Что вас беспокоит?
Золотистый стафилокок у ребенка
Здравствуйте, ребенку 1.1 год есть высыпания на коже с рождения, в начале были только в складках, врачи говорили пройдут со временем, но в 10 месяцев пятна появились практически по всему телу и не проходят по сей день. Ставят диагноз АД. Эмоленты не помогают. Крем ксеракалм ад концентрат дает кратковременные облегчение. Сдавали анализы на аллергены, общий lg E 61ме/мл, эозинофильный катионный белок 15.8 мг/мл., на глютен, молоко, казеин, яблоко, сою аллергии нет, показало аллергию на яйцо, но его в чистом виде еще не давали. Делали анализ на дисбактериоз все в норме, условно патогенная флора ничего не обнаружено. После сдали кал в СЭС высеялся золотистый стафилокок 10 в 4 ст. Пишут везде в интернете что у детей до 2 лет анализы на дисбактериоз не информативны, золотистый стафилокок в норме. В то же время пишут люди и знакомые говорят, что лечились от стафилокока и высыпания проходили навсегда. Подскажите какой план дальнейших действий и лечение, какие может еще анализы нужно сдать. На следующей неделе будем сдавать анализ на чувствительность к антибиотикам.
Принятый ответ
Добрый вечер
Можете прикрепить фото высыпаний. В данной степени действительно лечения не требуется, точно так же как и кал на дисбактериоз не имеет своей информативности. То есть 10⁴ лечить не требуется.
Дарья Игоревна, 7×10в 4 ст если точне, фото прикрепила
Да, я увидела, но эту степень лечить не требуется.
А на фото проявление атопического дерматита, и в таких случаях рекомендуют увлажение кожи эмолентами на постоянной основе.
При поражении стафилококком все выглядит намного иначе.
Дарья Игоревна, ну причина атопического дерматит или его обострения в чем то заключается, не просто так он пояаился
Нет, причина не в золотистом стафифлококке, тем более в такой степени.
Причина атопического дерматита может быть в питании, ведите пищевой дневник, чтобы отследить обострение. А правильно подобранный эмолент который наносится регулярно, ежедневно и длительно играет немаловажную роль у детей склонных к атопии.
Принятый ответ
Здравствуйте
При атопическом дерматите (АД) у малышей высыпания часто долго не проходят, особенно если есть аллергия на яйца стоит осторожно вводить этот продукт.
Золотистый стафилококк действительно часто колонизирует кожу при АД и может усугублять воспаление, но он не всегда требует лечения антибиотиками, особенно если нет явных признаков инфекции.
План действий обычно включает:
Продолжение регулярного использования эмолентов и увлажняющих средств.
Избегать аллергенов, особенно яйца, пока не будет ясна реакция.
Контроль за кожей
Можно обсудить с дерматологом или аллергологом возможность назначения топических кортикостероидов для контроля воспаления.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото можно предположить атопический дерматит. Ключевой компонент в лечении атопического дерматита это увлажнение кожи.
Рекомендуется наносить увлажняющие средства не менее 2-х раз в день толстым слоем.
Примеры эмолентов :La roche posay Lipikar Баум, Bioderma Atoderm, Uriage Xemose, Topicrem DA, A-derma Exomega, Avene Xerocalm, Noreva Xerodiane, Эмолиум, Атопик, Cerave, Eucerin.
Используйте 1 из перечисленных препаратов.
Купать рекомендуется в масле для купания от Лярош.
Оптимальная влажность в помещении 45-60, температура воздуха в помещении 21-23гр.
Также рекомендуется наносить тонким слоем элидел 2 раа в день на место сыпи, далее 1 раз в день до улучшения.
Золотистый стафилококк лечить не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Золотистый стафилококк это представитель условно патогенной флоры и в норме присутствует в стуле , в таком титре лечения не требует .
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не связано с питание.
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
При выраженных очагах сухости, как правило эффективен Элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний.
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
Кожа это отдельный орган и с жкт не связано, так же анализ на дисбактериоз по некоторым источникам, к сожалению на сегодняшний день, является не информативным
По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита
Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано
В подобных случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов
Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)
Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней
Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение