Что вас беспокоит?
Болит колено. Расшифровка МРТ.
Ранее уже обращалась с вопросом о больном колене. Была рекомендация пройти мрт. Прошу пояснить результаты. Ссылка на предыдущий вопрос https://sprosivracha.com/questions/4151984-bol-i-zhzhenie-v-kolene Анализы: СРБ - 2.53 АЦЦП - менее 7 РФ - 10 СОЭ - 7 ОАМ норма ОАК норма
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Но выявлены предпосылки к болезни Гоффа.
Если начнутся эпизоды блокировки сустава, потребуется артроскопия.
Сейчас на фоне не критичного повреждения мениска и воспаления сухожилий, повреждения суставного хряща в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Константин, подскажите, такой «букет» в возрасте 39 лет это часто встречающаяся картина? Я, честно говоря, нахожусь в переживаниях. Столько много отклонений, что страшно, чего ждать дальше.
Встречаются лучше и хуже. Такое впечатление, что сустав был перегружен.
Может быть, спорт или работа. Но в целом, артроз 1 ст - это возрастная норма и это основное.
Поэтому подлечитесь, не перегружайте и сустав Вас подводить не будет. Удачи.
А может ли это быть наоборот из-за малоподвижного образа жизни? Четвёртый год работаю на дому, работа сидячая.
Или из-за большого веса? Ранее был большой вес. В данный момент снижаю, позади пока 23 кг.
Из-за веса, конечно. Не начинайте бегать или прыгать пока не нормализовали вес.
Убьёте суставы. Для физ активности идите в бассейн, можно велосипед. Но вес на суставы давить не должен.
Благодарю.
Добрый день. Подскажите, у нас предлагают ударно волновую терапию одной зоны от 3000 ударов до 8000 ударов. Соответственно, цена тоже варьируется снизу вверх. Подскажите, что выбрать?
И ещё коллеги Ваши советуют препарат артра или бад от солгар с тем же составом на длительный прием. Подскажите Ваше мнение на этот счет ?
Очень жду ответ ответа, так как вопрос нужно закрывать🙏
И подскажите, пожалуйста фонофорез с гидрокортизоном обязателен? Просто мазь не подойдёт?
Обязательного ничего нет. Мы рекомендуем, а Вы обсуждаете с лечащим врачом и принимаете решение.
Гидрокортизоновую мазь не назначают без фонофореза при патологии суставов.
Что рекомендуют коллеги, я не обсуждаю.
БАДы доказанной эффективностью не обладают (любые). Солгар или не Солгар. Но кому-то нужно его продать. )
Хондропротекторы то же имеют слабую доказательную базу (не имеют по сути). В Протоколы лечения не входят.
Принимать безопасно. Эффект сомнителен.
Что касается УВТ, то я работаю уже более 10 лет на нём и никогда не могу заранее сказать, сколько ударов потребуется.
В среднем, 3000. Но иногда больше, иногда меньше. 8000 на одну зону - это нонсенс.
Ищите фокусный аппарат. Примерно так выглядит.
https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
У нас никто удары не покупает. Делаем, сколько нужно для результата. Покупают процедуру. Удачи.
Мы живём в маленьком городе, в итоге на УВТ поеду в соседний город. Тоже маленький. Вот что там предлагают. Посмотрите, пожалуйста, файлы, я прикрепила. Да, и 7000, и 8000 предлагают)
И подскажите, целебрекс препарат 100 или 200 мг дозировка?
Дозировку препарата определяет очно лечащий врач. Мы заочно ничего не назначаем.
Что касается УВТ, то купите одну зону 3000 ударов и попробуйте. Может быть, она Вам не подойдёт.
А если подойдёт, то уже будет понятно, сколько ударов нужно.
По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных.
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить препарат - АРТРА или Структум 500 (начинайте с Артры, я пью 1 таблетку в день, 3 месяца пью - 3 месяца перерыв, это самая безопасная доза). Они замедлят развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. Оптимально сделать УВТ (Ударно-волновая терапия) -это неинвазивный физиотерапевтический метод лечения, основанный на воздействии низкочастотных акустических импульсов (16–25 Гц) на поврежденные ткани, кости и связки. Метод эффективно снимает боль, разрушает солевые отложения, улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию и часто используется для восстановления суставов и сухожилий. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он безобиден при регулярном употреблении). В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент + в него входит сера, а сера жизненно необходима для суставов. Вообще я заметил, что все больные, которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Неплохие отзывы о мумиё. Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Если есть вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте, Станислав. Скажите, пожалуйста, я так понимаю, что процесс необратимый? То есть дальше будет потихоньку всё хуже и хуже?
И ещё, скажите, почему вдруг без травм и т.п. Вдруг заболело колено, а по мрт целая картина. Что этому способствовало, что ни с того ни с сего резко заболело? Колени никогда не беспокоили, абсолютно. Никаких проблем не возникало. А тут заболело, а при обследовании ужас вылез такой..
Если сейчас начнете пить на постоянно "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" + УВТ , то еще долго продержитесь. Ткани с возрастом стареют и дегенерируют, пропитываются солями и травмируются по любой незначительной травме. Поэтому и кажется, что "среди полного здоровья".
Добрый день. Я правильно понимаю, что глюкозамин 500 их хондроитин 500 должно быть в составе? Такой состав я увидела в препарате Артра и в баде от солгар.
И ещё нашла препарат российского производства Грин сайд. Написано таблетки 100 штук по 600 мг
Подскажите, они не подойдут? По цене значительно дешевле вышеуказанных препаратов.
Вы пишите про препарат Артра и про солгар. Правильно ли я понимаю, что между ними нужно выбрать только один? Только про Артра Вы сказали пить по одной штуке три месяца, с перерывом в три месяца. А про солгар написали пить на постоянной основе. В общем я запуталась, помогите, пожалуйста, понять что и как с препаратами)
Мне просто нужно вопрос закрывать, поэтому прошу ответить как можно скорее🙏
Да, там состав частично дублируется. Единственное - Артра продается в аптеке, а Солгар МСМ надо заказывать. Кто какие схемы выбирает - каму удобно 3 месяца, кому постоянно. Я пью постоянно Солгар МСМ и про суставы забыл. И еще - сейчас в России полно поддельного Солгара. Будте осторожны.
Я живу в маленьком городе, на УВТ поеду в соседний, тоже маленький город. Посмотрите, пожалуйста, файл. Я прикрепила информацию по УВТ. Подскажите, что выбрать?
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней
Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Кросс) однократно.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, нужно ли пить какие-то препараты? Артра, например? Если да, то их пьют кратко или на постоянной основе?
И ещё. Можно ли фонофорез с гидрокортизоном заменить просто на мазь?
Можно Артра или Пиаскледин по 1т 1р/д 3 месяца
Нет фонофорез не заменить мазью
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 3 часа назад1 ответ
- Вчера в 21:2513 ответов
- Вчера в 18:574 ответа