Что вас беспокоит?
Анализ на кал у грудничка
Добрый день, помогите с анализами. Все ли там так плохо(ходили по платным врачам, один педиатр назначает секстафаг, второй отменяет. Не знаем как быть. В поликлинике вообще назначили только бифидумбактерин, хотя говорят, что он не особо эффективный. Сейчас принимаем баксет, эспумизан беби, фенистил и витамин д3. В животе постоянно что то бурчит, мне кажется из за этого ее мучают колики. Последние пару дней очень плохо спит. Рs:неужели у нас есть непереносимость лактозы?
Принятый ответ
Добрый день!
Я правильно поняла что малышке 1 месяц?
В месячном возрасте лейкоциты в кале могут быть в норме до 20.
На каком ребенок вскармливании , как кушает?
Основные признаки лактазной недостаточности:
- изменения стула ( пенистый , очень жидкий и частый стул с кислым запахом , который сильно раздражает попу малыша)
-беспокойство во время еды , отказ от еды
-бурление , урчание , вздутие животика
-сильные колики
-плохая прибавка в весе
-частые обильные срыгивания
Что то есть из этих симптомов?
Колики до 3-4 месячного возраста малыша норма из-за незрелости кишечника.
Лада Андреевна, да, нам сейчас один месяц. На гв. Кушает вроде хорошо, но иногда во время кормления сильно плачет, грудь не берет. Но это не всегда бывает. Нам первый педиатр назначил без анализа на кал секстафаг. Мне казалось он нам помогает, но После того как перестали давать его как будто сильнее начал бурлить животик. Стул был до этого пенистый, со слизью. Почему перестала давать, потому что пошли на прием к другому врачу, уже с анализами и она сказала отменить. И теперь думаю возможно зря я его отменила. За месяц мы прибавили всего 500 гр
Прибавка в 500г не критична это нижняя граница нормы. На данный момент у вас нет признаков лактазной недостаточности.
Колики , к сожалению, физиологичны для малышей раннего возраста,полностью их вылечить мы не можем , они пройдут сами со временем , в процессе созревания кишечника. Помочь мы можем приемом препаратов содержащих симетикон ( например боботик 8 капель 4 раза в сутки длительно) , массажем , позой тигра на ветке , позой будды , выкладыванием на животик. Необходимо следить за тем как малыш кушает , чтобы не захватывался лишний воздух , который усилит колики.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По Копрограмме Воспалительных изменений нет. Лейкоциты в норме до 30. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма до 3-4 лет.
Лн ставится по симтомам. Если есть пенистый стул, стул впитывается в подгузник как вода, раздражение перианальной области, то это признаки лн. Если такого нет, то и нет лн.
Вполне вероятно по описанию это колики, газики. Они со временем пройдут самостоятельно. Нужно подождать.
Для облегчения данного состояния рекомендуют:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Велосипед упражнение
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)
Можно использовать пробиотики, по некоторым исследованиям они немного уменьшают симптомы функциональных младенческих нарушений (колики, газики) .
При повышении газообразования можно использовать семетиконы, например Боботик, эспумизан.
Бактерифаги не нужны в подобных случаях. Да и вовсе не имеют доказанной эффективности.
Ирина Михайловна, стул до этого был пениствй и со слизью, поэтому нам назначили секстафаг, сейчас он просто жидкий как водичка. Еще вопрос, то что За месяц мы прибавили всего 500 гр это нормально?
Минимальная прибавка 500 гр за месяц, так что все в пределах нормы
Если стул впитывается в подгузник как вода, пенистый, то В подобных случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф/изикол бэби.
Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 10-30 мл Сцеженного молока/смеси. Сначала давать это Сцеженное молоко или смесь с ферментом, затем докармливать до полного объёма грудью или смесью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.
Ирина Михайловна, вот последний раз сейчас покакала, фото прикреплю.
По фото стул вариант нормы. Часть впитывается, часть остаётся на поверхности. По фото признаков ЛН нет
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с копрограммой, по анализу можно предположить что ничего критичного нет, есть признаки ферментационной недостаточности, лейкоциты- в пределах нормы, значит можно предположить что воспаления нет.
По описанной вам клинике можно предположить проявление транзиторной лактазной недостаточности- сдул водянистый, ранее был пенистый. В таких случаях может быть рекомендовано использование препарата Лактазар, это фермент, помогает расщепить лактозу в вашем молоке, облегчает состояние пока собственный фермент ребёнка не начнёт вырабатываться в нужном количестве .
Растите здоровыми 🌸
Мария Андреевна, спасибо большое 💐фото последнего стула прикрепила, сейчас он у нас такой. Раньше еще был с комочками белыми
Принятый ответ
Здравствуйте, копрограмма, можно предположить, что без воспалительных изменений, есть ферментативная не зрелость, но она характерна для данного возраста.
По фотографии, можно предположить, что стул вариант нормы.
Стул может быть любого цвета, кроме чёрного, белого или с прожилками крови, комочки и слизь допускается, так как ещё не зрелая ферментативная система.
По описанию,это так протекает младенческая дисхезия, в таких случаях рекомендуется помогать ребенку , выкладывать на животик, делать массаж живота по часовой стрелке, позу высаживания, тигр на ветке, гимнастику с сгибанием и разгибанием ног, такое состояние может быть до 9 месяцев.
При повышенном газообразовании, рекомендуется использовать препараты семетикона, например эспумизан бейби .
Принятый ответ
Здравствуйте!
По этим анализам ничего катастрофического не видно. Данных за лактазную недостаточность нет, углеводы в кале 0,05% при норме до 0,25%, то есть тест отрицательный. Более того, сами каловые тесты на углеводы у совсем маленьких детей не очень надежны: даже положительные результаты у грудничков до 3 месяцев могут встречаться и без истинной ЛН, поэтому при нормальном результате тем более нет оснований ставить ее по анализу.
Секстафаг по такой копрограмме не рекомендуется как обязательное лечение. Небольшое количество слизи, зелёный стул, бурление, колики и плохой сон в этом возрасте чаще связаны с незрелостью кишечника, а не с инфекцией, которую нужно убивать бактериофагом. По сути сейчас важнее смотреть не на копрограмму, а на ребенка, как прибавляет вес, есть ли кровь в стуле, многократная рвота, температура, выраженная сыпь или отказ от еды. Если этого нет, обычно продолжают наблюдение и симптоматический уход, а не лечат анализы.
Похожие вопросы по теме
- 42 минуты назад1 ответ
- 2 часа назад8 ответов
- 6 часов назад29 ответов
- 6 часов назад33 ответа