Что вас беспокоит?
Не поднимается железо
Здравствуйте. Я пила тотему 3 месяца, 2 месяца хема плекс, 2 месяца сорбифер. Ферритин не поднимается. Анализы еще до месячных, наверное еще упал, потому что мое состояние не описать словами, сплю. Обследован весь организм. И сибр и жкт все проверено, все хорошо. Поеду колоть капельницу. Можете рассчитать дозировку? Вес 56, рост 170 32 года
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом!
В данном случае необходимо для одной капельницы: 20 мл -1000 мг Феринжекта +250 мл физраствора
Капельница делается 1 раз в неделю. Курс составляет 2-3 капельницы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ситуация, когда ферритин не растет при приеме препаратов железа внутрь встречается довольно часто, это состояние называется рефрактерная железодефицитная анемия.
Даже если ЖКТ обследован и все хорошо, причинами может быть:
1. Генетика
Существуют генетические особенности (например, мутации в гене TMPRSS6), при которых в организме вырабатывается слишком много белка гепсидина. Он блокирует всасывание железа в кишечнике.
2.Скрытое воспаление
Если в организме есть хотя бы минимальный воспалительный процесс, гепсидин также растет и запирает железо.
3. Дефицит кофакторов
Для усвоения нужны медь, марганец, витамины группы B и С в Гема-плексе они есть, но если всасывание в кишечнике заблокировано гепсидином, они не помогут.
Внутривенное железо вводится только в условиях клиники под присмотром персонала из-за риска анафилактического шока.
Разные препараты имеют разные ограничения по разовой дозе (например, Феринжект позволяет ввести до 1000 мг за раз, а Венофер вводится дробно по 100–200 мг).
Для веса 56 кг при нормальном гемоглобине общая курсовая доза для восполнения депо обычно составляет 500–600 мг железа.
Феринжект , может быть достаточно одной капельницы (дозировка 500 мг). Он вводится быстро (15–20 минут).
Венофер или Ликфер
Понадобится 3 капельницы по 200 мг с интервалом в несколько дней.
Стоит очно обратиться в доктору для аыписки рецепта и направления в процедурный кабинет 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таких случаях при указанных выше данных врачи могут рекомендовать внутривенное введение капельниц железа Феринжект из расчета 20 мл , то есть 1000 мкг железа однократно 🙏🏻.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов.
При таких значениях ферритина мы видим умеренное снижение запросов железа. Какая динамика ферритина?
Железо правильно принимали, не с кофе, яйцами, молочными продуктами?
По ЖКТ обследовались?
В таких случаях при плохом самочувствии можем рассмотреть две капельницы раз в неделю Феринжект 500 мг доза, строго под контролем врача, например, в дневном стационаре при поликлинике
Уточните пожалуйста, УЗИ щитовидной и паращитовидных желез выполняли? Ранее повышения паратгормона выявлялись?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте. Я ознакомилась с вашим вопросом . В клинические рекомендации входит следующий препарат: Феринжект.
Феринжект 1000мг на 250 мл физ р-ра , достаточно 1 капельницы . Вводится быстро , где-то 20 минут .
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20171 ответ
- 28 Января 201914 ответов
- 13 Марта 20191 ответ
- 16 Декабря 201910 ответов