Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4167255

Что вас беспокоит?

Желтуха у новорождённого

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста 🥺 Ребёнку 1,2 месяца , билирубин общий 174, прямой 11, непрямой 163, кал в виде колбаски на протяжении уже 4 дней, какает раз в день, но постоянно такой кал сформированный , педиатр назначил лампу и Урсофальк, взяли в аренду лампу посветились но не большое количество времени, не получилось..результат нет.. Аренда стоит дорого в нашем городе, я одна с тремя детьми, у среднего ребёнка тоже была желтушка прошла только к 3 месяцам , на всё сдавали , она сама прошла , мы на ГВ , что делать подскажите, может тогда в больницу лечь или есть ещё какие нибудь варианты , как можно справиться с этой желтушкой и как справиться со стулом

Нет
30 лет
9 Марта ·Просмотров: 52·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте, показатель билирубина не токсичный для малыша, такой уровень связан с течением неонатальной желтухи, уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таком случае фототерапия уже не показана, прием препаратов не нужен, так как уровень билирубина придет самостоятельно в норму. Рекомендовано чаще прикладывать к груди. Стул как мягкая колбаска ? Легко размягчается в памперсе ?

Наталья Юрьевна, 2 дня был стул твердый , потом два дня помягче, но всё равно колбаской

Стул может быть колбаской, главное чтобы не плотной. Есть фото?

Наталья Юрьевна, фото кала к сожалению нет, был твёрдый один раз , второй раз мягкий

Хорошо, стул должен хорошо размягчаться

Наталья Юрьевна, если стул так и будет сформированный , что можно ребёнку свечи или Микролакс, воду даю , но она не пьет , чуть и всё?

Наталья Юрьевна, прикрепила фото кала, посмотрите, пожалуйста

По фотографии ела в целом по констистенцит мягкий , если стула нет более 5-7 дней и малыша это беспокоит можно использовать микролакс или глицериновую свечку

Принятый ответ

Доброе утро. Можно предположить, что у ребёнка затяжная желтуха грудного вскармливания.
Но, она не опасна.
В Подобной ситуации грудное вскармливание не прекращаем, но, понимаем, что желтуха будет проходить дольше. Контроль анализов нужен.
Общий билирубин повышен за счет непрямого – это хорошо .
Урсофальк начали принимать ?
Билирубин выводится с калом и мочой.
Поэтому важно контролировать регулярные мочеиспускание и дефекацию. Есть фото кала? Подскажите, как ребёнок набирает вес?

Надежда Александровна, фото нет , набрала за месяц 1 кг

Отличный набор веса

Надежда Александровна, посмотрите, пожалуйста фото стула , напишите что нам делать

Здравствуйте, по фото первая порция кала – плотная. Дальше кашеобразный нормальный кал. То есть это не запор. В подобной ситуации может быть рекомендовано добавить пробиотики, которые немного слабят стул. Например, Биогая

Если ребёнок хорошо набирает вес, то на время (пока сохраняется желтушка )предлагать воду между кормлениями.

Принятый ответ

Здравствуйте! Фототерапией такой уровень билирубин не лечим .
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам. У детей на грудном вскармливании желтуха может проходить дольше . Можно фото стула увидеть ?

Алина Тиграновна, посмотрите, пожалуйста в закрепе

Стул на фото оформленный , но консистенция вероятнее всего мягкая
В таком случае может оказаться эффективной био Гая по 5 капель 1 раз в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ваше волнение на счет малыша. Уровень до 300 не опасен для мозга ребенка, это не токсичный уровень билирубина и часто связан с материнским молоком, проходит самостоятельно к 3-4 мес! Рекомендуют чаще прикладывать к груди, маме пить достаточное количество воды, так как в переднем Молоке много воды.
Главное чтобы малыш какал- с калом выводится билирубин.
Если ребенок достаточно активен, уровень билирубина не нарастает, ребенок кушает и какает стабильно, хорошо, то поводов для беспокойства и показаний для госпитализации нет.
На это нужно время,тем более у старшего ребенка было также.
Здоровья вам и малышам

Принятый ответ

Здравствуйте
Нормы уровня билирубина и показания к фототерапии такие
1 сутки до 171
1 -2 сутки до 205
2-3 сутки до 239
3-4 сутки -274
4-5 сутки -291
5 и больше ,если будет выше 308
Тогда уже показана фототерапия
Обычно при таком показателе билирубина фототерапия не показана
Уровень билирубина не токсичен для организма
Билирубин снижается волнообразно ,к 4 месяцам снижается полностью
Обычно рекомендуют чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе

Прием препарата Урсофальк не показан
По поводу стула если стул плотный на выходе то рекомендуют давать воду из расчёта 30 мл на кг в сутки между кормлением

Эльнура Назимовна, посмотрите, пожалуйста фото стула в закрепе, скажите, что нам делать?

Доброе утро
По фото стул плотный ,обычно рекомендуют давать воду из расчёта 40 мл на кг в сутки
Обычно мама отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая , релалайф, пробиэль беби можно давать по 5 капель в день на 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.