Беспокоит зуд в заднем проходе

Афсана Алиева12 Марта

5.0

Терапевт

Анастасия, здравствуйте!
Причинами таких симптомов могут быть несколько состояний:
1. Паразитоз
Острицы могут провоцировать и нарушение микрофлоры, что косвенно поддерживает кандидоз.
Даже если вы соблюдаете гигиену, это может случиться с каждым. Самый простой способ проверить сдать соскоб на энтеробиоз (но он часто ложноотрицательный).
2. Дисбиоз и Кандидоз
При дискинезии желчевыводящих путей нарушается отток желчи. Желчь это главный природный антисептик в кишечнике. Если её мало или она поступает не вовремя, патогенная флора и грибки начинают бесконтрольно размножаться.
Грибковое поражение кожи вокруг ануса часто дает именно зуд без выраженных выделений.
3. Раздражение из-за состава желчи
При дискинезии состав кала меняется , что раздражает нежную слизистую на выходе.
В таких случаях могут рекомендовать сключить использование туалетной бумаги (она травмирует и разносит инфекцию). Только подмывание прохладной водой без мыла после каждого похода в туалет. Обычное мыло сушит и усиливает зуд.
Максимально убрать быстрые углеводы (сладкое, мучное) на 7–10 дней.
При дискинезии важно дробное питание (маленькими порциями 5–6 раз в день), чтобы желчь не застаивалась.
Для облегчения зуда можно использовать детский защитный крем под подгузник (с цинком) он создаст барьер и снимет раздражение.
Также в таких случаях могут рекомендовать сдать кал трехкратно с интервалом в 3 дня методом parasep 🙏🏼

Екатерина Белоусова12 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте

К сожалению подобные симптомы без визуального осмотра и сдачи некоторых анализов не установят точную причину и соответственно терапию

Зуд может быть по нескольким причинам:
-Гигиенические факторы: избыточное очищение, использование ароматизированных средств, остатки влаги
- Контактный дерматит
- Кандидоз перианальной области возможен, особенно при наличии молочницы в анамнезе, но подтверждается лабораторно
-Глистное поражение
-Геморрой, особенно внутренний, анальная трещина

Неудаляемый белый налёт на языке действительно может указывать на кандидоз полости рта , но,! чаще всего, это налет при гастрите или нарушении пищеварения , при заболеваниях желчного пузыря

В таких случаях рекомендуется ( возможно до обследования):
- После туалета использовать мягкую влажную салфетку или подмывайтесь тёплой водой без мыла
- Избегать ароматизированной туалетной бумаги, гелей, мыла с отдушками
- Бельё из 100% хлопка
-Крем для анальной области для устранения зуда с цинком или декспантенолом для защиты кожи

В планах обследования, помимо осмотра проктолога, рекомедуют мазок на кандидоз, кал методом парасепт 3х кратно с интервалом 3-4 дня + соскоб на энтеробиоз ( остриц) 3х кратно

Кристина Чумакова12 Марта

4.1

Терапевт

Здравствуйте, Анастасия!

Описанная картина может говорить о грибковой инфекции (кандидозе).

Белый налет на языке также признак грибковой инфекции.

Дискинезия желчевыводящих путей может влиять на состав кишечной микрофлоры и пищеварение. Это может создавать дисбаланс, при котором полезные бактерии не справляются, а грибок, наоборот, начинает преобладать.

Рекомендуется подмываться холодной водой после каждого акта дефекации, не использовать мыло, только специальные средства для интимной гигиены, носить хлопковое белье, исключить сладкое, выпечку, белый хлеб, сладкие фрукты, пиво, квас, включить в рацион несладкие кисломолочные продукты.

В подобных случаях рекомендуют соскоб или мазок с анальной области, копрограмма, кал на дисбактериоз, кал на яйца гельминтов и простейшие, соскоб на энтеробиоз, мазок из зева, общий анализ крови, кровь на глюкозу, АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, ЩФ, ГГТ, анализ на антитела к грибам Candida, УЗИ органов брюшной полости, консультация гастроэнтеролога, дерматолога.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?