Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №4173276

Что вас беспокоит?

Глаукома смена капель

Отцу 80 лет, один глаз года два назад ослеп, глаукома. Последний раз были у окулиста в октябре 2024 года, на приеме сказала, что второй (правый) глаз тоже плохо и может вскоре потерять зрение, я уточнила: как скоро? Сказала, точно никто не скажет или через два дня или через два года. прошло года полтора, сейчас глаз стал видеть все хуже. В течении всего этого времени капали Альфоган. Может сменить капли, может к альфогану привыкание?

51 год
11 Марта ·Просмотров: 211·Елена, Абакан

Принятый ответ

Здравствуйте. Тахифилаксия к Альфагану возможна, но решающим является сейчас не смена капель, а срочный контроль внутриглазного давления, поля зрения и осмотр диска. Самостоятельно препарат не меняйте, тактику должен определить офтальмолог‑глаукоматолог. Остались вопросы задавайте.

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото последнего осмотра офтальмолога, результатов обследований, какие есть на руках, для более объективного ответа на ваш вопрос . Если обследовались в государственной поликлинике или больнице и заключение на руки не выдали, можно посмотреть его на Госуслугах в электронной медицинской карте.
Да, при длительном применении возможно ослабление действия капель и может требоваться их замена. На контрольные изменения давления раз в 3-4 месяца и контрольную периметрию/ОКТ раз в полнюгода-год не ходите?

Анастасия Олеговна, я приложила осмотр офтальмолога. Он практически лежачий, сложно прийти к окулисту, но сейчас пытаюсь записаться на прием

Нужен осмотр. К лежачем больному можно вызвать офтальмолога на дом из поликлиники. Провести измерение грузиками по Маклакову врач может и на дому, а также осмотр глазного дна. Если давление будет повышенным, тогда да, потребуется замена капель. Но на правом глазу ещё и ВМД, т. е. изменения на сетчатки, которые могли вызвать снижение зрения, не связанное с глаукомой.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос
Снижение зрения на один глаз в подобных случаях, к сожалению, чаще всего необратима. Главная задача в подобных ситуациях максимально сохранить зрение на втором глазу.
Альфаган это эффективный препарат, который снижает внутриглазное давление за счет уменьшения выработки жидкости и улучшения ее оттока . Привыкания к нему не возникает. Однако глаукома это заболевание, которое имеет свойство прогрессировать, даже на фоне правильно подобранного лечения . То, что глаз стал видеть хуже, может означать не то, что капли перестали работать,а то, что болезнь перешла в следующую стадию, и текущей терапии для контроля давления и сохранения остаточного зрения может быть уже недостаточно.
В подобных ситуациях рекомендовано пройти очный осмотр

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Для решения вопроса по поводу замены капель от глаукомы нужно пройти очный осмотр у врача офтальмолога:провести осмотр глазного дна, выполнить компьютерную периметрию и ОКТ диска зрительного нерва. К каплям от глаукомы со временем может быть привыкание. Эффективность гипотензивной терапии будет видна после измерения внутриглазного давления и проведения дополнительных исследований для оценки состояния диска зрительного нерва.

Принятый ответ

Здравствуйте.
эти капли да могут вызывать такой побочный эффект.
Рекомендую попасть на очный осмотр и обсудить с врачом возможность смены препарата на препарат из другой группы, и также контроль внутриглазного давления.
Согласно клиническим рекомендациям первично необходимо назначение препаратов группы симатомиметиков-Пилокарпин 1%, или комбинированная форма Фотил( Пилокарпин + Тимолол). это все нужно на очное осмотр врача нужно обсуждать

Здравствуйте. За глаукомой следует следить почаще. Раз в 3 месяца измерение давления, полей зрения, ОСТ зрительных нервов в идеале. Хотя бы 2 раза в год, но точно не реже. Ведь иногда речь идет уже не о каплях, а о хирургии, зависит от того, держится ли давление. Да, капли периодически меняют, если есть показания. Но для этого нужен очный осмотр. Дистанционно не понять, какое сейчас давление на Альфагане и какое будет на новом препарате.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.