Что вас беспокоит?
Отит и орви
Добрый день! Ровно неделю назад у ребёнка 2.5 года начались сопли сильные, горло норм, кашля нет, 2 дня пару раз повышалась температура до 38, один раз сбивала ее, тк была беспокойная ночью. Во вторник температуры не было, в среду не было соплей и не было температуры.в четверг и пятницу ходили в сад (гкп на 2 часа, группа небольшая). В пятницу вечером стала плакать сильно и жаловаться на ушко, температуры не было, в субботу пошли к Лору. Диагноз - острый средний отит. Жидкости нет, проверяли прибором, только краснота. Вечером в субботу стала повышаться температура до 38.5, я сбиваю, часов через 8-10 повышаеися снова, сбиваю. Сегодня на ушки уже не жалуется, но есть температура 37.5-38.5 , пока не сбивала. В целом, она норм, активная. С утра сдали оак , прикрепляю С субботы лечимся Анаураном, Називином и Назонексом. Скажите, пожалуйста, антибиотик нужен? И расшифруйте анализ крови! Спасибо!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови признаков бактериальной инфекции не обнаружено, повышение моноцитов в таких случаях говорит о перенесенной вирусной инфекции или текущей вирусной инфекции. Снижен объём тромбоцитов обычно значимой информации не несет, учитывая норму по тромбоцитам.
То есть антибиотик в таких случаях не требуется.
Зачастую острый средний отит развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе и развития воспаления.
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,
Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос, это использование сосудосуживающих 5 дней, туалет полости носа (орошение морской водой) и Назонекс
Валерия Александровна, спасибо большое!
А это как осложнение от насморка и орви? Типа мы его не долечили? Или рано в сад пошли, не до конца окрепнув? Пытаюсь понять, чтобы избежать далее этого
Вирусная инфекция вызывала насморк, а насморк уже является как осложнение развития отита.
Если в сад пошли здоровыми, то это тут ни чем, возможно случился новый эпизод вирусной инфекции
Валерия Александровна, спасибо
Будьте здоровы! 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте.
В описанной ситуации вероятнее всего отмечаются признаки вирусной инфекции ,в общем анализе крови нет признаков за бактериальную инфекцию .
Вполне возможно ,что ребенок после выхода в садик подхватил еще повторно вирусную инфекцию .
Рекомендуется динамическое наблюдение ,основное лечение в тако ситуации должно быть направление в полость носа . Важно использовать капли сосудосуживающие в нос не более 5 дней .
Подскажите ,выделений из уха нет ?
Рупия Зайнуловна, спасибо!
Нет, выделений нет и она уже не жалуется на него, но температура есть все равно, 38.3 сейчас и насморк этот никак не закончится
Називин мы капаем, но уже прилично.. получается, мы капали 1-2 раза в день неделю назад и вот опять 3 дня по 3 раза.
А что делать, когда «лимит називина» закончится?
В такой ситуации рекомендуется заменить Називин на Аква Марис СТРОНГ или Аква марис Экстрасистола ,это гипертонический солевой раствор .
Рекомендуется так же использование Назонекс до 14-30 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Негнойный средний отит обычно возникает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотика
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции и показаний к назначению антибиотика
При среднем отите нет смысла капать никакие капли в нос , так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в область слуховой трубы и среднего уха
Лечение уха проводится через нос
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через
уши), пить из трубочки, рассасывать леденцы на палочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, спасибо большое!
Интересно про «пить из трубочки», не знала
Да, такое движение мышц способствует открытию устья слуховой трубы
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, средний отит ( не гнойный ) это состояние ,которое может быть спровоцировано отёком , воспалением в полости носа ,попаданием инфекции через слуховую трубу в среднее ухо .
. Как правило в таких случаях лечение направлено для уменьшения отёка в носоглотке, полости носа и сохранении нормальной функции слуховой трубы , например : сосудосуживающие препараты в каплях ( Називин детский например) до 5-7 дней , с противоспалительной и противоотёчной целью мометазон ( дезринит/назонекс) в каждую половину носа . По анализам данных за бактериальный процесс не отмечается ,больше данных за вирусный процесс . Если отит не гнойный ,то как правило в таких случаях лечение первоначальное проводят через нос.
Похожие вопросы по теме
Здравствуйте, у ребенка сопли, и промываем или сморкается, говорит что больно ушко, ребенку 3,5 года
2 часа назад3 ответа- 6 часов назад1 ответ
- 8 часов назад20 ответов
- Вчера в 11:3810 ответов