СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лейкоциты в моче

Девушка, 20 лет...жалоб ни на что нет...сдала анализ мочи...повышены некоторые показатели...на что нужно обратить внимание? Какие анализы дополнительно нужно сдать?

Нет
20 лет
9 Марта ·Просмотров: 228·Елена, Сосновское

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу мочи значимых отклонений не видно. Плотность немного повышена, что чаще бывает при недостатке жидкости или утреннем концентрированном анализе. Отмечается небольшое повышение лейкоцитов и плоского эпителия, что иногда связано с особенностями сбора анализа или микровоспалением без симптомов.

Бактерии указаны в небольшом количестве и без нитритов это не всегда говорит об инфекции.

В подобных случаях рекомендуют пересдать общий анализ мочи через несколько дней с правильным сбором средней порции утренней мочи и достаточным питьем накануне.

Если изменения сохранятся, на приеме у терапевта могут рекомендовать посев мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря для уточнения причины.

Срочно обращаться нужно если появятся боль при мочеиспускании, температура или боль в пояснице. Если есть вопросы, задавайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый вечер.Прикрепила ещё результаты крови...посмотрите, пожалуйста...

По представленным анализам серьезных отклонений не видно. Печеночныеферменты АЛТ и АСТ, щелочная фосфатаза, билирубин и общий белок находятся в пределах нормы, общий холестерин и триглицериды также в норме. Основное изменение связано с обменом железа: ферритин и железо снижены, что чаще говорит о сниженных запасах железа и возможном формировании железодефицита.

В подобных ситуациях врачи обычно рекомендуют дообследование: общий анализ крови, ферритин в динамике и консультацию терапевта.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу мочи повышено число лейкоцитов и эпителия, что может указывать на инфекцию мочевыделительной системы.
В таких случаях может быть рекомендован прием канефрона 2 драже 3 раза в день, отвар шиповника, клюквенный морс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый вечер.Прикрепила ещё результаты крови...посмотрите, пожалуйста...

В общем анализе крови повышено незначительно число лейкоцитов, что также может указывать на воспаление инфекционное.
В биохимии снижены железо и феритин (показатель запасов железа). При дефиците железа врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Небольшое повышение лейкоцитов, бактерий , эпителия в общем анализе мочи при отсутствие жалоб на самочувствие, может быть признаком погрешности сбора.
В таких ситуациях рекомендуют дополнительно сдать анализ мочи по Нечипоренко (для исключения скрытого воспаления), бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Перед сбором мочи обязательно провести туалет половых органов, прикрыть влагалище тампоном, собрать среднюю порцию.

Повышение плотности мочи чаще всего является признаком дефицитом питьевого режима. В таких случаях рекомендуется увеличить питьевой режим приблизительно 30 мл на кг массы тела в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый вечер.Прикрепила ещё результаты крови...посмотрите, пожалуйста...

А общем анализе крови есть отклонения в эритроцитарных индексах - признак скрытого дефицита железа. Низкий уровень ферритина подтверждает состояние.

Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Или
Питьевая таблетированная форма - Сорбифер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.

Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).

Также в общем анализе крови отмечается повышение уровня лейкоцитов , что может быть признаком вялотекущего воспалительного процесса

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение лейкоцитов и плоского эпителия,бактерий в моче обычно свидетельствует о воспалительном процессе в мочевыделительной системе. В таком случае рекомендуется сдать бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам,узи почек и мочевого пузыря.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый вечер.Прикрепила ещё результаты крови...посмотрите, пожалуйста...

По результатам представленного анализа имеется снижение ферритина.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.

Беспокоят ли обильные менструации?
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
В анализе мочи лейкоциты, нитриты, что может быть признаком инфекции мочевыводящих путей.
Скажите есть какие-то жалобы на мочеиспускание?
Цвет мочи обычный?
Прикрывали ли влагалище тампоном перед сбором мочи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый вечер.Жалоб на мочеиспускание нет...влагалище тампоном не прикрывала...цвет мочи обычный...

Поняла вас. В таких случаях могут рекомендовать сдать мочу по Ничепоренко и пересдать общий анализ мочи повторно, заранее хорошо подмыться, прикрыть влагалище тампоном, собрать строго среднюю порцию мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый вечер.Прикрепила ещё результаты крови...посмотрите, пожалуйста...

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый вечер.Прикрепила ещё результаты крови...посмотрите, пожалуйста...

По анализу крови повышение лейкоцитов, в анализе мочи все же есть лейкоциты и эпителий, в таких случаях будет уместно сдать бак посев мочи и сделать узи почек и мочевого пузыря с дальнейшей консультацией уролога.

Также снижен ферритин, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.