Что вас беспокоит?
Высокое давление
Уже месяц как держится высокое давление доходит до 160/100 по утрам, днем не меньше чем 140/90. Постоянно принимала лозап 50 мг утром и вечером. Кардиолог заменил его на телинстар 80+1,5 по утрам. Сьела три таблетки, три дня, давление стало еще выше от них 185/115 утром, днем снижается до 135/85 к вечеру снова поднимается до 150/100, состояние ужасное, тошнота, дикая слабость, потеря интереса к жизни, появилась какая-то боль, временами, в поджелудочной железе. В качестве скорой помощи принимаю каптоприл. С моксонидина тоже ужасное состояние, стараюсь обходиться без него. Подскажите, пожалуйста, как мне снова перейти на лозап, с него у меня нет таких побочек? Сейчас выходные, нет возможности попасть к врачам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Надежда, здравствуйте!
Конечно три дня еще очень мало этого того , чтоб препарат проявил свое действие, обычно это 10-14 дней ;
Если говорить о переходе снова на лозап , сделать этого можно со следующего дня как приняли телинстар, но эффективнее будет перейти на комбинированный препарат (лозартан + Амлодипин )- Лортенза 5/100 мг утром , один раз в сутки
Не назначали ранее Амлодипин?
Фатимат Магометовна, нет, ранее не назначали такой препарат. Был назначен периндоприл, но с него примерно такое же бвло состояние, как и с телинстара. А лозап мне осень хорошо зашел, давление всегда было в норме 115/75, а тут что то пошло не так.
Можно сначала увеличить лозап до 100 мг можно этого будет достаточно если не будет хватать тогда вечером добивать Амлодипин 5 мг или как я выше предложила перейти на Лортенза 5/100 один раз в сутки
Фатимат Магометовна, спасибо, буду пробовать. Лозап я принимала как раз 100, поровну утром и вечером. Могу ли я сегодня перед сном принять 50 мг лозап, как и три дня назад, а утром тоже 50
Да, можно , только с завтрашнего дня лучше принять сразу сразу 100 потому что он лучше работает когда его не делят
Фатимат Магометовна, спасибо огромное! А что можно сегодня предпринять, чтобы утром не было такого скачка давления?
Сегодня на ночь можно 50 лозапа принять еще не принимали ?
Утром выпили 50 и вечером также же , а с завтрашнего сразу 100 с утра
Фатимат Магометовна, нет еще ничего не принимала, так как боюсь без консультации, не было бы хуже. Спасибо Вам большое за консультацию!
Фатимат Магометовна, сегодня утром я принимала телинстар. Можно сейчас принять 50 мг лозап?
Да можно , 50мг лозапа можно если давление будет 130 и выше , есои меньше 130 будет достаточно 1/2 лозапа т е 25 мг
Рада помочь 🌹если возникнут пишите обязательно
Фатимат Магометовна, сейчас давление 150/95, надо есть 50 мг и наверное еще и каптоприл?
Да, сейчас 25 мг каптоприл под язык через 30 мин померьте давление и напишите мне я скажу сколько лозап
Фатимат Магометовна, хорошо.
Померили ?
Фатимат Магометовна, да, только что уехала скорая помощь. Сделали магнезию, давление 170/100 , экг прекрасная сказали. Теперь уже утром буду есть лозап. Сказали тоже, что надо аналог лозапа подбирать, если с него нет побочек.
На одном лозапа это точно недостаточно будет а вот на Крит нированой можно , лозап +амлодипин
Есои еще хороший препарат один из современных с хорошим составом эдарби 40 мг можно рассмотреть переход на него если не будет эффективно лозап +амлрдипин
Фатимат Магометовна, да, спасибо вам большое. Когда то лет 8 примерно назад, мне выписан был эдарби кло, тогда в меня с него очень снизилось давление. Видимо теперь пришло его время. Еще раз спасибо вам за консультацию, будем пробовать другие препараты лозартана. Живы бкдем, всё будет хорошо!!!
Пусть все будет хорошо🙏 здоровья крепкого Вам 🌹
Фатимат Магометовна, спасибо большое! Я в это верю, успехов вам в вашей работе! С праздником, здоровья вам, это самое главное в жизни! Это я теперь точно знаю!!!
Принятый ответ
Спасибо за теплые слова 🌸
Вам тоже самого крепкого здоровья и всего самого наилучшего!!
Фатимат Магометовна, спасибо💐
Здравствуйте. Одного лозартана будет явно недостаточно чтобы такое давление снижать и будет эффективно добавить к нему леркамен 10 мг ( через 2-3 дня увеличить до 20мг можно ) и дикирд плюс 12.5 мг утром . Получается 3 разных лекарства. Или рассмотреть Эдарби кло 40-12.5 мг утром и леркамен вечером также отлично помогает.
Стойкое повышение давления требует уточнения дополнительных причин его повышения- это анализы крови в том числе и на функцию почек ( мочевина, креатинин, калий), проведения узи сосудов шеи и головы на предмет значимых холестериновых бляшек . Давно проверяли анализы крови и узи ?
Джахбат Нажиюллаевна, кровь в норме, узи шеи тоже, есть только извитость, у невролога была, выписал сермион с него перестала спать от слова совсем, леркамен принимала когда то, но с него тахикардия. Сейчас тоже пульс учащенный мой 60-65, сейчас до 80 доходит. С ужасом ожидаю утро!
Леркамен в маленькой дозировке 10 мг вызывал тахикардию ?
Сейчас со сном проблем нет ? Не храпите? Утреннее повышение давления признак или недостаточного лечения или нарушений сна ,эти других отклонений вроде пауз ритма сердца на фоне храпа .
Джахбат Нажиюллаевна, нет, слава Богу, с сердцем все в порядке сплю на боку, не храплю. Сплю сейчас, но не очень хорошо, потому что в голове всё время мысль о том, что будет утром. Что можно принять перед сном, чтобы утром не было высокого давления?
Можно рассмотреть добавление на вечер Фелодип 5 мг , он из группы леркамена то более современный препарат . А лозартан все же слабый препарат и рассмотреть на утро Эдарби кло 40/12.5 и на вечер при необходимости еще Эдарби 40 мг . Это будет намного эффективнее
Джахбат Нажиюллаевна, спасибо большое! Сейчас у меня нет данных лекарств, будем покупать если буду жива. Спасибо за консультацию. Сейчас давление 150/95, наверное надо есть каптоприл на ночь?
Да каптоприл показан при таком повышении . Тревожность только будет повышать давление- наша нервная система значимо влияет на уровень давления и пульса . Для снятия тревожности и спазма сосудов на этом фоне также эффективно будет добавить новопассит или афобазол
Джахбат Нажиюллаевна, спасибо вам большое. Приняла каптоприл, тревожность конечно есть. Когда я вижу акие цифры на тонометре, то сразу возникает страх и паника.
Вот и получается такой порочный круг - давление -тревога - давление. Цифры не критичны и такое часто у гипертоников . Гипертония это хроническое заболевание и периоды обострения типичны и нужно быть готовым .
Джахбат Нажиюллаевна, еще раз спасибо вам за консультацию и за добрые слова! Будем жить и лечиться. Давление стало немного снижаться, будем надеяться, что все будет хорошо!
Принятый ответ
Обязательно будет) Будьте здоровы!
Джахбат Нажиюллаевна, спасибо
Джахбат Нажиюллаевна, спасибо огромное! Только уехала скорая помощь, делали укол магнезии.
Здравствуйте.
Вообще препарат обычно копится три дня, только потом обычно судят об эффекте. Но конечно, если идет плохая переносимость, то проводят коррекцию терапии.
В таких случаях обычно рекомендуется использовать лозартан по 50 мг дважды в сутки, а вечером добавляют леркамен 10-20 мг на вечером.
Скажите пожалуйста, какой обычно пульс?
Нет ли отеков?
Алена Германовна, пульс сейчас 70-75, хотя обычно 60-65, отеков нет. Спасибо!
Отлично!
А проходили обследования в виде узи сосудов шеи? Гормоны щитовидной железы?
Добрый вечер.
1. Важно исключить вторичное влияние на артериальное давление - оценка уровня креатинина, мочевой кислоты, калия, ТТГ
2. При неэффективности терапии ранее (лозартан 50 мг 2 раза в день) рекомендуется введение дополнительно препарата - например заменить лозартан 50 мг вечером на лортенза или лозап АМ (50+5 мг) - это будет достаточно мягким переходом, учитывая что предыдущий препарат переносился лучше
Елена Вячеславовна, доброе утро! Будем пробовать менять препараты. Анализы все в норме, щитовидная в норме, есть узелок один узи все в норме. По узи шеи извитость справа, сосуды шеи чистые, атерослероза нет, остеохондроз только, я думаю, что он есть практически у всех. Но шея меня редко беспокоит.
Елена Вячеславовна, спасибо! Буду пробовать.
На здоровье! С праздником Вас❤️
Елена Вячеславовна, спасибо большое! И вам здоровья, оно необходимо всем!🌻
Здравствуйте.
В подобных случаях можно отменить телмистар на лозартан в дозе 50-100 мг, зависит индивидуально от цифр артериального давления.
Вечером можно рассматривать приём препаратов из группы блокаторов са каналов например леркамен или фелодип при отсутствии аллергических реакций.
В дальнейшем провести узи сердца, узи сосудов шеи, узи почек.
Очная консультация специалиста кардиолога.
Благодарю за доверие здоровья вам.
Регина Рафагатовна, доброе утро! Все анализы, о которых вы написали, все в норме, узи сердца шеи и почек все хорошо, извитость справа по узи шеи только. У всех специалистов была. Все вроде норм, только вот давление беспокоит но я его иногда и не чувствую.
Данное состояние возможно на фоне извитости сосудов и шейного остеохондроза.
Регина Рафагатовна, спасибо. Надеюсь, что скоро нормализуется давление.
На здоровье
Регина Рафагатовна, спасибо большое!🪷
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад2 ответа
- 32 минуты назад2 ответа
- 3 часа назад18 ответов
- 3 часа назад15 ответов