Что вас беспокоит?
Камни в желчном пузыре
Добрый день сходил на узи выявили камни .так состояние нормальное ,единственное бывает газообразование,принимаю эспумизан До этого делал анализ крови ,билирубин 26 .холестерин 6,12 .плохой 5,10 .был у кардиолога назначили эзетемиб и омега 3 витамины .питаюсь и питался не жирным не когда .рост 175 и вес 78 кг всегда в одном весе +-.сейчас занимаюсь небольшими физ упражнениями .ходьба и т.д Что делать подскажите ,как убрать камни эти ? Спасибо )
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать множественным камням желчного пузыря, среднего размера. Согласно современным клиническим рекомендациям, наличие множественных камней (3 и более) являются противопоказанием к применению средств на основе УДХК (урсосан, урсофальк), дабы возрастают риски хирургических осложнений.
Единственным эффективным методом лечения ЖКБ на сегодняшний день, является только радикальный, хирургический. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача хирурга, с целью решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ - плановой холецистэктомии.
Важно помнить, что камни желчного пузыря, это проблема не только пузыря. На фоне камней страдает печень поджелудочная железа, ведь протоковая система этих органов - единая. К сожалению на практике не редко наблюдаем развитие острых панкреатитов, где первопричиной является как раз ЖКБ, а своевременное удаление пораженного органа сводит риски развития острого панкреатита и хирургических осложнений, к минимуму.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте , в желчном пузыре множество камней (5) , которые менее 10 мм. При такой картине к сожалению от камней никак медикаментозно избавится нельзя. Мы не может назначать препараты для попытки растворения, так как есть риски попадание камней в протоки . По стандартом мы можем пробовать расстворить камень менее 10 мм с не высокой плотностью .
В вашей ситуации только плановое удаление желчного пузыря. Однако если вас не беспокоят жалобы , то срочности в этом нет . Рекомендуется й раз в 12 месяцев делать УЗИ органов брюшной полости и следить за динамикой роста и количества камней, если будут увеличиваться или появится симптомы боли , то рекомендуется оперативное вмешательство .
Дарья Александровна, а если в протоки попадет камень что будет ?
Начнется воспаление потоков , механическая закупорка тока желчи (в результате чего начнется желтуха и общая интоксикация) , острый панкреатит . Камни у вас 5-7 мм риск того что они попадут в протоки низкий , поэтому если нет приступов и регулярной контроль по УЗИ разрешает не делать операцию в срочном порядке .
Дарья Александровна, а еще такой вопрос надо ли делать холисторгафию (рентген ) чтобы поточнее показало ,просто прочитал если на ренгене не покажет камни ,то с диетой и витаминами поубавиться
Информативнее Кт желчного пузыря , чем рентген, так рентген желчного пузыря устаревший метод обследования , который делает прямой снимок , без возможности посмотреть послойно как у КТ и определить плотность в цифрах он не может в отличие от КТ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным УЗИ органов брюшной полости выявлены множественные небольшие камни в желчном пузыре.
Медикаментозная терапия эффективна лишь для камней размером до 1 см.
При множественных мелких камнях повышается риск закупорки камнями желчевыводящих путей, что создаст острую хирургическую патологию
В подобной ситуации оптимальным методом лечения считается хирургическое вмешательство в плановом порядке
Тем не менее операция не требует срочного проведения, если:
у пациента отсутствуют приступы, желчной колики, биохимические показатели крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин и его фракции) находятся в пределах нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Единственное верное лечение желчнокаменной болезни- это оперативное лечение. Выжидательная тактика , попытки растворения камней - это временная неэффективная мера.
Эндоскопическое вмешательство в виде лапароскопической холецистэктомии является стандартом по клиническим рекомендациям.
Тем более у Вас по данным УЗИ конкременты маленьких размеров - повышается риск попадания их в желчные протоки ( возможны осложнения в виде острого панкреатита, механической желтухи)
В подобной ситуации рекомендуется не ждать осложнений. Не сомневайтесь, оперируйтесь.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учетом большого количества камней здесь к сожалению только 2 варианта - выжидательная тактика ( при появлении билиарных колик рекомендуется операция) или более предпочтительно -плановая холкцистэктомия. (Удаление пузыря)
При выжидательной тактике раз в год выполняется УЗИ, общая крови и развернутая биохимия. Препараты желчегонного действия противопоказаны.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад6 ответов
Добрый день меня поставили диагноз невроз но все мои симптомы начинаются тогда когда жкт не работает
2 часа назад7 ответов- 4 часа назад8 ответов