Что вас беспокоит?
Гистология замершей беременности
Здравствуйте. Получила гистологическое исследование после замершей беременности (анэмбриония) пожалуйста расшифруйте что это значит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Это обычный протокол гистологии з/б. Тут причины не указывают.
Асиет Шихамовна, меня тревожит фраза лейкоцитарная инфильтрация" -это значит у меня восполение? Нужно как-то лечить?
Нет, такое бывает при всех з/б. Для уточнения причины нужно делать генетический анализ сразу.
Асиет Шихамовна, к сожалению на него не отправили. Посоветуйте пожалуйста,что делать дальше? После вакуумной аспирации прошло 2 недели. Кроме витамин ничего не пью. Вообще не понимаю,нужно ли пить КОК сейчас для восстановления цикла? (Беременность планирую через 3 мес снова) предохраняемся презервативами.
Асиет Шихамовна, это вторая беременность. Первая была 10 лет назад,закончилась здоровым ребенком. Может начать как-то обследоваться сейчас?
Вы можете платно самостоятельно сделать жто обследование. Кок вам не нужен сейчас, если беременность планируете. Принимайте магний в6 форте 2р.день длительно, фолиевую кислоту 400мкг 2р.день длительно, вит д 5000ме 1р.день до беременности, во время 2000ме 1р.день, омега 3-6-9 1р.день или 1000мг 1р.день всю беременность . Это основные витамины, плюс правильное питание.
Да и Дюфастон с 16-25 день цикла 2р.день так как был вакуум. Но это после гсг начнёте. Результат можете мне прикрепить, очно к врачу не нужно
Асиет Шихамовна, т.е я могу сейчас сдать генетический анализ? И не важно,что прошло уже 2 недели? А есть ли смысл этого анализа?
Я имею ввиду генетический анализ проводится замершего эмбриона. Что бы узнать причину его гибели.
Асиет Шихамовна, была анэмбриония. На сколько я понимаю там не было эмбриона. Сказали только плодное яйцо было
Вы можете пройти обследование а наследственнубю тромбофелию, афс, сдайте фемофлор 16, ферритин, ттг
Асиет Шихамовна, спасибо.
Пожалуйста
Принятый ответ
Здрав
В момент замирания плода, происходит воспаление, тк это инородное тело
Поэтому описание соответствует замершей беременности
Причина не указана
Екатерина Алексеевна, посоветуйте пожалуйста,что делать дальше? Планирую беременность через пару месяцев
Вот и замечательно
Планируйте
Сдайте Фемофлор, для оценки состояния микрофлоры
И если будет необходимо, то пройдете санацию
Екатерина Алексеевна, ещё можно задать вопрос. У меня эрозия (или эктопия, не знаю) она больше 10 лет. Каждые пол года делаю кольпоскопию, сдаю онкоцитологию, всё в норме. Но всегда практически повышены лейкоциты,скорее всего из-за этого. Переживаю не пропустить ли что-то страшное. Подскажите нужно что-то принимать?
Нет
Не нужно
Лейкоциты при эрозии это норма
Екатерина Алексеевна, а Ваше мнение, эрозию нужно прижигать? Очень противоречивые высказывания, кто-то пишет,что прижигать не есть хорошо.
Если цитология и кольпоскопия в норме, то ничего прижигать не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию гистологического материала имеются признаки того, что беременность перестала развиваться (дистрофические изменения). К сожалению, только по результатам гистологии причину установить нельзя. Нужно цитогенетическое исследование материала.
Но, в подавляющем большинстве случаев, причиной потери на раннем сроке являются случайные хромосомные аномалии, которые несовместимы с дальнейшим развитием беременности. Если замершая беременность случилась только единожды, углубленного дообследования это не требует.
Диагностический минимум: мужу сдать спермограмму, Вам анализ на антитела к ХГЧ и к сперматозоидам, УЗИ ОМТ в 1 и 2ю фазу цикла, фемофлор скрин, коагулограмма.
Если это уже повторный случай, то диагностика должна быть расширенной:
1. Анализ крови на определение:
- мутации V фактора Лейдена
- определение полиморфизма гена 20210А
- мутация в гене фермента метилентетрагидрофолатредуктазы.
-наследственный дефицит протеина С
-наследственный дефицит протеина S
-уровень гомоцистеина
-наследственный дефицит антитромбина III
(Обычно, в частных лабораториях есть комплексное исследование на генетику тромбофилии и генетику метаболизма фолатов, там будет проводиться исследование на самые часто встречающиеся мутации).
2. Маркеры АФС:
-Антитела к бета-2-гликопротеину, -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках
-Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
-Антифосфолипидные антитела IgG и IgM
- волчаночный антикоагулянт
3. Фемофлор скрин или флороценоз + NCMT ( Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium)
4. Мужу спермограмма с MAR-тестом и фрагментацией ДНК
5. Вам УЗИ ОМТ на 7 день после овуляции для оценки толщины эндометрия. Если будет менее 8 мм, то пайпель - биопсия с ИГХ дополнительно
Елена Борисовна, ещё можно задать вопрос. У меня эрозия (или эктопия, не знаю) она больше 10 лет. Каждые пол года делаю кольпоскопию, сдаю онкоцитологию, всё в норме. Но всегда практически повышены лейкоциты,скорее всего из-за этого. Переживаю не пропустить ли что-то страшное. Подскажите нужно что-то принимать?
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 202130 ответов
- 11 Октября 20211 ответ
- 11 Февраля 202213 ответов
- 25 Августа 202210 ответов