Что вас беспокоит?
Неуемный кашель у ребенка
5 лет ребенку. Небольной насморк и неуемный кашель. Дышим пульмикортом, беродуалом, сегодня, начали синекод. Температуры нет. Кашель каждые 10-15 секунд. Зиртек давала. Снимок прикладываю. Не знаю чем помочь умоляю помогите. Врач слушал педиатр уколол утром дексаметазон, сказала что есть отек гориани.
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как давно появился кашель?
От такой кашель изначально?
А также подскажите пожалуйста привит ли ребёнок от коклюша?
Не сдавали анализы на атипичную инфекции ( микоплазма и хламидии пневмония ) ?
ОАК ?
Хеди Умат-Гиреевна, от коклюша привит. Кашель 3 -й день. Но до сегодняшнего дня был не такой навязчивый. Сегодня просто не вздохнуть.
Хеди Умат-Гиреевна, кровь прикрепила.снимок тоже. Снимок плохой?
Хеди Умат-Гиреевна, перечисленные вами анализы нам в приемном отлелении не предложили. У нас город маленький даже не знаю как их делают? Это кровь сдаватт?
По общему анализу крови, лейкоциты чуть снижены, СОЭ в норме, остальные клеточки без явных отклонений, за классическую бактериальную инфекцию нет данных, но такая картина может быть при вирусной инфекции, или при атипичных инфекциях, так как механизм развития воспаления отличается от обычных инфекций, тем что микроорганизмы находятся внутри клеток, и иммунитет не может среагировать на них как на обычные внеклеточные микрорганизмы ( микробы ) ,
В таких случаях, действительно рекомендуется сдать анализы- антитела М и G к микоплазме пневмония, хламидии пневмония, коклюшу и паракоклюшу, ( важнее именно М - так как их появление будет означать острый процесс ) , да это кровь из вены,
По представленной фотографии рентгеновского снимка, можно предположить усиление бронхов лёгочного рисунка, явных очагов инфильтративных изменений нет , синусы свободные, данных за пневмонию не вижу, больше похожа на проявление острого бронхита
Принятый ответ
Здравствуйте, в крови признаки вирусного процесса. По рентгену данных за пневмонию нет, усиление ленточного рисунка может быть характерен для бронхита.
Длительный навязчивый кашель требует дообследования на атипичных возбудителей (хламилия и микоплазма пневмония), а также коклюш и паракоклюш.
Лечение симптоматическое, ингаляции, промывания, если сухой кашель, то синекод/омнитус поможет ребенку
Также обильное теплое питье, орошать горло тантумверде, рассасывать пастилки с антисептиками, они помогают уменьшить кашель.
Спать с приподнятым головным концом
Принятый ответ
Здравствуйте.
При мучительном кашле нужно обследование: кровь на IgM к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу, так как при данных инфекциях требуется антибиотик не смотря на отсутствие бактериальных отклонений в оак.
Сейчас стараемся почаще пить и рассасывать любые леденцы без сахара для приглушения кашлевого рефлекса.
Принятый ответ
Здравствуйте !
При сильном, неумном кашле обычно рекомендуется исключить присутствие атипичной флоры: сдать кровь на антитела IgM и IgG к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии ,коклюшу, паракоклюшу.
При подтверждении обычно рассматривают прием антибиотиков группы макролидов (например, Кларитромицин, Азитромцин)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Опишите, пожалуйста, кашель? Есть ли возможность прикрепить запись кашля на Яндекс.Диск?
Было ли накануне повышение температуры тела?
Ингаляции с пульмикортом рекомендуют при и лающем кашле с удушьем.
Берудал рекомендует при наличии свистов/ хрипов, уточните, доктор при прослушивании как-то комментировал данный момент?
По результату ОАК нельзя исключать признаки вирусной инфекции, так как отмечается тенденция к снижению лейкоцитов и тромбоцитов.
По результатам рентгена очаговых явлений не выявлено , нельзя исключать признаки бронхита.
Виктория Вячеславовна, https://disk.yandex.ru/d/qzTw4WZ7ZYLYVg
Виктория Вячеславовна, я уже не знаю как ему помочь... Кашель каждые 3 секунды
Ознакомилась.
Уточните, от синекода, тёплой воды нет эффекта? Усиление кашля не связано с использованием ингаляций?
Виктория Вячеславовна, ощущение что когда даю беродуал или пульмикорт он закашливается еще сильнее. Боже я так хочу ему облегчить кашель он не пить не есть не может
Виктория Вячеславовна, синекод только первый день сегодня пьем, пили 3 раза за день эфекта нет
Виктория Вячеславовна, у нас коклюш?????
Уточните, пожалуйста, а доктор при прослушивании слышал свисты или хрипы, так как если их нет, в таких случаях Беродуал не показан так как он действительно может усиливать кашель.
Подобный кашель не всегда встречается при коклюше, но данный вариант исключать нельзя уточните ребёнок привит?
Виктория Вячеславовна, да привит. Про хрипы ничего не сказала
Учитывая, что при прослушивании не было свистов либо хрипов, как правило, в таких случаях Беродуал не рекомендуют, но отмену препарата может производить доктор очно, обычно при отмене кашель уменьшается в течение 1-2 суток.
Похожие вопросы по теме
- 40 минут назад1 ответ
- 2 часа назад8 ответов
- 6 часов назад29 ответов
- 6 часов назад33 ответа