Высокое давление

Дарья Брызгалова10 Марта

2.2

Здравствуйте, Наталья!
Такое высокое давление обычно самостоятельно не проходит, поэтому рекомендуют пройти как можно скорее обследование для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.
При таком высоком уровне артериального давления назначают дообследование:
-общий анализ крови;
-общий анализ мочи+моча на микроальбуминурию (повышенное выделение белка с мочой); -биохимический анализ крови( с оценкой креатинина, общего белка, мочевины, АЛТ, АСТ, билирубина, липидного профиля, мочевой кислоты, уровня натрия);
-ЭКГ.

Как правило, лечение при таких высоких цифрах АД начинают с комбинированных препаратов (когда в одной таблетке содержится сразу два и более компонентов для улучшения эффективности лечения).

В качестве «скорой помощи» при резких подъёмах АД обычно назначают препарат Каптоприл 25 мг, который принимают под язык. Однако, он используется только в экстренных случаях, для регулярной терапии он не подходит.

Есть ли у Вас ещё вопросы, которые мы можем обсудить?

Оксана Малагаджиева10 Марта

2.9

Терапевт

Здравствуйте!
При подобных случаях рекомендуется измерить давление еще раз в покое . На обеих руках чтобы убедится что это не ошибка измерения . Если значения такие же высокие рекомендуется обратится к врачу терапевту как можно скорее . Обычно при таком высоком уровне давления назначают до обследования:
ЭКГ
Общий анализ крови и биохимический анализ крови + липиды +креатин + глюкоза.

Юлия Перфилова10 Марта

5.0

Терапевт

Здравствуйте!

При стойком повышении артериального давления ( чаще более 1 недели при самостоятельном измерении дома ) необходимо комплексное обследование, так как причина может быть в нарушении функции различных органов и систем

Обычно рекомендуют посмотреть следующие анализы и обследования:

🔺общий анализ крови и мочи
🔺биохимический анализ крови : глюкоза, креатинин + СКФ, мочевина, мочевая кислота , общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции , липидограмма ( холестерин, ЛПНП, ЛПВП)
🔺УЗИ почек и надпочечников
🔺гормоны ТТГ, Т4 свободные
🔺ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование давления (СМАД), УЗИ сосудов головы и шеи для исключения наличия бляшек и стенозов сосудов
🔺консультацию врача-офтальмолога с осмотром глазного дна

Также важно :
- уменьшить количество соли не более 5г/сутки
- ограничить жирное, жареное
- ВОЗ рекомендует не менее 150 минут в неделю умеренных физических нагрузок ( скандинавская ходьба, плавание, фитнес, езда на велосипеде)
- отказ или снижение употребления алкоголя , курения

Важно добиться показателей не выше 140 и 90 мм.рт.ст

При повышении давления выше 150/100 рекомендуют ситуативный прием моксонидина 0,2 мг или каптоприла 25 мг под язык

Важно вести дневник давления, разделить на две колонки утро/вечер и измерять давление в одно и то же время в 8:00 и 18:00.

В подобных случаях могут порекомендовать препараты из классов:

- ингибиторы апф ( лизиноприл, периндоприл, эналаприл)

Или

- блокаторы рецепторов ангиотензина ( Лозартан, валсартан, кандесартан)

Есть ли у вас какие-то вредные привычки, как спите, как питаетесь? Стрессы исключены ?