Что вас беспокоит?
Боль в области локтя
при нажатии пальцами на кость в одном месте на локте чувствуется боль , а так постоянная тянущая боль в области всего локтя не сильная , дискомфорт при сгибании руки или сжатии ладони . Живу в отдаленном поселке врачей узких специальностей нет , хорошо хоть есть рентген , сделали снимок отправили в город , сказали артрит , из лечения поставили 4 укола Диклофенак , не помню название миорелаксанта тоже 4 дня и капельницы с дексаметазоном , в общем как болел локоть так и болит
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется исключить поражение мягких тканей( связок, сухожилии, мышц) на фоне нагрузок, такие изменения покажет мрт или узи, на рентгенографии могут только артрозные изменения выявить.
При их подтверждении курс обычно нпвс рекомендуют до 2-4 недель, не нагружать сустав, местно мази на основе нпвс и физиопроцедуры- конечно же все это обговорить с лечащим врачом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию больше данных за эпикондилит - это воспаление сухожилий в области локтевого сустава. Может случаться на фоне перегрузок, статичной нагрузки на локоть. Для верификации обычно выполняют УЗИ сустава. Рентгенография определяет лишь плотные костные структуры, но связки, сухожилия "не видит".
При эпикондилите прием НПВС может быть неэффективным. Обычно рекомендуют ношение ортеза на локоть, он надевается чуть ниже локтевого сустава, чуть поджимает воспаленное сухожилие и снимает с него нагрузку и боль.
Основа терапии - ЛФК. Это комплекс упражнений на укрепление и мягкое растяжение сухожилий. Можно использовать местно гели с НПВС.
При неэффективности данных методов выполняется локальная терапия ГКС у ортопеда или хирурга.
В настоящий момент принципиально уточнить диагноз, то есть начать с УЗИ. Уже по заключению можно будет предположить причины и возможное дообследование
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких ситуациях рентгенография не дает нужной информации,так как оценивает костные структуры. А описанная картина наиболее вероятно характерна для вовлечения сухожильно-связочного аппарата,который можно визуализировать на узи локтевого сустава. Поэтому рекомендуют для уточнения выполнить именно это исследование.
До получения результата,с целью купирования боли рекомендуют в подобных случаях ношение ортеза на локтевой сустав,ограничение нагрузок ( ношение тяжестей,передвижение тяжестей,однотипных движений повторяющихся),а так же нпвс. Если нет аллергий,язвенных проблем жкт,патологии почек,сердечно -сосудистой системы могут назначить напроксен 550 мг 2 раза/сут.
Принятый ответ
Добрый день!
Не могли бы вы, пожалуйста, прикрепить заключения рентгена? Сдавали ли вы какие-либо анализы? Есть ли у вас псориаз? Отекает ли локтевой сустав?
В таких случаях обычно рекомендуется сдача общего анализа крови+соэ, срб, ревматоидного фактора - смотрим, есть ли воспаление в суставе, есть ли признаки такого заболевания, как ревматоидный артрит (артрит, который чаще всего встречается).
На данном этапе можно рекомендовать прием налгезина по 550 мг до 2 раз в сут при болях в суставах, утром натощак за 30 минут до еды нольпазу 20 мг в сут - для защиты желудка
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 202016 ответов
- 25 Сентября 20201 ответ
- 26 Июня 202224 ответа
- 28 Августа 20229 ответов