Что вас беспокоит?
Субхондральная кистозная перестройка в теле таранной кости
Здравствуйте. Давно беспокоила периодически (примерно 1 раз месяц) возникающая боль в голеностопе. Результат МРТ - Субхондральная кистозная перестройка в теле таранной кости. В платной клинике предложили пройти курс лечения плазмотерапии PRP. Стоит ли делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
-------------------------------------------------------------
Константин Эдуардович, документ прикрепил
Принятый ответ
На МРТ выявлены дегенеративные изменения задней малоберцово-таранной, межкостной таранно-пяточной и дельтовидной связок. Артроз 2ст. Субхондральная кистозная перестройка в теле таранной кости. Пяточная шпора.
Как раз таки кистозная перестройка болей обычно не даёт.
Скорее всего, боли связаны с артрозом и дегенеративными изменениями связок, которые при перегрузке могут воспаляться.
Обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препарты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Рекомендуют изготовить и носить индивидуальные орт стельки.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия или другие.
Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно.
Скорейшего восстановления.
П.С. Что касается PRP - терапии, то она не противопоказана. Считается, что обладает противовоспалительным эффектом и стимулирует регенерацию.
Пройти курс можно, но какого-то "вау эффекта" ожидать не стоит. Решайте сами.
Константин Эдуардович, что делать с кистой?
С какой кистой? На МРТ киста не описана и размеры её не указаны.
Описана субхондральная кистозная перестройка. Это один из признаков артроза.
Делать с этой перестройкой ничего не нужно кроме профилактики прогресса артроза и отсутствия перегрузок.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Субхондральная кистозная перестройка в теле таранной кости — это патологический процесс, при котором непосредственно под суставным хрящом (субхондрально) образуются небольшие полости, заполненные жидкостью. В костной ткани происходят дегенеративные изменения, приводящие к нарушению кровообращения и разрушению структуры кости. Действительно, PRP-терапия значительно улучшает функцию кости и спсобствует более быстромц ислечению от этой патологии. Platelet-Rich Plasma — это метод регенеративной медицины, основанный на введении пациенту собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами (в 4-5 раз выше нормы). Процедура стимулирует выработку коллагена, ускоряет заживление тканей, улучшает регенерацию кожи и восстановление суставов. На мой взгляд делать стоит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад8 ответов
- 10 часов назад4 ответа
- 11 часов назад9 ответов
- 11 часов назад3 ответа