Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАК
Добрый день, уважаемые врачи! Переживаю за сдвиги от реф.значений в общем анализе крови, особенно тромбоциты. Сдавала планово по беременности пару дней назад, сейчас 19 недель. Ничего не беспокоит, самочувствие хорошее в рамках моего положения. Но я сильный тревожник в плане здоровья
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы
Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции
Изменение относительных значений ( то есть в %)лимфоцитов нейтрофилов не несут клинической значимости , не является патологическим, не требует дообследования/лечения при нормальных абсолютных значениях( то есть в тысячах)
Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.
Гематологическая норма общепринятая тромбоцитов 150 -450 тысяч клеток 🙏🏻
Здравствуйте, вы указали чуть иные референтные значения тромбоцитов, получается это просто погрешность конкретной лаборатории, я верно поняла? Поправьте если что, пожалуйста
Да я указала общепринятые гематологические нормы принятые повсеместно 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю вашу тревогу, но результаты вашего общего анализа крови для 19-й недели беременности выглядят вполне закономерно. Организм сейчас адаптируется к вынашиванию ребенка, что всегда отражается в анализах.
Уровень тромбоцитов 173 - в пределах нормальных значений, по рекомендациям ВОЗ референс 160-450.
У вас немного повышены нейтрофилы и снижены лимфоциты:
Для беременных это физиологическая норма. Иммунная система перестраивается, чтобы не отторгать плод, поэтому лимфоциты часто немного снижаются, а нейтрофилы (защитники от бактерий) растут.
Если нет температуры, болей или признаков простуды, такие цифры не говорят о болезни.
Повышение уровня СОЭ - Во втором и третьем триместрах СОЭ может подниматься до 40–50 и даже выше. Это связано с изменением белкового состава крови.
Добрый день! Поняла вас, спасибо, видимо это нормы для конкретной лаборатории, поэтому они так написали, а я уже в панику впадаю
За несколько дней до сдачи анализов немного першило горло и было слегка чувствительное горло, но без температуры, уже само все прошло. Возможно это так же повлияло на сдвиги, не знаю
Вы абсолютно правы — нормы в бланках лабораторий часто «общие», без учета беременности, что и вызывает лишнюю панику. Першение в горле и повышенная чувствительность могли быть признаком ОРВИ. Нейтрофилы и Лимфоциты, незначительный сдвиг (повышение первых и снижение вторых) - это классическая реакция иммунитета на легкий вирус или воспаление в горле. Организм быстро справился, и в крови остался этот «след». Страшного в этом ничего нет.🙏
Благодарю, что все разъяснили 🙏🏼
Была рада помочь!
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Нейтрофилы и лимфоциты изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.
2. Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное .
3. Соэ это неспецифический показатель, он реагирует на любые процессы в организме: воспалительные заболевания, менструации и тд.
Есть какие-то жалобы в целом?
Здравствуйте! Поняла вас
Вообще никаких жалоб по самочувствию
Отлично 🙏🏼 в таком случае нет повода для переживаний, все хорошо по анализам
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тромбоциты у вас в норме (норма 150-450).
Изменения лимфоцитов и нейтрофмлрв лишь в процентах, абсолютные значения в норме - на проценты не смотрим, они отдельно не несут клинического значения.
Повышение СОЭ при беременности нормально.
Добрый день! Спасибо, успокоили 🙏🏼
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория! 🌷
Видите отклонения , потому что лаборатория печатает на бланке референсные значения для обычных людей , а НЕ ДЛЯ беременных девушек
Во время беременности физиология меняется настолько сильно , что для нее существуют отдельные нормы
📌 Тромбоциты 173 - НОРМА . Уровень от 150 считается абсолютно нормальным и безопасным
В организме беременной объем жидкой части крови увеличивается , а клетки крови вырабатываются медленнее . Происходит эффект разведения . То есть тромбоцитов столько же, сколько было , но они плавают в большем объеме жидкости, поэтому их концентрация в литре кажется ниже
📌 Нейтрофилы повышены , а лимфоциты понижены . Смотреть нужно не на проценты, а на абсолютные числа (это те, что с решеткой #) . Абсолютные нейтрофилы норма , абсолютные лимфоциты - норма. Мы оцениваем ТОЛЬКО абсолютные числа
📌СОЭ 36 - НОРМА. Во время беременности этот показатель теряет диагностическую ценность . У здоровых беременных во втором и третьем триместре СОЭ может достигать 30, 40 и даже 70 мм/ч
Анализ крови замечательный, никаких отклонений- НЕТ🙏
Здравствуйте, Виктория. Понимаю вашу тревогу.
По представленному анализу серьёзных отклонений не видно, для беременности такие изменения встречаются довольно часто.
Что видно по анализу.
Гемоглобин 130, эритроциты и гематокрит в норме. Признаков анемии нет.
Лейкоциты 7,69 — нормальные.
Нейтрофилы немного повышены, лимфоциты чуть снижены — это типичная реакция при беременности и не считается патологией.
Тромбоциты 173 — лишь немного ниже референса лаборатории. В беременности допустимы значения примерно от 150, поэтому такой показатель обычно расценивается как вариант нормы.
СОЭ 36 также часто повышается во втором триместре и само по себе не указывает на воспаление, если нет жалоб.
Что обычно делают дальше.
Чаще всего просто контролируют общий анализ крови в динамике на следующем плановом осмотре. При необходимости дополнительно смотрят ферритин и коагулограмму.
По вашему анализу признаков опасной патологии не видно, поэтому поводов для серьёзного беспокойства сейчас нет.
Желаю вам спокойной беременности и хорошего самочувствия. Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 20223 ответа
- 18 Ноября 20221 ответ
- 16 Августа 20231 ответ
- 3 Января 202410 ответов