Заложено ухо во время беременности

Елизавета Лучникова7 Марта

2.2

ЛОР

Здравствуйте, по описанию симптомов можно предположить ринит беременных с дисфункцией слуховой трубы. С учетом нормального результата тимпанометрии ( если есть график, прикрепите пожалуйста) и назначенного лечения, в подобных случаях можно только добавить упражнения для слуховой трубы:
После использования спрея мометазон рекомендуется выполнять гимнастику для слуховых труб: зевания, глотания, самопродувания ушей, надувание Шариков.
Действительно, рефлюкс может раздражать слизистую в носоглотке, возникает отек слизистой устья слуховой трубы, из-за чего может закладывать ухо.
Вероятнее всего это не инфекционный процесс.
Выходить на работу или нет решать вам, однако описанные симптомы не являются противопоказанием для работы.

Валерия Корнеева8 Марта

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

Описанные изменения зачастую связывают с нарушением функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку на фоне уменьшения ее просвета вследствие отека
Тимпанометрия в таких случаях может быть нормальной, если нет полной обтурации трубы отеком, то есть частично проходима

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (Лазолван рино, разрешен с 12 недели) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день не менее месяца

Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, самопродувание или на специальном устройстве отовент

Инфекция навряд ли имеет место быть, отек сам по себе может сохраняться длительно.
- на работу выйти можно, но нужно учитывать, что при контакте с другими людьми не исключены эпизоды вирусной инфекции, от чего отек может нарастать. Малышу это не навредит, он хорошо защищен
- на фоне ринита беременных в том числе может происходить отек
- рефлюкс в таких случаях должен быть достаточно высоко в носоглотку, это редкость.

Николай Шкарин8 Марта

2.3

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.

Больше похоже на ринит беременных и дисфункцию слуховой трубы на фоне отека в носоглотке, а не на инфекцию уха. Это подтверждается тем, что перепонка спокойная, жидкости нет, слух не снижен, тимпанометрия нормальная (ниже дополнил). Такое при беременности бывает.

Антибиотик по вашему описанию сейчас не нужен. Назонекс продолжайте курсом, так как эффект у него развивается не сразу.

Можно делать гимнастику для слуховой трубы: глотание, зевание, аккуратные самопродувания без сильного усилия. Сосудосуживающие только коротким курсом.
На работу выйти можно. Для малыша такая ситуация не опасна. Рефлюкс теоретически может усиливать отек носоглотки, но основной механизм здесь, скорее всего, именно ринит беременных.

Повод для повторного очного осмотра: если появятся боль в ухе, снижение слуха, температура или шум в ухе.

Можно выполнить тимпанометрию с тестом функции слуховых труб, это такая же тимпанометрия, только выполняется тест после продувания слуховых труб и потом после совершения глотательных движений.

Маргарита Белова8 Марта

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
Скорее всего заложенность в ухе возникла на фоне развития дисфункции слуховой трубы

Лечение уха в такой ситуации проводится через нос
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом


На работу выйти можно - но нужно соблюдать меры профилактики - самое мытье рук, проветривание помещений