Что вас беспокоит?
Боль в ногах после ушиба спустя 5 месяцев
Здравствуйте, помогите мне пожалуйста...5 месяцев назад у меня было падение с велосипеда, произошел ушиб передней поверхности бедра обеих ног. Потом был отек и очень сильные синяки, в течение 2 недель боль и отек прошел остались только синяки. И вот сейчас спустя почти пол года у меня заболели эти места на ногах, боли, отека, повышения температуры нет. Боль при прикосновениях где внутри (в тканях). Так же на ощупь ощущается что то не ровное как будто бы там внутри какие то вмятины, впадины. Обратилась к хирургу даже не стал ничего смотреть сказал что так и останется и будет иногда болеть... Выписал троксерутин, гепариновую мазь. Я пытаюсь сама разминать эти места мазью Финалгон. На следующий день боль усиливается, появляется отек, но через 2 дня все проходит, боль становится меньше но боль остается где то внутри и ощущаются впадины. Подскажите пожалуйста что мне делать? Не поздно ли пить таблетки и мазать мазью, нудно ли разминать? поможет ли мне какая нибудь физиотерапия? Нужно ли что то вскрывать? Сами места боли не доставляют только при прикосновении, но пугает то что они могут воспалятся снова и снова например на холод как сказал хирург.Большое вам спасибо заранее за ответы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, маловероятно что проблема связана с травмой 5 месяцев назад. Для исключения посттравматических проблем рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей области интереса. Если по данным УЗИ не будет никаких жидкостных и инфильтративных изменений, то помощь хирурга вам не требуется, также как местная терапия. В такой ситуации рекомендуется консультация невролога.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, проблема связанна именно с травмой. Так как после травмы появилась боль, и нарушение тканей при пальпации
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего гематомы были большие и полностью не рассосались, образовался посттравматический фиброз. Грубо говоря жировая ткань в этих местах атрофировалась и образовалась более грубая ткань, фиброзная. Это вы и ощущаете при пальпации как неровности. В таком случае можно рекомендовать выполнить УЗИ мягких тканей данной области и обратиться с результатами к хирургу для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения ( это может быть физиотерапия).
Будьте здоровы!
Рузанна Ивановна, добрый день. Подскажите пожалуйста если это фиброз то его можно вылечить консервативными методами? Если ничего с ним не делать, то возможны какие осложнения?
Можно начать с УЗИ, по результатам будет видно имеет ли смысл пробовать консервативное лечение. Как таковых серьезных осложнений быть не должно. Не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте..
Разминать с мазью не нужно, так как отмечается отек и усиление болей.
Чтобы точно понять какие изменения есть в тканях, выполните УЗИ мягких тканей проблемных областей, далее уже ориентироваться по результатам.
Возможно есть фиброзные изменения, в которые вовлечены нервные ветви, которые дают такие жалобы.
Запишитесь в ближайшее время на узи, дальнейшая тактика уже по ситуации по узи.
Будьте здоровы
Шахин Гаджиевич, добрый вечер. Я думаю что так все и есть. На узи меня почему то направлять не хотят. Подскажите пожалуйста если действительно все так и есть, то какая у меня будет дальнейшая тактика?
Почему не хотят дать направление?
Возможно сделать в частном порядке.
Дальнейшая тактика, консультация невролога, хирурга. Возможно и хирургическое вмешательство, пока точно не сказать
Шахин Гаджиевич, а хирургическое вмешательство какого рода? Удаление фиброза под наркозом? Какая то серьезная операция? Долгая ли реабилитация?
Если процесс поверхностный, то возможно под местной анестезией.
Не думаю , что какая то серьёзная операция предстоит, пока лишь догадки в любом случае.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Есть сомнения, что это прямые последствия травмы...
С целью дифференциальной диагностики можно выполнить УЗИ мягких тканей данных областей. Если по результатам УЗИ всё будет хорошо, то тогда очный осмотр врача-невролога.
Здоровья ⚕️
Дмитрий Юрьевич, добрый вечер а в чем сомнения? Даже синяки очень светлые остались на тех же местах что и были...
Визуализации проблемных областей нет.
+ болезненность при прикосновении (и только, исходя из вопроса).
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего у Вас имеются посттравматические изменения описанных областей
Учитывая сроки, скорее всего там уже плотный фиброз и сделать с ним радикально будет сложно
Для лечения рекомендуется физиолечение
Наблюдение травматолога
Будьте здоровы!
Владислав Дмитриевич, Добрый день, а какое физиолечение, магнит? То есть смысл в приме препаратов и мазей нет?
УВЧ
Лазер
Магнит
Владислав Дмитриевич, спасибо
Екатерина, здравствуйте. Ситуация понятная и довольно типичная. После сильного ушиба с огромными гематомами жировая клетчатка в этих местах частично разрушилась и заместилась более плотной рубцовой тканью.
Это называется посттравматический фиброз или липоатрофия, и именно эти впадины и неровности вы сейчас нащупываете. Самостоятельно разминать эти места финалгоном не нужно, вы только травмируете ткани и провоцируете новый отек, как уже заметили. Чтобы точно понять, что там сейчас образовалось и есть ли скопления жидкости, вам нужно сделать УЗИ мягких тканей бедра.
С этим результатом можно идти к хирургу или реабилитологу. Если подтвердится фиброз, то помогут не таблетки и мази, а физиотерапия: ультразвук, лазер, магнитотерапия или специальный массаж, направленный на размягчение рубцов. Вскрывать там ничего не нужно. Это не опасно для жизни, но доставлять дискомфорт может долго, если не заняться лечением сейчас.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Дмитрий Валерьевич, добрый вечер, большое спасибо за положительный ответ, у меня теперь хотя бы появилась надежда а как называется специальный массаж? На физиотерапию я уже записалась мне назначили магнит 8 раз, через неделю пойду, назначили так, без узи
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20172 ответа
- 16 Июня 201710 ответов
- 20 Июня 20178 ответов