Что вас беспокоит?
Гиперплазия эндометрия
Здравствуйте! Мне 43 года, цикл -21 день, полгода назад сбой цикла и гиперплазия эндометрия , без дальнейшего лечения. Месяц назад сбой цикла и назначено норкалут для стимуляции менструации. Сданы гормоны на 3 д цикла По результатам назначили гормональную терапию длительную. Подскажите пожалуйста, есть ли в этом необходимость ? Также назначены витамины Аевит , менопрайм . По анализам это менопауза или временный сбой?
Принятый ответ
Здравствуйте, Лидия.
По результатам обследования повышен ФСГ, снижен эстрадиол и АМГ. Это говорит о снижении функции яичников, начале пременопаузы.
Обычно в такой ситуации для профилактики гиперплазии эндометрия назначают препараты МГТ - менопаузальной гормональной терапии.
Например КЛИМОНОРМ или ФЕМОСТОН 2/10
Так же повышен ТТГ. Это говорит о недостатке гормонов щитовидной железы - гипотиреозе. Дополнительно требуется консультация ЭНДОКРИНОЛОГА.
Принятый ответ
Добрый вечер! Просмотрела результаты Ваших анализов. У Вас снижен АМГ и эстрадиол, что говорит о менопаузальном переходе. В данном случае действительно необходима гормональная терапия для профилактики гиперплазии эндометрия, купирования «приливов» и других симптомов менопаузы. Также гормональная терапия необходима для профилактики остеопороза, так как без эстрогенов быстро вымывается кальций из костей.
Принятый ответ
Лидия здравствуйте!
По представленным результатам анализов
У вас врзможен переходный период , перименопауза
ФСГ 25 повышен, указывает на снижение функции яичников.
АМГ 0.36 низкий, подтверждает снижение резерва яичников.
Эстрадиол 67 снижен, нижняя граница вашей лаборатории 99
Гиперплазия эндометрия требует контроля и предотвращения рецидива.
Низкий уровень эстрадиола, высокий ФСГ влияет на сердечно сосудистую систему , костную, качества жизни и могут усугублять нарушения цикла.
ТТГ 5.28 субклинический гипотиреоз, может влиять на цикл и требует наблюдения и если необходимо коррекции, консультации эндокринолога.
Цель МГТ не стимуляция яичников, а замещение гормонов для защиты здоровья и регулирования цикла.
Вит Д 48.9 хороший уровень, возможен приём до мая профилактических дозировок с кальцием например, 1200МЕ
Ферритин 19.9 снижент, указывает на возможный дефицит железа
Аевит и Менопрайм поддержка общего состояния и возможное мягкое влияние на симптомы, Аевит возможно принимать до 14-20 до
Менопрайм уменьшает приливы
Ваши анализы указывают на раннее снижение функции яичников перименопауза, а не на временный сбой. Длительная гормональная терапия в данной ситуации направлена на лечение и профилактику гиперплазии, симптомов дефицита эстрогенов
Обязательна консультация эндокринолога
Желательно проверить АТ к ТПО, Т4 св
Для правильной работы ЩЖ необходим йод селен
Так же сниженный уровень ферритина влияет на работу ЩЖ
Оптимально поднять до 45
Елена, спасибо 🙏
Елена, врач назначил прием : магния цитрат, Вит.в , железо , Аевит и менопрайм. Есть ли необходимость в приеме ? Или лучше для начала сдать анализ на витамины?
Лилия добрый вечер!
Приём железа, учитывая уровень ферритина необходим
Менопрайм возможно принимать, но он устраняет обычно такие проявления как приливы
Вит Д принимать , исходя из уровня, у вас он отличный
Аевит, возможен коротким курсом
Но лучше выбирать натуральные формы Вит Е
Магний женский минерал приём курсами полезен для нервной системы, сердца
Елена, благодарю 🙏
Пожалуйста , всего хорошего вам
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам обследования отмечается снижение АМГ, что говорит о крайне низком овариальном резерве. ФСГ более 20-25 указывает на переход к периоду менопаузы. Ее наступление в возрасте до 45 лет считается ранним и в таких ситуациях при отсутствие противопоказаний рекомендуется применение гормональной теории. Например в таких ситуациях может рассматриваться установка внутриматочной спирали Мирена и применение эстрогенов на кожу в виде геля (эстрожель) или спрея (лензетто) или эстрогенов на кожу и ппогестинов перорально (дюфастон или утпожестан). Так же отмечается снижение запасов железа в таких ситуациях рекомендуют прием препаратов железа.
Принятый ответ
Лидия, здравствуйте.
По анализам менопаузы пока нет. ФСГ повышен, но такое бывает в перименопаузе, когда яичники уже работают нестабильно, но функция ещё сохраняется. Эстрадиол снижен, АМГ 0,36 говорит о снижении овариального резерва, что в 43 года встречается довольно часто. Гиперплазия эндометрия действительно требует лечения, потому что без гормональной терапии она может повторяться. Поэтому назначение длительной прогестагенной терапии обычно обосновано. Сейчас речь скорее о возрастных гормональных изменениях и нестабильной работе яичников, а не о полной менопаузе. Менопаузой мы называем состояние после 12 месяцев отсутствия менструации, и любых кровянистых выделений из половых путей. Цикл ещё может сохраняться, но сбои в этом возрасте уже типичны, наблюдайтесь у лечащего врача регулярно.
Анна Николаевна, спасибо за ответ!
Врач назначит на месяц прием - Аевит , магния цитрат , Вит. Группы В, менопрайм и халатное железо. Есть ли необходимость все это принимать ? Принимаю Вит.д и начала прием железа и менопрайм.
Лидия,
Аевит, магний, витамины группы В и менопрайм относятся скорее к поддерживающим препаратам. Их иногда назначают для общего самочувствия в период гормональной перестройки, но строгой необходимости принимать весь этот набор обычно нет. Поэтому из перечисленного действительно оправдано железо и витамин Д. Остальные препараты можно принимать по желанию, но они не являются основным лечением и на состояние эндометрия существенно не влияют.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 16:094 ответа
- Вчера в 10:2514 ответов
- Вчера в 09:0415 ответов
- Вчера в 06:5610 ответов