СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пересмотр стекл

Добрый вечер,прошу помочь . Делала колоно неделю назад ,визуально все было ок,сделала ступенчатую биопсию, в сигме нашли непонятный колит ,в стуле до колоно была слизь и кровь ,сдала вчера кальпротектин,повышен ,все результаты прилагаю ,вопрос ,где сдать пересмотр,и что вообще делать , Если будут пересматривать ,смотрят ли онко еще раз и нужно ли это ? Реально ли обнаружить на пересмотре указанные заболевания в гистологии

Аит Жильбер Варикоз Атроф гастрит
37 лет
7 Марта ·Просмотров: 93·Тая, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
по гистологии выявлено изменения в сигмовидной кишке, которые характерны для коллагенозного колита.
это микроскопический вид колита, который не видно визуально при колоноскопии, а выявляют только по гистологии.
часто такой колит связан с атоиммунными заболеваниями(целиакия, аутоиммунный тиреодит, псориаз и др) или могут связаны с приемом препарптов.
что беспокоит?
какие хр. заболевания естьь и что по ним принимаете?
нет ли проблем с суставами?

на счет гистологии, да пересмотр стекл возможен.
на счет онко-признаков онко не описано.
фекальный кальпротектин завышен несильно.
при онко и взк показателии чаще всего намного выше.
нет ли геморроя?
по колоноскопии не выявлнео источников кровотечения. кал на скр. кровь был положительным или не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

Здравствуйте,кал на скрытую кровь сдавала в декабре,отрицательный результат был,а эти анализы отличаются ?кальпротектин и скрытая кровь?
У меня аит атроф гастрит жильбер ,мучают приступы и забросы желчи ,беспокоит верхний отдел всегда ,норм чувствую себя только на париете

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

И еще вопрос ,а лечится ли этот колит микроскорический

писали что была кровь в кале.
может была трещина или геморрой?
либо может это были включения пищи?(или на бумажке была кровь?)
обычно при такой проблеме рекомендуют месалазин-он снимает воспаление.

фекальный кальпротектин повышается при воспалении
кал на скр. кровь повышается также при воспалении, эрозиях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

Были прожилки кровянистых и много слизи

консультацию и пересмотр, как вариант рекомендуют МКНЦ им. Логинова.
по лечению разные варианты рекомендуют(месалазины, гормоны)-подбирается очным врачом.
у проктолога были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

Да была,ничего не нашел проктолог .

а какое-то лечение получали после того как была кровь ? (до колоноскопии)

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

Да общий стандарт ,тримедат альфанормикс, париет ,разо и тд

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

Сама иногда пью энтерофурил ,энтерол ,пепсан ,сижу на без глютене и не ем молочку

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

Кстати , на альфанормиксе и энтерофуриле все отлично ,париет хорошо помогает ,когда убираю сразу хуже

а стул какой был до приема препаратов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

Ну часто слизь была в стуле или вместо ,так нормальный

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

Ну у меня скорее ближе к крепкому варианту стула

а какие препараты постоянно принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

Тироксин Вит д
Индол карбинол с перерывами

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

Пробиотики

некотрые препараты могут быть причиной коллагенозных колитов, например ипп-препараты снижающие кислотность.
да в такой ситуации может быть рекомендован пересмотр стекл.
и потом уже подбор терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

А они будут на онко смотреть или нет ?почемуспрашиваю ,не могу ждать на онко анализ ,с ума схожу

да смотрят на все, в том числе на онко

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

Кошмар ,то есть оно еще в теории и может дать даже ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

Просто и так неделю с ума сходила ,ждала ,больше не смогу так))))

нет.
по описанию нет подозрения на онко.(ни по гистологии, ни визуально ничего нет)
вообще при любой гистологии смотрят на все.
и то что находят, то описывают.
(а не конкретно смотрят на онко)
если были бы какие-то подозрительные клетки, то они были бы описаны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

У меня просто паранойя уже,сил нет никаких,пожалуй обойдемся и так

по гистологии описано, что нет дисплазии(а дисплазия предшествует онко).
ЭТОГО по гистолгии нет, не волнуйтесь.
здесь вопрос больше в том, чтобы подтвердить этот коллагенозный колит и адекватно назначить препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

Поняла спасибо большое,зная свою удачу ,мне еще что нибудь найдут ,надо было сразу в Логинова везти ,а не Инвитро этому доверять

инвитро тоже неплохо делает.
НО
когда выявляют не частые проблемы, то рекомендуют получить несколько мнений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

Поняла. Ну да ,в идеале конечно в несколько лабораторий отвезти

Здравствуйте Тая! При колоноскопии эрозивных и язвенных изменений не выявлено, поэтому наличие крови во время дефекации требует уточнения. Необходимо выполнить исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом. Кальпротектин может быть повышен при коллагенозном колите. Для пересмотра биоптатов слизистой оболочки толстой кишки можно обратиться в Многопрофильный медицинский центр : г. Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86. Регистратура патологоанатомической лаборатории (корпус №1, 2 этаж).

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

Спасибо большое,а Логинова это же онко центр ,или колиты они тоже смотрят ?

Это многопрофильный центр все биоптаты пересматривают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

И можно еще вопрос,есть ли врачи в Москве , которые занимаются именно этими колитами ?вообще если колит подтвердится ,каков алгоритм дальше ? Надо на учет куда вставать ?

В центре им. А.С. Логнинова занимаются этой проблемой. Лечение включает в себя прием гормональных препаратов. Но надо подтвердить диагноз, а после этого определяется тактика лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

Подтверждать можно только методом гистологии или что то еще нужно сдать ?как вообще ,по Вашему опыту ?вот подтвердили ,скорее всего так и будет ,жкт мучаюсь с детства ,а вот дальше как?сама ищу врача там?

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

Просто чтобы время не терять и сразу найти специалиста этого профиля

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

И реально ли излечить этот диагноз или только в ремиссию вогнать ?

Для подтверждения диагноза нужен пересмотр препаратов, Если диагноз подтвержается, необходимо обратится в этом же центре за консультацией к гастроэнтерологу. Либо вы берете направление в поликлинике по месту жительства. Я думаю второй вариант наиболее оптимальный. Получить второе мнение вы имеете право.

 - отвечает  СпросиВрача –
Тая
Клиент

Спасибо большое ❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.