Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №4166990

Что вас беспокоит?

Левосторонний синусит в стадии отека и эксудации. Фронтит.

Здравствуйте, сильно болит левая пазуха носа отдает в висок, была у врача .Назначение : 1.в нос африн + долфин 2 р/д 7 дней.2. Панцеф 400 1 таб.1 р.день 3. Синупрет 2 табл 3 р.д оксиметазалин. Я кормлю грудью , ребенку 8 мес., недавно болел , 5 дней давала Супракс , продолжаю давать Максилак бэби, не будет ли на ребенка нагрузки антибиотиком ?и есть сомнения по синупрету.

Нет
38 лет
8 Марта ·Просмотров: 119·Алла, Балашиха

Принятый ответ

Добрый вечер

На представленном снимке имеется уровень патологической жидкости слева,пристеночный отек,больше вероятность бактериальной флоры

Панцеф относится к цефалоспоринам и считается совместимым с грудным вскармливанием,в молоко он попадает в очень малом количестве,поэтому значимой нагрузки для ребёнка обычно не возникает.
В вашем случае ребёнок недавно сам получал супракс(это тот же цефиксим),поэтому доза,которая может попасть через молоко,будет гораздо меньше той,что он уже получал напрямую.Пробиотик максилак можно продолжать давать.
Что касается синупрета,то согласно сайту разрешенных препаратов при гв(е-лактация)синупрет применять не рекомендуется.
Наиболее эффективным является сосудосуживающий перед промыванием,затем через 5 мин промыть раствором долфин,затем через 10 мин назонекс(разрешен при гв)2 раза в день 10 дней,препарат снимет отек и воспаление

Анастасия Петровна, здравствуйте назначили африн , я не посмотрела , что в аптеке дали олифрин , разница в у них есть ?Еще вопрос через сколько пройдет боль?

Да,олифрин масляный раствор при сухости для увлажнения слизистой применяется,не содержит сосудосуживающий компонент,а африн сосудосуживающий препарат,боль уйдет,когда жидкость выйдет из пазух,после начала антибиотика через 5 дней приблизительно

Если боль сильная можно использовать парацетамол 1 раз в день 3 дня

Анастасия Петровна, я использую детский нурофен 10 мл , мне помогает

Хорошо ,можно его

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией и приложенными файлами.
Понимаю Ваше беспокойство, в области левой верхнечелюстной пазухи имеется воспаление слизистой за счет отека и жидкости.
Также имеется нарушение воздушности ложной пазухи слева.
В похожих случаях с учётом полученных данных, ситуации, что Вы кормящая мама, можно сказать, что панцеф разрешён к применению, нагрузки на малыша не будет, препарат безопасен при ГВ.
От синупрета лучше воздержаться, так как согласно инструкции препарат не назначается кормящим в связи с отсутствием опыта его клинического применения.
Может быть рекомендовано применение сосудосуживающих для снятия отека до 5 дней, промывание носа солевыми растворами (долфин), также в похожих случаях применяется препарат в нос на основе мометазона с выраженным противоотечным и противовоспалительным действием, накопительным эффектом - мометазон (назонекс/дезринит) по 2 впрыска в каждую ноздрю 2р/д 14 дней, затем можно продолжить по 2 впрыска 1 р/д ещё на 2 недели.
При болях возможно применение нурофена внутрь по 1 таб до 3р/д

Ольга Александровна, спасибо большое за информацию.

Принятый ответ

Здравствуйте
По рентгену в области левой верхнечелюстной пазухе признаки наличия патологического содержимого с горизонтальном уровнем – это признак острого гайморита
В такой ситуации рекомендован прием антибиотика

Супракс в настоящее время не совсем эффективен при лечении острого синусита, так как бактерии, которые вызывают данное воспаление к нему не чувствительны
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Синупрет на ГВ не рекомендован

Маргарита Александровна, спасибо за информацию.

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть боль во лбу при наклоне вниз? Слева в лобной похоже тоже есть жидкость, в вчп слева незначительное колличество жидкости
Панцеф только начали принимать?
Африн и Ксилометазолин сосудосуживающие препараты, рекомендуется выбрать один из
Как самочувствие сейчас? Нет ли температуры?

Марина Гергардовна, здравствуйте, второй день принимаю антибиотик, вчера была температура 37,6, заболела 3 марта температура была 38,5 два дня

Рекомендуется сменить антибиотик на Амоксиклав, он самый чувствительный к пневмококку, если не принимали в ближайшие три мес и нет аллергии, по 1000мг 2 раза в день, 7 дней, каждые 12ч, во время приема пищи
Используется сосудосуживающий препарат на основе Ксилометазолина ( Тизин, Ринонорм, Риностоп, Аырин можно) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 5 дней
Через 5-7 мин как отек уйдет, пазухи откроются, промыть нос Долфином аккуратно или Аквамарис лейкой, по инструкции, соблюдая технику промывания. Аккуратно высмаркивать. В чистый нос противовоспалительный и противоотёчный спрей на основе Мометазона ( Назонекс или Дезринит) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 14-30 дней. Спрей хорошо снимает отек и воспаление, рассчитан на длительное применение и не вызывает привыкания, так как он имеет накопительный эффект( действует не сразу), рекомендуется применять длительно.
Все препараты работают местно в носу.

Принятый ответ

Здравствуйте

В левой верхнечелюстной пазухе отмечается отек слизистой оболочки и патологическая жидкость. Обычно в случае такой жидкости назначают антибиотик внутрь, но панцеф (супракс это тоже самое) в настоящее время неэффективны в отношении бактериального синусита, препаратом выбора является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней.

После африна и промывания носа обфчно применяют спрей с мометазоном (Назонекс или дезринит) по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с целью снятия отека и улучшения оттока жидкости.

*препараты совместимы с гв, информацию о совместимости можно смотреть на сайте e-lactation.ru

Валерия Александровна, здравствуйте, получается мне панцеф не поможет ?

Если воспаление вызвано пневмококком, основным возбудителем синусита, то эффекта не будет, панцеф к нему потерял чувствительность

Валерия Александровна, а можно вместо назонекса , полидексу ?

Полидекса сама по себе агрессивный препарат, на гв ее не рекомендуют за счет дексаметазона. Назонекс в этом плане щадящий препарат

Валерия Александровна, ну вот а, меня отговорили в аптеке , сказали назонекс гормональный , лучше полидекса (

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.