СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Баквагиноз. Результаты Фемофлора 16.

Здравствуйте. Не могу вылечить баквагиноз. Беременна, 22 недели сейчас. Обратилась впервые в конце октября 2025 к гинекологу с жалобой на периодически возникающее чувство жжения после полового акта, больше ничего не беспокоило. Мазок от 01.11.2025 показал ключевые клетки и значительно коккобациллы, назначено лечение Гайномаксом, но я не успела их провставлять, так как через 3 дня началась задержка и я узнала о беременности. Врач назначил соответственно вместо гайномакса Септофемин 6 дней. Пересдача мазка через месяц(декабрь) без изменений. Назначили опять Флуомизин 6 дней. Через месяц(январь) снова в мазке ключевые клетки, назначен Тержинан. В феврале после мазка ничего не назначил гинеколог, сказала сдать мазок на ЗППП в КВД. Я сдала платно на инфекции и сама решила, что нужно сдать Фемофлор 16. Результаты прикрепила. Завтра на приём к гинекологу пойду с этими результатами, но хочу услышать второе мнение заранее. Итого, вот какое лечение было до этого: 07.11- септофемин 6 дней С19.12.- флуомизин 6 дней С 27.01-тержинан 10 дней Я так понимаю, нужно что-то более серьёзное. Жалоб особых нет:выделения обычные,(молочного цвета последний месяц, без резкого запаха, запах на кисломолочный похож), иногда есть чувство небольшого жжения.

Гастрит, ДЖВП
34 года
11 Марта ·Просмотров: 59·Екатерина, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Екатерина, добрый день.
Помимо  анаэробной  флоры  имеется  присутствие  микоплазмы.  Она нередко  поддерживает  размножение  анаэробов,  поэтому  вариант  лечения  лучше  рассмотреть  комплексный.

Обычно,  рекомендуют  следующие  препараты,  например: 
1.  Системно:  Азитромицин на 6 дней
2.  Местно:  Клиндацин  Б  пролонг  на 6 дней. Если происходят постоянные рецидивы, далее рассмотреть противорецидивную терапию: 1-2 раза в неделю до родов.
3.  Далее  восстановление  полноценного  уровня  лактофлоры,  чтобы  не  было  места  для  размножения  условных  патогенов.  Для  этого,  в  рационе  питания  ежедневно  должен  быть  кефир,  ацидофиллин  или  биолакт.

Лечение  строго  по  согласованию  с  лечащим  врачом.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, на беременность - это никак не влияет, при жалобах можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
Препаратами первой линии при бактериальном вагинозе считаются метронидазол и клиндамицин.
При наличии избытка условно-патогенной анаэробной флоры, включающей в себя в том числе и Atopobium vaginae предпочтение обычно отдают клиндамицину. При бактериальном вагинозе могут рекомендовать клиндамицин в виде вагинального крема по 1 аппликатору в течение 7 дней. Препарат разрешен со второго триместра беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, бактериальный вагиноз обычно проявляется клиническими проявлениями неприятный запах, серые обильные выделения. Терапия обычно рекомендуют при наличии клинических проявлений. В таких ситуациях препаратами 1 линии являются местные препараты на основе клиндамицина- клиндацин б пролонг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.