Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №4166692

Что вас беспокоит?

Какой может быть диагноз, и что лечить?

Всем доброго дня, Меня зовут Руслан, после сильной нагрузки и стресса в 2024 году у меня появились слуховые галлюцинации. Какие факторы были? Принимал микродозинг мухоморы для седативного эффекта. Работал без остановки почти круглосуточно много лет. Был очень сильный стресс и финансовые трудности. Далее появились слуховые галлюцинации... Эхом слышу свои мысли периодически... В самом начале при очень сильном стрессе была параноя. Прошло уже два года, первые полгода-8месяцев я пытался вылечится тренировками и нахождением в тепплых местах рядом с морем. После безуспешного лечения обратился к психиатору, начал принимать Инвегу Палиперидон 6мг, Бипериден и Тразодон. Принимаю уже на протяжении 4 месяцев. Симптоматика снизилась, но когда открываю кран под шум воды или на фоне шумов проезжающих машин, или если иду по дому. Слышу свое имя либо"Пару слов". Либо в тишине мозг докручивает слово "Руслан". Не знаю насколько дорисовывание в тишине актуально. Если не принимаю атаракс то от шока того что случилось у меня, идет как будто деперсонализация. Какой это может быть вероятный диагноз? в состоянии стресса или за шумом могу слышать фразы, так же слуховые феномены иногда слышу в течение дня. Это может быть из за переутомления и "выгорания"?

нет
33 года
8 Марта ·Просмотров: 82·Руслан, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Руслан.
Подобная симптоматика возникает при тревожном расстройстве.
Это не истинные галлюцинации, а иллюзии - это когда на фоне шума или музыки может слышаться что-то.
В таком случае назначается не нейролептик, а именно антидепрессант. Тразодон слишком лёгкий для купирования такой симптоматики.

Может быть из-за переутомления, которое и приводит к расстройству.
Желательно обратиться к психиатру, назначить другой антидепрессант и уходить постепенно с нейролептика

Татьяна Евгеньевна,ссылаются на прием мухоморов что это сказалось поэтому нейролептик ставят

Это ведь не истинные галлюцинации, это иллюзии. Нарушение мышления ведь у Вас не выявлено?

Татьяна Евгеньевна, кто его должен выявлять?

Клинический психолог, называется "патопсихологическое обследование". Т сам врач может тоже установить - есть ли нарушение мышления илп нет

Татьяна Евгеньевна, Нашел заключение психолога, могу продублировать сюда

Присылайте

Татьяна Евгеньевна, напишите почту

Это запрещено сайтом. Вы сюда можете только заключение написать, этого будет достаточно

Татьяна Евгеньевна, Т.о, по результатам обследования выявлено умеренное снижение памяти, выраженное снижение внимания, обусловлены выраженными астеническими проявлениями и мотивационной недостаточностью; выявлено нарушение мышления с опорой на слабые латентные признаки при обобщении предметов, резонерство, снижение критичности суждения; снижение эмоционально – волевой, личностной сфер (слабость мотивационно-волевой регуляции), эмоциональная неустойчивость, подозрительность, настороженность, в структуре личности акцентуация по шизоидному, возбудимому, паранойяльному типу),со снижением критических способностей.Дата: 25.05.2025г.Медицинский психолог: _______________________ / Лысюк А.Г.


Это может быть ошибкой либо я просто выгорел на этом этапе?

Я в жуткой тревоге и шоке был когда проходил его

Принятый ответ

Здравствуйте, Руслан, скажите вы проходили ЭПИ (экспериментально-психологическое исследование) у клинического психолога, что по нарушениям психических процессов, важно знать есть ли они и в чем выражаются

Татьяна Александровна, Вы проводите его?

для достоверности результатов его лучше проводить очно

Принятый ответ

Здравствуйте! Чтобы установить диагноз , конечно , нужна полноценная диагностика у врача на приеме. Состояние больше похоже не на истинные галлюцинации , а слуховые иллюзии , которые бывают при высоком уровне тревоги , переутомлении.
Какой диагноз был установлен вам врачом ? Такое состояние может быть и в рамках окр и в рамках других расстройств.

Алина Николаевна, Врач поставил органическое шизофреноподобное состояние, все говорят по разному.
Я встаю и начинаю ходить из за тревоги перидически это ОКР?

Принятый ответ

Здравствуйте. Исходя из предоставленных результатов ЭПИ и описанных симптомов можно предположить шизотипическое расстройство, либо органическое шизофреноподобное расстройство, либо даже шизофрению. Для уточнения диагноза необходим очный осмотр. Органическое шизофреноподобное расстройство (F06.2) это официальный диагноз, в целом который подтверждает наличие галлюцинаций и нарушений мышления, вызванных внешними факторами, многолетним отсутствием сна, хроническим стрессом и токсическим воздействием мухоморы. Это объясняет, почему симптомы похожи на шизофрению, но имеют приобретенный, органический характер. Выявленные в ЭПИ латентные признаки и резонерство это объективные признаки болезни, а не просто усталости. Они подтверждают, что процесс затронул глубокие структуры психики.
Ходьба от тревоги это не ОКР. Это акатизия побочный эффект лекарств, либо психомоторное возбуждение из-за высокого уровня тревоги. Оклики в шуме воды и эхо мыслей это остаточные симптомы.
Требуется продолжение приема нейролептиков и наблюдение у психиатра, строгий режим сна и полный отказ от любых психоактивных веществ для восстановления функций мозга.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.