень может быть связан с течением вирусной инфекции, в таких случаях рекомендуют контроль оак спустя 2-3 недели после выздоровления)

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):

Норма лейкоцитов от 4 до 17.5

Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
Наличие реактивности лимфоцитов может указывать на течение вирусной инфекции.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 700

4.СОЭ вариант нормы до 15 мм/ч

По результатам биохимии все показатели соответствуют возрастной норме.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам у ребенка 6 мес больше данных за вирусную инфекцию, а не за бактериальную: лейкоциты в норме, есть лимфоцитоз и реактивные изменения лимфоцитов, что для вируса типично. Биохимия в целом спокойная, небольшое повышение АСТ и креатинина может быть на фоне болезни, плача или недостатка жидкости и само по себе не выглядит опасно. Отдельно по крови есть признаки вероятного дефицита железа: гемоглобин 99, снижены MCV и MCH, лаборатория тоже описала микроцитоз и гипохромию.

В подобных случаях обычно рекомендуют очный педиатрический осмотр, контроль питья и мочеиспускания, а после выздоровления - дообследование на железодефицит: ферритин и СРБ, иногда повторный общий анализ крови. С прикормом обычно делают упор на железосодержащие продукты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.