Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАК
Добрый день. Расшифруйте, пожалуйста, анализ крови. Болею вторую неделю. Сильный кашель, периодически возникают, хрипы которые чаще откашливаются. И сильный насморк, была у Лора тк возникли боли в щеке, верхних зубах. В итоге синусит. Пью третий день амоксиклав. Нос уже лучше, болей нет. Но кашель замучал. И общее состояние еще вялое. Не чувствую себя выздоровевшей. Сдала анализ крови три дня назад, когда почувствовала, что с носом что то не то.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови снижены гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы, что может указывать на анемию легкой степени тяжести, вероятно желещодефицитную. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин. При цифрах менее 40 рекомендуют прием препаратов железа.
Также повышено число эозинофмлов , что может указывать на аллергию. Рекомендуется сдать кровь на иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок. Также рекомендуется сдать кал на яйца глист по парасеп трехкратно и кал на цисты лямблий.
Снижено число моноцитов, что может указывать на вирусную инфекцию.
Принятый ответ
Яна,здравствуйте!
По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
●Снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин,общий анализ крови.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
●повышение эозинофилов.
Причины повышения эозинофилов:
1.Паразиты (гельминты) — наиболее частая причина стойкой эозинофилии.
2.Эозинофилы активны при любом аллергическом воспалении.
В таком случае обычно рекомендуют сдать кровь на общий Ig E и кал на яйца глист трехкратно.
● Снижение моноцитов может быть на фоне текущей вирусной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови есть признаки железодефицитной анемии - снижен гемоглобин и отклонены эритроцитарные индексы.
Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Или
Питьевая таблетированная форма - Сорбифер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).
Ощущение слабости и недомогания может быть вызвано анемией.
Отмечается повышение уровня эозинофилов. Эозинофилы часто повышаются при аллергии. Для уточнения состояния стоит сдать кровь на общий иммуноглобулин Е. При повышении иммуноглобулина рекомендуют дообследоваться у аллерголога.
Принятый ответ
Яна, здравствуйте!!
Ознакомилась с вопросом!
В данном случае могу предположить дефицит железа и повышение эозинофилов которые могут быть связаны с паразитарной инвазией.
В таких случаях рекомендуют прием железа :
✔️Сорбифер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца, затем контроль.
ИЛИ
✔️ Мальтофер по 40 капель 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца
Важно! Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими чай, кофе,молоко
Также необходимо сдать иммуноглобулин Е общий, иммуноглобулины М и G к аскаридам, описторхозу, эхинококку, трихинеллам, токсоплазме, токсокаре, лямблиям
Подскажите пожалуйста как часто кушаете суши, слабосоленую рыбу?
Татьяна Александровна, да часто ем. Люблю морепродукты.
Еще кашель сильный. Неделю были хрипы которые чаще откашливались. Но вот сутки уже на выдохе как хрипы не проходящие. Сделала рентген. Жду результата. Терапевт ставит под вопросом правостороннюю пневмонию. И так как я пью антибиотик Амоксиклав уже третий день, назначил только дышать пульмикорт. Разве при такой серьезном заболевании не назначают что то еще?
Принятый ответ
Яна, здравствуйте!
По фото кровь уже более или менее спокойная, так как вы уже принимаете антибиотики.
В таких случаях могут рекомендовать:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Ацц лонг 600 мг в сутки в течение 7 дней
Также желательно сделать кт легких, так как присутствует кашель 🙏🏼
Афсана Ровшановна, да кашель сильный. Неделю были хрипы которые чаще откашливались. Но вот сутки уже на выдохе как хрипы не проходящие. Сделала рентген. Жду результата. Терапевт ставит под вопросом правостороннюю пневмонию. И так как я пью антибиотик Амоксиклав уже третий день, назначил только дышать пульмикорт. Разве при такой серьезном заболевании не назначают что то еще?
При пневмонии бывает достаточно 1 го антибиотика, если через 3-4 дня его приема улучшений вообще не будет, то могут рекомендовать замену антибиотиков.
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20171 ответ
- 21 Августа 201853 ответа
- 4 Марта 201939 ответов
- 7 Августа 20192 ответа