Что вас беспокоит?
Маме 85 лет. Давление и одышка
Давление поднимается до 200, в последнее время сильная одышка. От давления пьет лазортан и амлодипин. Эффекта нет. В последнее время каждый день принимает каптоприл, но даже он перестал снижать. Что скажете насчет юперио с учетом того, что у нее низкий пульс около 50
Принятый ответ
Здравствуйте. Стойкое повышение давления требует уточнения дополнительных причин его повышения- это анализы крови в том числе и на функцию почек ( мочевина, креатинин, калий), проведения узи сосудов шеи и головы на предмет значимых холестериновых бляшек .
А одышка проведения ЭКГ и эхокардиографии ( узи сердца) чтобы оценить его состояние и работу , а с учетом низкого пульса ХолтерЭКГ и гормоны ТТГ и т 4 свободный .
Есть отеки ног ? Боли или сдавление в груди при ходьбе ? Анализы или данные обследования? Юперио действительно эффективен в снижении давления но при выраженных изменениях работы почек противопоказан и большой минус это цена . Можно попробовать более доступные препараты вроде Эдарби 80 мг утром , амлодипин 10 мг вечером , торасемид 10 мг если нет анализов и с учетом одышки. И если анализы без значимых отклонений то еще верошпирон 25 -50 мг в обед .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья близкого человека.
Давайте разберёмся вместе.
В подобных случаях советуем осмотр специалиста кардиолога для оценки состояния.
Для исключения структурных изменений в сердце рекомендуется узи сердца, если пульс избыточно снижается рекомендуется проведение суточного мониторирования экг.
Повышение артериального давления возможно на фоне патологии почек в подобных случаях.
Очно скорректировать терапию и подобрать эффективное лечение.
Благодарю за доверие здоровья вам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях очень важно выяснить причины ухудшения самочувствия, чтобы скорректированная терапия была эффективной; может проходили за последнее время обследования - анализы , ЭКГ , узи сердца , можете прикрепить
Что касается юперио препарат очень хороший, особенно является препаратом выбора при сопутствующей сердечной недостаточности, а так как отмечается одышка ее важно исключить;
Если пока нет обследований, то лучше в таких случаях усилить проводимую другими гипотензивными препаратами , например , заменить лазортан на более сильный сартан - телмисартан (телзап )40мг , при необходимости увеличит дозу до 80 мг в сутки; Амлодипин оставить , если 5 мг можно увеличит до 10 мг ; в том случае если отмечаются отеки нижних конечностей рекомендуется его заменить на Леркамен 10-20 мг в сутки;
Если на фоне проводимой терапии черед 10-14 дней отмечается недостаточный гипотензивный эффект рекомендуют добавить мочегонный препарат- индапамид 1.5 утром
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно юперио не влияет на пульс, его назначают при сердечной недостаточности, однако иногда его действительно применяют при наличии высоких цифр давления.
Скажите пожалуйста, а делали узи сосудов шеи? Узи сердца?
Принятый ответ
Здравствуйте, по симптомам вероятно имеет место сердечная недостаточность,могли бы вы прикрепить данные ближайшего узи сердца? Если при этом фракция выброса снижена, то юперио принимать можно , он не влияет на пульс, что касается высокого артериального давления, то лозартан в таких случаях считается слабым препаратом возможна его замена например на Эдарби 40 мг
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20201 ответ
- 31 Января 202215 ответов
- 25 Февраля 202211 ответов
- 4 Мая 20225 ответов