Что вас беспокоит?

Поднялась температура после химии

Здравствуйте Ребенку 3 года, диагноз: Острый лимфобластный лейкоз, шруппа А, В2 3 числа был последний день первого этапа химии (36 день), мы вышли в ремиссию. 4 числа отменили гормоны С 4-5 поднялась температура 37.5 5 сделали операцию по установке порта 5 вечером температура 38.4 С 6 числа капают антибиотик. На сегодняшний день температура держится, больше ничего не болит, поднимается 3 раза в день 38, и совсем почти ничего не ест, говорит не хочет. Периодически говорит что болит живот, но у него недавно был запор и есть еще последствия. Сегодня сдали кровь, но врач ничего не объяснила, сказала только результат. Сегодня какапали кровь, так как упал Гемоглобин. Анализ: Лейкоцыты 2.44 Эритроцыты 2.17 Гемоглобин 67 Тромбоциты в норме И сказала что появился белок в крови Есть результаты крови только от 3 числа на руках. Подскажите что это? Опасно? Просто вирусная инфекция? Я боюсь самого страшного! По идее завтра должны были начать 2 этап лечения.

3 года
9 Марта ·Просмотров: 91·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Вполне возможно что присоединилась инфекция , тактика верная. Анализ крови повторяется в динамике обязательно и при снижении лейкоцитов ниже - рассматривается подколка стимуляторов гранулоцитопоэза на усмотрение лечащего врача.

Дополнительно обычно сдается с-реактивный белок, анализ мочи, посевы крови на стерильность, УЗИ сердца.

Обращает внимание на себя снижение гемоглобина, обычно рассматривается переливание эритроцитарной взвеси.

Как понять какая инфекция?
Вирусная, бактериальная или просто инфекция?
Просто все совпало в один день
4 числа приезжал муж (вроде не болеет), убрали цвк, отменили гормоны

Бактериальная инфекция может присоединяться на вирусную у лиц с ослабленным иммунитетом очень быстро. Поэтому назначение антибиотика широкого спектра скорее оправдано. Кровь после лечения лейкоза может только запутывать. Низкие лейкоциты характерны как для состояния после химиотерапии, так и для вирусов, для любой интоксикации.

Параллельно с лечением обычно проводится дообследование по алгоритму выше. В приоритете мнение наблюдающих врачей.

Спасибо большое
Да, анализов куча у нас
Врач все смотрит

Все верно. Все под контролем у вас.

Принятый ответ

Здравствуйте, тактика лечения верная, уровень лейкоцитов не критичный, возможно повышение температуры связано с вирусной инфекцией либо с установкой порта
Но в любом случае сразу же назначаются антибиотики, берутся посевы крови на стерильность, мазок из зева, ректальный мазок, контролируется СРБ, прокальцитонин при необходимости, выполняется КТ грудной клетки, далее тактика лечения может корректироваться взависимости от результатов полученных анализов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.