Что это может быть

Афсана Алиева7 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
По описанию симптомы могут быть проявлением мышечно-тонического синдрома или сильным спазмом одной из глубоких мышц шеи
Когда вы поворачиваете голову влево, мышцы на правой стороне шеи максимально растягиваются. Спазмированная, укороченная мышца в этот момент натягивается как струна или плотный валик. В расслабленном состоянии она мягкая, поэтому вы её не видите.
Вдоль этих мышц проходят сосуды и нервные сплетения. Сильный мышечный зажим может передавать пульсацию сонной или позвоночной артерии, что вы и чувствуете при наклоне.
Чем больше вы давите на спазмированный участок, тем сильнее мышца болит и отекает, становясь еще более болезненной.
В таких случаях могут рекомендовать:
Прекратить ощупывать
Если нет температуры и покраснения, приложить теплую фланель или наденьте мягкий шарф.
Можно нанести противовоспалительную мазь (например, Вольтарен или Найз гель) тонким слоем, не втирая с силой.
Никаких резких круговых движений
Только плавные наклоны вперед-назад и очень аккуратные повороты до границы боли.
Если улучшений не будет очно проконсультироваться с неврологом 🙏🏼

Юлия Рудоманова7 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Елена, здравствуйте
По описанию это чаще всего похоже на напряжение или спазм мышцы задней поверхности шеи. Когда вы поворачиваете голову влево, правая мышца шеи (обычно трапециевидная или ременная мышца) натягивается, поэтому может появляться выпячивание, ощущение пульсации и «уплотнение».
В ровном положении оно исчезает, потому что мышца расслабляется. Боль усиливается, когда вы трогаете это место, из-за раздражения мышцы и окружающих тканей. Такое состояние часто возникает из-за длительной работы за компьютером, неудобной подушки, резкого движения шеей, стресса или переохлаждения.
Реже причиной может быть воспалённый мышечный тяж, перегрузка связок шеи или шейный остеохондроз.

В подобных случаях с целью облегчения симптомов обычно рекомендуют:
1) на 3-5 дней уменьшить нагрузку на шею, избегать резких поворотов.
2) Тёплое сухое тепло на область боли 15-20 минут 2-3 раза в день.
3) Местно противовоспалительный гель: например диклофенак 1-2% наносить тонким слоем 2-3 раза в день до 7 дней.
4) При выраженной боли можно ибупрофен 200-400 мг 2-3 раза в день после еды до 3-5 дней
5) Когда боль немного уменьшится -мягкие медленные упражнения для шеи и лёгкий массаж, но не давить на болезненное место.
6) Следить за позой и высотой подушки.

Обратиться к врачу желательно, если уплотнение становится постоянным, растёт, появляется температура, сильная пульсирующая боль, онемение руки, слабость или боль не проходит больше 1-2 недель.


Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Заурбек Муслимов8 Марта

4.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
По описанию и фото это чаще бывает напряжение или спазм мышцы шеи. При повороте головы мышца натягивается и может выпячиваться, поэтому ощущается уплотнение. В прямом положении шеи оно исчезает.

В таких ситуациях обычно ограничивают нагрузку на шею, используют тепло, противовоспалительные средства и лёгкий массаж.

Если боль не проходит или уплотнение станет постоянным обычно рекомендуют очный осмотр невролога.

Желаю вам скорейшего улучшения самочувствия. Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.

Юлия Перфилова8 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена

По описанию можно предположить мышечный спазм и миофасциальный болевой синдром в области шеи

Мышца в состоянии спазма при нейтральном положении головы не выделяется . Когда поворачиваете голову влево , правые мышцы растягиваются , брюшко спазмированной мышцы выпячивается , становится доступным для пальпации

Через мышечную ткань передается пульсация от сосудов, от сонной артерии или ее ветвей

В основе боли - спазм мышечной ткани из-за длительного напряжения

⚪️ Для облегчения боли используют НПВС , например, хорошо себя показал Эторикоксиб (Аркоксиа, Эторелекс). Он действует 24 часа. Для острого периода обычно назначают 60 мг или 90 мг 1 раз в сутки. Курс короткий 5-7 дней. Он меньше влияет на желудок

Либо

⚪️ Нимесулид (Нимесил, Найз). Обычно по 100 мг 2 раза в день после еды. Курс 5-7 дней

Либо

⚪️ Мелоксикам (Мовалис, Амелотекс) . Действует мягче, часто назначают, если боль умеренная , но длительная. 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки

⚪️ Обязательно совместно принимать ИПП утром натощак за полчаса до еды НА ВЕСЬ КУРС ЛЕЧЕНИЯ - Нексиум или Нольпаза 20 мг

⚪️Миорелаксант для расслабления мышц Тизанидин 2 мг 3 раза в день

Лечебная физкультура - медленные плавные растяжки мышц шеи , гимнастика по Шишонину

Также в подобных случаях может быть полезно оценить МРТ шейного отдела позвоночника чтобы исключить грыжу диска , компрессию корешка, и уточнить характер изменений

Анна Филинская10 Марта

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по описанию это может быть шейный миозит —воспаление мышц шеи. Наиболее частые причины:
локальное переохлажение, сквозняк. травмы, непривычная физическая нагрузка, продолжительное пребывание в неудобном положении, нестабильность шейного отдела позвоночника и дегенеративные изменения, при которых разрушается хрящевая и костная ткань сегментов позвоночника (например, остеоартроз).актика лечения зависит от причины, но в первую очередь нужно ограничить физические нагрузки и движение в поражённом сегменте шеи на весь период болевого синдрома, как правило на 5–7 дней. Покой помогает уменьшить боль и быстрее восстановиться, ведь когда мышца не работает, снижается её кровоснабжение и в очаг воспаления поступает меньше провоспалительных цитокинов и других медиаторов боли. Сделать шею неподвижной помогает фиксирующий воротник.НПВС — это основа лечения. Применяются такие препараты, как Нимесулид, Мелоксикам или Диклофенак. Назначается один из препаратов на 7–10 дней. В дополнение к НПВС можно назначить миорелаксанты, например Толперизон . Они снимают мышечный спазм и ограничивают движения в поражённой мышце, обеспечивая ей покой.