Что вас беспокоит?
Почему так происходит
У меня уже довольно давно периодически появляются боли в области груди. Боль бывает разная: иногда это жжение, иногда сильная давящая боль и ощущение тяжести в груди, как будто облили кипятком. Раньше такие ощущения возникали периодически, но я не всегда обращала на них внимание, потому что думала, что это может быть связано со спиной. Я делала электрокардиограмму, но тогда никаких отклонений не обнаружили, кроме повышенного сердцебиения. Последний раз ультразвуковое исследование сердца я делала в 2024 году. В декабре я решила снова проверить сердце из-за частых болей и жжения в груди и сильного давления. Мне сделали суточное мониторирование Холтера на 23 часа. Однако начиная с января у меня начали появляться очень странные и пугающие ощущения в области сердца, которые мне трудно правильно описать. Иногда, когда я просто сижу или стою, я внезапно ощущаю очень сильные и резкие удары сердца. Это ощущается не так, как обычное учащенное сердцебиение. Даже когда у меня пульс достигает 150 ударов в минуту, я не чувствую его так сильно, как в эти моменты. Во время этих эпизодов возникает ощущение, будто я полностью чувствую работу сердца, как будто им кто-то управляет изнутри. Иногда ощущение такое, будто сердце тянут или пытаются вырвать из груди. При этом происходят резкие и очень сильные толчки и удары. Также бывает ощущение, что сердцу как будто не хватает сил совершать удары, как будто оно работает из последних сил. Иногда возникает чувство замирания или остановки сердца, как будто его тянут из груди, и при этом происходят сильные толчки. Один раз был эпизод, когда это ощущение замирания длилось примерно сорок секунд. Я очень испугалась, резко вскочила, потому что казалось, что сердце остановилось, а затем оно как будто с трудом снова начало нормально работать. Такие эпизоды могут происходить примерно до пяти раз в день, но не каждый день. В январе это было несколько раз, затем в феврале таких ощущений почти не было, а сейчас, в марте, они снова появились и иногда происходят каждый день. Во время этих приступов появляется чувство, что дыхание как будто перекрывается, и затем выступает пот на лбу. Иногда возникает ощущение, что ритм сердца как будто срывается и потом снова возвращается к нормальному. Эти состояния очень пугают меня, и я не понимаю, что со мной происходит. Поэтому прошу помочь разобраться, что это может быть. На холтере когда я проходила 23 часов я не чувствовала вообще ничего тогда еще. Не болей, не таких периодов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол не увеличено.
Патологических изменений нет.
Данное состояние возможно на фоне психоэмоционального состояния, тревожного состояния.
Либо на фоне желудочнокишечного тракта.
Данные симптомы вероятнее всего связаны не связаны с работай сердца.
Благодарю за доверие здоровья вам.
Регина Рафагатовна, когда я делала холтер, таких приступов не было. Они начались через месяц после перенесенного гонгонского гриппа, у меня была пневмония, отит и еще ангина. Я пила около 2,5 недель, после этого начались такие периоды после 2-х недель выздоровления
Данное состояние возможно на фоне дефицита микроэлементов.
В подобных случаях советуем исследовать витамин в12, витамин д, фолиевая кислота, ферритин, железо, калий, магний.
Регина Рафагатовна, у меня фолиевая кислота -2 , очень низкая. Чем можно поднять подскажите пожалуйста? И очень сильно лезут волосы, клочьями выпадают при мытье, при расчесывание, когда мою и когда стою чувствую как волосы падают. Очень много волос выпадают, большими клочьями.
Фолиевая кислота в таблетках курсом 2 месяца
Необходимо дообследоваться.
Принятый ответ
Екатерина , здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол , в т ч эпизод желудочковой тахикардии допустимое в норме; если не проводили рекомендуется узи сердца для исключения структурных изменений сердца;
Блокады и паузы ге выявлены ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет;
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
В таких случаях, рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ;
Описанные жалобы с сердцем не связаны, причина , вероятнее всего , мышечные спазмы и/или повышенная тревога, которая приводит к дисбалансу в вегетативной нервной системе; в таких ситуациях рекомендуется успокоительная терапия
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС нормальный,патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) .
Признаков ишемии не выявлено .
Описываемые жалобы характерны для проблем нервно-мышечного аппарата грудного отдела позвоночника.
Сердце болит по-другому. Также для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет.Все эти состояния приводят к изменению стенок сосудов, возникновению бляшек. На пустом месте они не образуются.
Также Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
Очень часто подобные жалобы даёт повышенный мышечный тонус на фоне тревоги.
Как понимаю, есть повышенная тревожность?
Принятый ответ
Здравствуйте ,Екатерина, по представленным данным холтеровского мониторирования описана склонность к учащённому сердцебиению в дневное время суток и небольшое количество желудочковых экстрасистол, описанные симптомы могут быть связаны с этими нарушениями ритма, обычно они не опасны, особенно в молодом возрасте, в подобных случаях ещё назначается узи сердца для исключения структурной патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы , кроме того описанные ощущения могут быть связаны с дисбалансом в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности и стрессов
Принятый ответ
Добрый день, я врач функциональной диагностики, по холтеру регистрируется умеренная синусовая тахикардия днем и ночью. Она не опасна, важно что она синусовая, то есть нарушением ритма не является, но надо понимать по какой причине собственный пульс так увеличивается.
Причиной тахикардии могут быть тревога и переживания, нарушения в работе щитовидной железы, анемия и железодефицит, электролитные нарушения, снижение ферритина. Если все анализы в норме, то только наблюдение.
Количество экстрасистол в норме может быть до 1000 за сутки, лечение не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад4 ответа
- 8 часов назад8 ответов
- 9 часов назад5 ответов
- 9 часов назад7 ответов