Что вас беспокоит?
Окр у подростка
Здравствуйте. Дочь, 16 лет. Говорит, что у нее окр и просит о помощи. Перед сном целый ритуал по закрытию шкафов и складыванию вещей в комнате. Причем других помещений в доме это не касается. Трогать ничего нельзя- начинается истерика. Все должно быть сложено определенным образом. Говорит, что преследуют навязчивые мысли. Часто отдыхаем вместе - в поездках ничего не замечаю и дочка не вспоминает про окр. Как понять действительно ли есть проблема? и как помочь ребенку
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Для установки диагноза следует обратиться на очный прием к врачу-психиатру или психотерапевту. Навязчивые мысли могут встречаться как в рамках обсессивно-компульсивного расстройства, так и тревожного расстройства. У подростков приоритетным является немедикаментозное лечение , в первую очередь когнитивно-поведенческая психотерапия. В случае, если симптомы значительно выражены, то рассматривается вопрос назначения антидепрессанта.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ритуалы перед сном и страх, что что-то сложено не так, действительно очень похожи на проявления ОКР или повышенной тревожности. Тот факт, что это касается только её комнаты, а в путешествиях всё проходит, может говорить о том, что триггером выступает именно домашняя обстановка и связанная с ней ответственность…Важно не обесценивать её переживания, даже если Вам кажется, что в поездках проблемы нет!Подростки часто умеют сдерживаться на людях, а дома дают волю напряжению((Самый верный шаг сейчас обратиться к психотерапевту. Не пугайтесь этого слова, врач поможет определить, есть ли расстройство, и подскажет, как мягко скорректировать поведение. Хорошо работает психотерапия по методу КПТ!До визита постарайтесь не мешать её ритуалам и не пытаться переубедить логикой, это только усилит тревогу(. Просто будьте рядом, говорите, что любите её и верите, что вместе вы справитесь. Очень важно дать ей чувство безопасности и принятия прямо сейчас… Вам обеим нужна поддержка, и обращение за помощью это проявление огромной силы и заботы!
Принятый ответ
Добрый день. То, что ритуалы касаются только комнаты, а в поездках все проходит, вовсе не означает отсутствия проблемы, наоборот, это подчеркивает, что дома есть мощный пусковой механизм для навязчивостей. Наверно, для дочери это единственный способ справиться с внутренним напряжением, которое к вечеру накапливается. Важно сейчас не фокусироваться на самих действиях со шкафами, а попробовать мягко расспросить её, что именно она чувствует, когда не выполняет ритуал, какие мысли тогда приходят. Это даст ключ к пониманию. Я бы посоветовал вести дневник, где она могла бы кратко записывать уровень тревоги до и после ритуала, это поможет увидеть динамику и станет отличным материалом для психолога/псизотерапевта, к которому все же стоит обратиться очно. Не давите и не запрещайте, ваше спокойное присутствие и готовность выслушать сейчас важнее всего.
Артур, спасибо за ответ. попытаюсь убедить вести дневник
Начните с малого, предложите просто записывать пару слов о настроении перед сном. Не давите, а будьте рядом. Главное, чтобы дочь чувствовала что вы на её стороне и не считаете её странной. Это укрепит доверие.
Принятый ответ
Здравствуйте. Установить точный диагноз сможет психиатр при очном осмотре дочки. То, что вы описываете действительно являются одними из симптомов ОКР, но например, навязчивые мысли бывают и при тревожных расстройствах. С ритуалами по складыванию вещей и острым недовольством когда их трогают по сложнее. Это может быть и как поведение в рамках ОКР, а может быть и своего рода защитой личных границ. Поэтому конечно лучшим решением будет обратиться к психиатру, чтобы не затягивать с решением проблемы.
В целом расстройством ОКР подверженны те, кто постоянно сомневается в себе, нередко сюда попадают отличники, или те, которые боятся ошибиться, сделать что то не так, боятся показаться плохими, подумать плохо и пр.
Лечение расстройства - фармакотерапия (при необходимости, так как иногда симптомы окр проявляются на фоне тревожности, но при этом самого расстройства нет, и при легкий формах можно обойтись без фармы) + психотерапия (обязательная часть)
Не переживайте, всё решаемо! Главное, что дочка доверяет вам и делится своими проблемами, а вместе справитесь гораздо быстрее.
Принятый ответ
Здравствуйте,судя по симптоматике действительно можно думать об ОКР,но точный диагноз можно поставить только после очного осмотра и динамического наблюдения.
Поэтому необходимо посетить врача-психиатра для оценки психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Обычно ОКР лечится двумя основными способами-это медикаментозный с использованием антидепрессантов и транквилизаторов и занятия с психотерапевтом КПТ,все вместе дает отличный результат.
Здравствуйте.
По описанию вероятна обсессивно-компульсивная симптоматика, чаще всего встречается на фоне тревожных или тревожно-депрессивных расстройств.
Проанализируйте, был ли какой-то острый стресс или, может, дочь в хронически стрессовом состоянии по какой-то причине.
Я правильно понимаю, что навязчивые действия касаются только шкафа в ее комнате?
Если так, то нельзя исключать и попытку имитировать психическое расстройство и, таким образом, привлечь к себе внимание.
И , подскажите, дочь уточняла, какие именно навязчивые мысли ее преследуют?
Точная диагностика проводится на очном осмотре психиатром .
Если подтвердится ОКР, то назначается психотерапия, при отсутствии эффекта подключается терапия антидепрессантом (например, сертралин, флувоксамин) и, при необходимости, противотревожным препаратом.
Алиса Андреевна, здравствуйте. мысли, что если не закроет, то умрет , например. или если 4 раза не повторит молитву, то умрет. то, что она мне рассказывала. на прием в поликлинику обращаться боюсь-вдруг поставят на учет и как-то скажется на дальнейшей судьбе ребенка
В таком случае необходимо начать психотерапию, это можно сделать частным образом.
Также для начала можете обратиться к неврологу, он может также назначить некоторые успокаивающие препараты.
При отсутствии эффекта уже надо будет обращаться к психиатру, помимо ПНД , к психиатру можно обратиться и в частном порядке.
Касаемо обращения в ПНД - если в дальнейшем не планируется поступление в гос. Структуры ( МВД, МЧС и прочие) , то при поступлении в обычный вуз проблем не возникнет.
Здравствуйте!
ОКР действительно имеет место быть учитывая описанное. Это состояние, которое мешает жить, и учитывая возраст, то конечно имеет место быть
Когда в поездке или вне дома состояние конечно может быть. Не стоит думать, что это манипуляция своего рода, лучше показать специалисту свою дочь, чтобы точно определить.
Далее уже врач решит о дальнейших действия, хотя бы детально поймете, что происходит с дочерью.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 202114 ответов
- 5 Апреля 20221 ответ
- 17 Июня 20231 ответ
- 30 Июня 20235 ответов