СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гемоглобин понижен

Гемоглабин 102,железо 19,87,ферритин 70, нужно принимать мальтофер

Анемия
1 год
11 Марта ·Просмотров: 40·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Целевой гемоглобин по вашему возрасту выше 110 г/л. Ферритин выше 20 нг/мл не является железодефицитом, но иногда ферритин в норме ложно за счёт воспалений.

Дополнительно сдается коэффициент насыщения трансферрина железом, ОЖСС, В12, В9, с-реактивный белок для определения тактики ведения,,точной причины снижения гемоглобина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Сергеевна, анализы здавали во время болезни, воспаление подчелюстные лимфоузлы. Делали антибиотики. Выписали мальтофер, сказали поднимать гемоглабин, нужно его принимать

Ферритин как раз может быть ложно завышен за счёт болезни. Также и само воспаление может временно снижать гемоглобин и после выздоровления гемоглобин приходит в норму в течение 2-4 недель.

Для того чтобы начать принимать Мальтофер всегда подтверждают железодефицит. То есть дополнительно сдается коэффициент насыщения трансферрина железом,ОЖСС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Сергеевна, значит здать анализ и пока не принимать мальтофер. А алт повышен? Анализы назначили срб и на гельмитины

Приоритетное мнение по лечению и диагностике у очного врача конечно.

В целом по понижению гемоглобина тактика обследования такая как описала выше.

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма гемоглобина для возраста - от 105-110 г/л. Снижение небольшое.
Ферритин является белком воспаления. Его уровень может быть ложно нормальным на фоне перенесенного воспаления и инфекции. В подобной ситуации, кроме ферритина, необходимо проверять коэффициент насыщения трансферрина железом (железо, ожсс). КНТЖ менее 20% подтвердит наличие дефицита железа. Анализ сдается до начала приема железа.
Также анемия может быть не связана с дефицитом железа, а возникать из-за недостатка витаминов группы В, поэтому важно проверить уровень В9 и В12 в крови.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья, снижение гемоглобина вероятнее всего связано с инфекционным заболеванием, в динамике гемоглобин стал выше
Железодефицита у ребёнка на настоящий момент нет

Ребёнку необходимо полноценное питание, употребление продуктов животного происхождения как источник белка и усвояемого железа, прогулки на свежем воздухе, прием витамина Д

Контроль общего анализа крови и феррокинетики через 1-3 месяца, там уже определится с назначением препаратов железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария Игоревна, то есть мальтофер не принимать. А повышенный Алт, что может значить

Это говорит о повреждении печени, вероятнее всего также это связано с инфекционным заболеванием, она восстановится сама позже

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария Игоревна, мы лежали в больнице множественное увеличение подчелюстные лимфоузлы, прошли курс уколов антибиотиков

Увеличение лимфоузлов это также проявление инфекционного заболевания

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария Игоревна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.