Что вас беспокоит?
Аллергия на кисломолочные продукты в 12 месяцев
Добрый день, уважениемые доктора! Ребенку 12 месяцев. 3 месяца на ГВ, потом пробовала смесь Нан Опти про-пршли красные точки вокруг рта, перевела на Нан на козьем молоке- всё прошло и никакие высыпания не беспокоили,им и кормим по сей день. С 9 месяцев начала вводить прикорм. На творожки и кефир заметила реакцию (фото прилагаю) сыпь и покраснения вокруг рта. На куриное яйцо была сильная реакция, отекли глаза, дыхание стало шумным и по всему телу пошли прыщики. Позднее попробовала перепелиные яйцо,реакции не было. Сейчас кушаем курицу,говядину, индейку,кролика,крупы разные и овощи в основном зелёные (т.к.из за большого количества морковки и тыквы стала желтеть кожа, после исключения этих продуктов,цвет восстановился. Кровь и моча в норме). Недавно пробовала дать сыр на козьем молоке и сразу проявилась краснота вокруг рта и шумное дыхание. Такой вопрос: если он пьет смесь на козьем молоке,то почему такая реакция на сыр на козьем молоке? И чем заменить кисломолочку,если высыпания на творожки и кефир обычные на коровьем молоке. Можно ли делать творог на настоящем козьем молоке?
Принятый ответ
Юлия здравствуйте , с большой вероятностью у ребёнка проявления АБКМ (аллергия к белками коровьего молока), так как реакция идёт и на творожки и на смесь на коровьем молоке и на сыр на козьем молоке, дело в том , что состав коровьего и козьего молока между собой очень похож, он конечно не идентичен , но практически одинаковый, за счёт этого смесь на козьем молоке могла более-менее хорошо переноситься ребёнком. Для исключения АБКМ обычно рекомендуют сдать аллергопробы методом иммунокап (это золотой стандарт аллергодиагностики во всём мире ) на три белка молока: казеин, альфа- лактоальбумин, бета- лактоглобулин, чтобы можно было составить грамотную тактику введения прикормов и решить вопрос о необходимости безмолочной диеты.
Оксана Алексеевна, врач в поликлинике сказал,что в нашем возрасте сдавать на аллергию не информативно. Правда ли это? И то,что сейчас не будет кисломолочку, ничего страшного?
Юлия, в этом есть доля правды ( иммунный ответ формируется постепенно организмом нашим и возможно что ещё и не покажет результат АБКМ), но все же ребенку уже год , и плюс это метод -иммунокап, он каждый аллерген разбивает на составляющие его белки ( практически на молекулярном уровне), и обычно к этому возрасту уже анализ иммунокап показывает аллергию ( в отличие от остальных).
Принятый ответ
Здравствуйте
Аллергия к белку коровьего молока устанавливается на основании клинических проявлений, основным, как правило, является наличие прожилок крови в стуле ребенка
Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, могут появляться реакции на молочные продукты, в подобных случаях, рекомендуется исключить на время ( 1 - 2 мес ) в питании ребенка молочные продукты, затем пробовать вводить снова, начиная с малых количеств, отслеживая реакцию
Коза, как и корова, также является животным и производит молоко животных, белок схожий, обычно при истинной аллергии к белку молока животных реакции будут и на коровье и на козье молоко
Реакция на козий сыр вероятнее всего связана с наличием возможных добавок в составе сыра
Наталья Сергеевна, спасибо за ответ! Я правильно понимаю,что если есть аллергия на куриное яйцо,то на саму курицу её может не быть? И так же с молоком?
И стоит ли сдавать сейчас анализы на аллергены? Или пока просто выждать время? И обычно дети перерастают аллергию примерно к 3м годам?
Ребенку только 12 мес, в этом возрасте могут возникать реакции на продукты, связаные, как правило, с незрелостью ферментативной системы
По мере роста ребенка, реакции могут исчезать самостоятельно и обычно специального дообследования ( "анализы на аллергены" ) не требуется
Яйца лучше пробовать давать ребенку перепелиные, они менее аллергенные
Либо только желток, реакция, как правило, возникает на белок куриного яйца
Наталья Сергеевна, и ещё вопрос. УЗИ показало увеличение селезёнки и незначительно печени. Это может быть связано с аллергией? Рост 78, вес 12.5 кг. Результаты УЗИ приложила.
По представленному результату УЗИ отклонений не отмечается, как правило, это является возрастной особенностью ребенка и обычно не связано с аллергическими реакциями, это допустимо
Принятый ответ
Юлия, добрый день. Подскажите пожалуйста у ребёнка при получении смеси на основе коровьего молока отмечались прожилки в кале? Беспокойство или срыгивания? Так как по описанию вы отмечаете высыпания, они были выраженными или такими же как на фото? Так как казеин коровьего молока и белок козьего молока очень похожи и обычно при данном виде аллергии происходит перекресная реакция.
И в подобных случаях рекомендуется использовать смеси на основе гидрализатов казеина.
Специальных исследований для определения АБКМ нет, данный диагноз ставится на основании клинических прроявлений и дополнительных лабораторных данных.
Так как ребёнку уже 12 мес, в подобных случаях возможно проведение анализа крови на спецефический иммуноглобулин Е к аллергенам белка коровьего молока казеина, альфа - лактоальбумина и бета лактоглобулина, также возмо проверить и на яичный белок и желток. (самым точным и информативным на данный момент считается методом IMMUNO CAP).
Наталья Александровна, прожилок крови в кале никогда не замечала. Срыгивания были месяцев до 10. Но смесью на коровьем молоке я кормила не долго. После того,как появилась сыпь, почти сразу перевела на козье. Но вот срыгивания были долго. Врачи говорили что это норма.
Срыгивания в небольшом количестве,не фонтаном у ребёнка могут быть.
А высыпания на данной смеси были выраженными? появились сразу или через какое то время? И в каком возрасте?
Наталья Александровна, и ещё вопрос. Может ли быть увеличена селезёнка из за аллергии? Вес 12.5 кг,рост 78. Результаты прикрепила
Наталья Александровна, высыпания появились на следующий день после начала ввода. В 3 месяца. До этого кормила грудью
Наталья Александровна, высыпания были как красные точки. Не особо выраженные.
Юлия, при выраженной аллергии возможно будет отмечатся увеличение селезенки. Во время кормления грудью высыпаний не отмечалось? Молочные продукты вы кушали на период ГВ?
Наталья Александровна, во время кормления грудью исключила молочные и кисломолочные продукты,т.к. был пенистый кал. Только сейчас об этом вспомнила... Значит это всё таки абкм? Но на смеси Нан на козьем молоке всё пришло в норму. И стул нормальный,правда зеленоватый.
Пенистый стул был постоянно или же только когда употребляли молочные продукты?
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 11:597 ответов
- Вчера в 10:521 ответ
- Вчера в 05:194 ответа
- Вчера в 02:171 ответ