Вопрос по результатам анализов крови

Кристина Чумакова11 Марта

4.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!

Повышен холестерин, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В таких случаях рекомендуют сдать кровь на липидограмму, УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.

Также рекомендуется средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю).

Показатель мочевой кислоты в пределах нормы.

СОЭ на верхней границе нормы. СОЭ обычно повышается при воспалении, недавно перенесенной вирусной инфекции, при менструациях.

Рекомендуется сдать кровь на С-реактивный белок.

Есть ли у Вас какие-то жалобы?

Анастасия Бусаркина11 Марта

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
Повышен уровень общего холестерина. Для определения фракций холестерина
можно сдать липидограмму крови (ЛПОНП, ЛПВП и ЛПНП) + триглицериды. Эти анализы позволят выявить уровень разных фракций и установить, какая именно из них способствует увеличению общего холестрина.

Среди причин повышения уровня холестерина можно выделить генетическую предрасположенность, вредные привычки (в частности, курение), ожирение, стресс, использование некоторых медикаментов, включая комбинированные оральные контрацептивы, застой желчи, а также отсутствие диеты.

Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Физическую активность стоит увеличить до 2-3 раз в неделю с помощью таких занятий, как лечебная физкультура, ходьба или аэробика.

Для контроля состояния сосудов и исключения атеросклероза, рекомендуют пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических изменений, может быть рекомендован прием статинов.


Незначительно повышен уровень мочевой кислоты. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) исключить алкоголь в течение месяца. Если есть лишний вес - снижать.
Через месяц стоит проконтролировать уровень мочевой кислоты.

Повышение СОЭ может наблюдаться после перенесенной вирусной инфекции, при дефиците питьевого режима, при болях в суставах.

Есть жалобы на самочувствие?

Анна Третьякова11 Марта

4.2

Терапевт

Здравствуйте, Елена!

Обычно при повышении общего холестерина рекомендуют выполнить анализ на его фракции (ЛПНП и ЛПВП), чтобы понимать, за счет какой повышен общий холестерин. Так же, проводят УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы оценить просвет сосудов шеи. Если по УЗИ норма - нет признаков отложения холестерина в стенке сосудов , то в таком случае рекомендуют динамически оценивать показатели общего холестерина и его фракций ЛПНП и ЛПВП и Триглицеридов каждые 6-12 месяцев.

СОЭ - неспецифический маркер воспаления. Может быть повышен на фоне перенесенных инфекций. Уточните, не было ли симптомов простуды незадолго до сдачи крови?

Что касается мочевой кислоты. Нормальным считается уровень до 350.
335 - пограничное значение. Обычно в таких случаях рекомендуют низкопуриновую диету с ограничением в рационе продуктов из красного мяса , бобовых продуктов, субпродуктов, алкогольных напитков, колбасных изделий, фастфуда, грибов, цветной капусты, шоколада, шпината и др.

В динамике обычно назначают контроль уровня мочевой кислоты через 2-3 месяца.

Гюльнара Гаджиева11 Марта

2.9

Терапевт

Здравствуйте! По результатам анализов имеется повышение общего холестерина.
В таком случае обычно рекомендуется:
-сдать липидограмму
-сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности.
-пройти узи брюшной полости
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.)
-регулярная физическая активность
-Отказ от вредных привычек
- Омега 3 ( Омакор по 2 капс 1р/с 3 месяца. Может способствовать повышению уровня липопротеинов высокой плотности , которые помогают выводить избыток холестерина из организма.
Также уменьшают воспаление , что предотвращает образование атеросклеротических бляшек.

-если в течении 3 мес показатели ( лпнп) не придут в норму или на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов.

Имеется небольшое повышение СОЭ.
Соэ-это неспецифический показатель воспаления. Может повышаться при текущей или перенесенной инфекции, стрессе, интенсивной физической нагрузке, менструации.

Также имеется повышение мочевой кислоты.Причины повышения: избыток белка в рационе ,
нарушения в работе печени, почек.
В таком случае обычно рекомендуют
соблюдать диету( ограничиваются мясо,субпродукты: печень, почки, сердце, копченые колбасы, щавель, бобовые, кофе, шоколад, алкоголь)

Екатерина Белоусова11 Марта

5.0

Терапевт

Елена, добрый день.

Норма СОЭ для женского пола является до 20. Показатель на верхней границы нормы. Его повышение может быть после перенесенной инфекции.

Повышена незначительно мочевая кислота. Гиперурикемия ,чаще всего, связана с чрезмерным употребление продуктов, богатых пуринами. Избыток мочевой кислоты может приводить к подагре, если откладывается в суставах, или же отложения уратов (камней) в почках. Рекомендуется в таких случаях придерживаться диеты с ограничением пуринов, а именно ограничить или исключить красное мясо и субпродукты, такие как печень, почки и мозги,а также сардины, тунец и скумбрия, копчёности ,сладкие напитки и продукты, содержащие фруктозу, пивные напитки тоже ограничить, поскольку они могут способствовать повышению уровня мочевой кислоты, контроль через 2 -3 месяца.

Повышен общий холестерин.
Рекомендуется в таких ситуациях сдать на его фракции- ЛПНП,ЛПВП, триглицериды. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов липидограммы.
При повышении ЛПНП - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов рекомендуют средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
При увеличении триглицеридов рекомендуют добавить к диете прием омега3 (омакор) 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2-3 месяца.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина

Наталья Тимофеева11 Марта

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Холестерин повышен. Повышение холестерина может быть как за счет хорошего ЛПНП, так и плохого лпвп. На липидограмму не сдавали анализ?
Если повышен хороший- он снижает риск развития атеросклероза. Если повышен плохой ЛПНП - он повышает риск развития атеросклероза. Рекомендуется провести УЗДГ бца для исключения явлений атеросклероза.
Причиной повышения лпнп могут быть нарушения оттока желчи, для исключения данных явлений рекомендуется проведение узи органов брюшной полости.
Для снижения холестерина рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот.
Мочевая кислота повышена. Повышение уровня мочевой кислоты в крови может быть связано с избыточным поступлением с пищей продуктов, содержащих пурины (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, колбасы, субпродукты, морепродукты, алкоголь), обезвоживанием, недостаточным потреблением жидкости, приемом лекарственных препаратов (мочегонные), избыточной массой тела. Для снижения мочевой кислоты рекомендуется увеличение потребления жидкости, уменьшение потребления продуктов, содержащих пурины, а также контроль уровня мочевой кислоты в динамике через 3-4 месяца.
СОЭ на верхней границе нормы. Такое состояние может быть связано с повышением холестерина, которое приводит к повышению СОЭ.

Заурбек Муслимов11 Марта

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.

Холестерин 6.1 — немного повышен. Чаще всего рекомендуют корректировать питание, уменьшить жирную пищу и через несколько месяцев пересдать анализ.

Мочевая кислота 336 — находится в пределах нормы для женщин, лечения обычно не требует.

СОЭ 20 — верхняя граница нормы, может повышаться при небольшом воспалении, стрессе или после инфекции.

Что делать
Обычно рекомендуют контролировать питание и повторить липидный профиль позже.

Желаю вам хорошего самочувствия. Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.