Что вас беспокоит?
Вероятность заражения
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, не нахожу себе места. 14 лет назад была тройная вакцинация от гепатита В. Месяц назад попала в больницу с гепатитом А. В сентябре и перед госпитализацией сдавала на гепатиты В и С - отрицательные. В инфекционной больнице больнице медсестры всем ставили капельницы в одних перчатках и не обрабатывали перчатки перед внутривенным введением. На замечания реагировали агрессивно , отвечая, что я несу чушь и заразиться так невозможно.и ничего не менялось. Как вы понимаете в инфекционном отделении полно больных гепатитом и В и С. И вот выписавшись я не нахожу себе места, очень переживаю, что они могли занести мне гепатиты В или С. По В вероятность больше. Подскажите пожалуйста какова вероятность заражения через необработанные перчатки? И играет ли положительную роль моя давняя вакцинация в этом вопросе, или спустя 14 лет она уже значения не имеет? Просто спать перестала. Спасибо за ответы заранее
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации в таких случаях говорят, что
Риск маловероятен. Вероятнее всего зашита есть.
В таких случаях для успокоения сдают ИФА крови на Anti-hbs, уточняют уровень иммунитета, при необходимости делают ревакцинацию.
Павел Андреевич, Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, когда можно сделать ревакцинацию, у меня прошел только месяц после гепатита А, АЛТ, АСТ ещё плавают. И когда самый короткий срок, чтобы сдать анализы на гепатиты? Неужели через 3 месяца?
Анализы на иммунитет делают сейчас, по ним решают вопрос о необходимости ревакцинации. Если очень сильные волнения для исключения заражения сдают ПЦР РНК гепатита С качественно и ДНК гепатита В качественно на сроке 6 недель после больницы
Павел Андреевич, не могли бы вы мне расписать что является анализом на антитела, а что на выявление болезни на ранних стадиях? Hbsag - что это за анализ и когда его можно и нужно сдать? У нас нет инфекциониста, только терапевт очень молоденькая, все смотрит в интернете. И как определить по цифрам в анализе, или будет четкий ответ отрицательно?
я же написал
- ИФА крови на Anti-Hbs это антиттела иммунитета
- ПЦР РНК гепатита С качественно и ДНК гепатита В качественно через 6 недель от момента заражения - это ранная диагностика гепатитов В и С
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что если антитела после вакцины ещё есть, то безусловно они обладают защитными свойствами
В такой ситуации стоит сдать кровь на HbsAg, антиHCV через 3 и 6 мес
Риск может быть только контакте с не стерильной иглой
Ирина Владимировна, подскажите пожалуйста, везде пишут, что антитела сохраняются максимум 7 лет, и если их менее 100, то они не работают. Это верно?
Здравствуйте! Перчатками не касаются стерильного материала, который сообщается с входными воротами ( раной), поэтому даже если представить что есть кровь или вирусы, они никак не попадут к Вам в организм. Можно не волноваться. От гепатита В вероятнее всего еще есть антитела. Узнать точно можно по анализу антитела к HbsAg
Наталья Михайловна, дело в том, что медсестры сначала протирали руку спиртом, потом пальпировать вену своими перчатками и затем вводили иглу. Если на перчатках были следы вирусов, то они попали мне в кровоток?
Нет, этого не достаточно. Тем более со спиртом. При постановке капельницы заразиться ничем нельзя
Здравствуйте!
Риск заражения гепатитом С есть только в случае попадания свежей крови в рану, а по гепатиту В может риск быть и при попадании сухой крови. Но обязательное условие, которое должно быть чтобы произошло заражение - это контакт раны с видимой кровью!
Невидимые частицы крови не приводят к заражению.
Иммунитет после вакцинации от гепатита В у всех индивидуальный, у кого-то защита формируется на 10 лет (условно), у кого-то на 20, а у кого-то на всю жизнь.
Рекомендуют для оценки напряженности иммунитета сдавать следующие маркеры маркеры: aHBs (антитела к поверхностному антигену гепатита В), aHBcor-totaL (суммарные антитела к ядерному антигену гепатита В). Их можно сдать сейчас.
Если оба маркера будут отрицательными, то это будет означать, что защиты от гепатита В нет и что им никогда не болели, в таких случаях проводят плановую вакцинацию от гепатита В, по схеме 0-1-6 месяцев.
Если aHBs положительный (желательно получить результат выше 100 мМЕ/мл), а aHBcor -total отрицательный, данная ситуация может трактоваться как наличие поствакцинального иммунитета и следовательно прививка не требуется.
Если aHBs положительный (но результат будет от 10 до 100 мМЕ/мл), а aHBcor -total отрицательный, данная ситуация может трактоваться как наличие поствакцинального иммунитета, и в таких ситуациях обычно вводят однократно вакцину, чтобы усилить иммунный ответ.
Чтобы исключить гепатит С сдают aHCV (ИФА). Если результат будет отрицательным, то значит гепатитом С никогда не болели и не болеете сейчас.
Инна Сергеевна, спасибо огромное за развернутый ответ. Подскажите пожалуйста, когда самое раннее я могу сдать кровь на выявление В и С, через какое время (в случае, если вакцина уже не работает) после перенесенного гепатита А я могу ревакцинироваться и не будут ли эти все анализы смазаны из-за только перенесенного гепатита а и повышенных Алт, АСТ?
Можно сдать в любое удобное время.
И в случае необходимости также в любое время провести ревакцинацию.
Повышение АЛТ, АСТ и перенесенный гепатит А не смогут исказить результаты этих маркеров.
Инна Сергеевна, простите за не понятливость. С гепатитом С ясно, по антителам к гепатиту В не совсем. Если у меня совсем уже нет антител после вакцины или они минимальны, какой анализ покажет, что меня заразили, то есть начал развиваться гепатит В?
Любой контакт с вирусом гепатита В показывает aHBcor-total.
Если организм человека когда-либо "встречался" с вирусом гепатита В (болел/болеет в настоящее время) aHBcor-total будет положительным. И останется этот маркер даже после перенесенной болезни положительным на всю жизнь.
Если выявляются эти антитела положительными, то далее человек дообследуется и уточняется вся картина по гепатиту В.
Поэтому чтобы понять первично все моменты в отношении гепатита В сдают сразу 2 маркера, и для того чтобы оценить есть ли защита, и если она есть, то она сформировалась после прививки или после болезни.
А если защиты от гепатита В нет, то маркер (ядерные антитела) покажут болел/болеет человек или нет.
Инна Сергеевна, посмотрите пожалуйста, Я загрузила анализы на гепатиты при поступлении в больницу. Они говорят о том, что я не встречалась никогда с этими гепатитами? Или только то, что на тот момент я не болела?
Принятый ответ
HBsAg указывает на то, что активного гепатита В на момент сдачи анализа не было.
Когда этот маркер отрицательный ответить на вопрос встречался организм с вирусом гепатита В или нет может aHBcor-total (суммарные антитела к ядерному антигену гепатита В).
aHCV отрицательные указывают что нет гепатита С и никогда не было.
Инна Сергеевна, я выписалась из больницы 18 февраля. Сейчас на эти маркеры сдавать рано?
Можно уже сдать сейчас.
Экстренности нет, все в плановом порядке.
Похожие вопросы по теме
- 48 минут назад11 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 6 часов назад5 ответов
- 11 часов назад16 ответов