СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты узи 2 триместр

Добрый день, помогите, пожалуйста, расшифровать данные узи. Делала в монииаг, сказали, все в порядке, но надо будет следить за весом малышки. Меня смущает несоответствие срока по месячным и по узи, вес 278 грамм. Учитывая хма в анамнезе, высокие риски маловесного плода, я переживаю, как бы дочь не отставала в росте. Прикладываю данные узи от сегодня, ровно 20 недель по месячным и скрининг 1 триместра (хма амниоцентез пришёл хороший, никаких паталогии не выявлено) Прошу прокомментировать данные скрининга

Нет
37 лет
6 Марта ·Просмотров: 172·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,Марина. Вес эмбриона 278 г на сроке 19 недель 2 дня соответствует примерно 37-му процентилю, что указывает на нормальное развитие в нижней границе средних значений.
Нормальный диапазон веса плода на 19 неделе варьируется от 270 г (10-й процентиль) до 416 г (средний) и выше.
. Такой показатель не считается патологией (ЗПР), но требует мониторинга роста. При выявлении риска ЗРП на 1 скр , рекомендован приём кардиомагнил 150 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Да, я начала его принимать, но недавно. И у меня по месячным 20 недель

Срок эмбриона определяют точнее по КТР на 1 скрининге.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ну вот мне непонятно, с чем может быть связана такая разница в показателях
В остальных показателях все в порядке с ребёнком?

Да, в целом повода для тревоги нет.

Принятый ответ

Здравствуйте Марина! По 2му скринингу с малышом все хорошо,все параметры соответствуют сроку.
Со сроком у вас не очень корректно сложиломь на 1м скрининге.
Аообще,в соответствии с международными параметрами, 1й скрининг проводится с 11 нед по 13 нед и 6 дней или с КТР от 45 мм до 84 мм.КТР 84 мм-это 13 недель 6 дней.КТР 81 мм-это,на самом деле,по международным данным,принятым за основу в международной программе для скрининга Astraia, это не 14 нед 1 день,а 13 недель 4 дня.Если рассчитывать по этому сроку,то у вас как раз все сходится., и 06.03 как раз 19 нед 1 день.
Хотя,хочу подчеркнуть, и в данном случае,с теми сроками что помтааили,речь об отмтавании не идет.
В любом случае,с малышом все хорошо,по 2му скринингу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Это узи, которое сделали в монииаг после получения высоких рисков по трисомиям на сроке 14,3 нед
А самый первый был на сроке 13 недель ровно, по узи был ктр 57 (12 и 2 нед ставили вроде)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

И помогите ещё тогда, пожалуйста, рассчитать срок родов, у меня будет плановое кс, я с этими сроками совсем запуталась

Марина,вообще самый точный срок по 2му скринингу и обысно в протоколе есть строчка: ПДР.
Если считать от 26 .01-13 нед 4 дня,то ПДР будет 30 июля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ой, спасибо большое!
Подскажите, пожалуйста, а при плановом кс дадут доносить ребёнка до 40 недель?

Плановое К/С назначают обычео в 39 недель)
Рада была помочь)

Принятый ответ

Добрый день. Предполагаемая масса плода абсолютно в норме для данного срока беременности.

Про СЗРП говорим в тех, случаях, когда предполагаемая масса плода (ПМП) менее < 3-го процентиля+ нормальное количество вод, нормальные показатели допплерографии, ЛИБО ПМП от 3 до 9 процентиль, но в сочетании с нарушением кровотока или количества вод.
Никаких критериев задержки роста плода у Вас нет! Все в порядке. Все размеры соответствуют норме, вес около 35 процентиль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Добрый день. Но меня смущает именно то, что по месячным у меня 20 недель было ровно. Получается, почти неделя разница в сроках
Как мне тогда рассчитать пдр, я запуталась уже...

Это совсем не критично . ПДР рассчитывать согласно сроку по КТР во время первого УЗ- скрининга

Принятый ответ

Здравствуйте.
Марина, по УЗИ всё выглядит спокойно и развитие малыша соответствует сроку. По скринингу: разница в 1 неделю и такая разница в несколько дней или неделю во втором триместре считается нормальной. Вес малыша 278 г ~ 37-го перцентиля, то есть абсолютно нормальный показатель. Не маленький плод, а просто среднего размера. По анатомии тоже всё хорошо: сердце, мозг, желудок, почки, позвоночник - всё описано как норма, врождённых пороков не выявлено. Плацента расположена правильно, воды нормальные, шейка матки хорошей длины. Поэтому вам и сказали, что всё в порядке. Просто на следующих УЗИ будут наблюдать динамику роста. Поводов для тревоги по этим данным нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Спасибо большое за ответ!
Плацента как-то интересно образовалась, калачиком, как мне сказали. И спереди, и сбоку, и сзади :)
Ну в монииаг у генетика ставили риски по задержке роста плода, преждевременным родам и преэклампсии очень высокие из-за низкого papp-a 0,28 мом
Врач сказала, малышка в норме, но маленькая. Нужно следить. А как следить, что сделать, чтоб её подкормить и как этих проблем избежать непонятно

Марина, «Следить» - это регулярные УЗИ с оценкой роста малыша и кровотока (допплер), обычно раз в 3–4 недели. Также важно контролировать давление и ваше общее самочувствие. Специально «подкормить» малыша препаратами невозможно (такого еще не придумали), так как это индивидуальная конституция ребенка (кто-то больше/кто-то меньше), главное сами полноценно питайтесь, но НЕ за двоих, это абсолютно не влияет, достаточный белок, прогулки, спокойный режим. Чаще всего при таких ситуациях беременность протекает благополучно, просто чуть внимательней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Меня ещё смущает, что первого сына (ему 10 лет) я родила в весе 4660 и на сроке 42 недели, он никуда не собирался вообще)
А тут вдруг такая малышка и ещё и риск преждевременных, откуда это все?
У меня беременность всю дорогу тревожная, то внематочную ставили, потом замершую, потом с кровотечением лежала на сроке 10 недель, потом высокие риски, амниоцентез хма... Я уже не могу расслабиться и всего боюсь
Вот сейчас начала кардиомагнил 150 и с 28 недели клексан колоть сказали

Марина, понимаю ваши переживания. Но размер первого ребёнка никак не определяет вес следующего. Каждый малыш растёт по-своему. Сейчас у вас ребёнок просто ближе к нижней границе нормы. По УЗИ анатомия и состояние плаценты хорошие - это главное. Риски, о которых говорил генетик, это прогноз/вероятность (возможно да/возможно нет), а НЕ то, что обязательно случится. Поэтому и назначают кардиомагнил и позже клексан, они как раз помогают снизить риск преэклампсии и проблем с плацентой. Спокойно продолжайте наблюдение и следуйте рекомендациям лечащих врачей, при соблюдении всех рекомендаций детишки рождаются в срок и здоровыми.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не волнуйтесь по представленным результатам узи все хорошо, все размеры соответствует сроку беременности. Вероятнее всего малыш конституциально небольшой сам по себе что не критично абсолютно .
Пороков развития нет.
Обычно в такой ситуации достаточно контроль узи и фетометрии в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.