Что вас беспокоит?
Прием препарата Эутирокс при беременности
Здравствуйте! У меня срок 9недель, 3 дн. Ттг был 03.03 - 4. Решила пересдать через неделю. Уже показало в другой лаборатории - 2,6. Т3 св. - 5.6; Т4 св. - 14.8. Но у меня АИТ. Прописали пить Эутирокс в мин.дозировке как сказал врач (0,25 мг). Принимать 1 табл. утром за 40 мин до еды. И контрольная сдача гормона на 16 неделе. Я вот сомневаюсь стоит ли вообще мне начинать пить препарат, т.к ТТГ - 2,6. Это же почти норма… очень переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Целевой показатель ТТГ при естественной беременности (не ЭКО) во всех триместрах без терапии тироксином до 4,0 (не зависит от уровня антител). Представленный показатель ТТГ в пределах целевого диапазона, не переживайте.
Повышенные антитела говорят о риске развития в будущем аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз (снижения функции ЩЖ), но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратов для их снижения нет.
Контроль ТТГ в каждом триместре.
Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать во время беременности и на ГВ.
Лаца Юрьевна, благодарю за развернутый ответ. Правильно ли я поняла, что мне не стоит принимать данный препарат (эутирокс)?
А йодомарин 200 пью.
Да, с таким показателем ТТГ показаний для приема нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Эутирокс (левотироксин натрия) препарат для заместительной гормональной терапии применяется при стойком повышении ТТГ.
При наступлении беременности рекомендуемый уровень ТТГ до 4,0 мкМе/мл, при проведении ЭКО или других методов ВРТ до 2,5.
В настоящее время уровень ТТГ в норме, поэтому левотироксин не показан.
В таком случае необходимо проконтролировать ТТГ, св т4 через 4-8 недель.
Также рекомендован прием препаратов йода 200 мкг в сутки и витамин Д 2000 МЕ весь период подготовки к беременности, период вынашивания и лактации.
Прием фолиевой кислоты 400 мг в сутки так же требуется для профилактики заболеваний малыша.
Татьяна Андреевна, благодарю 🙏🏻 за пояснения. Не зря я чувствую, что мне не стоит принимать данный препарат.
ТТГ сейчас в норме, лучше переконтролировать чуть позже показатели
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Понимаю ваши переживания насчет назначенного лечения. Однако хочу вас успокоить.
Целевой показатель ТТГ при естественной беременности (без терапии левотироксином) от 0,4 до 4,0 мМЕ/л. Ваш уровень ТТГ находится в данном интервале, щитовидная железа работает хорошо, гипотиреоза нет. Антитела к ТПО повышены, что говорит лишь о риске аутоиммунного поражения щитовидной железы с исходом в гипотиреоз. Произойдет это или нет предсказать невозможно.
Через 1-1,5 месяца необходимо снова пересдать ТТГ и св.Т4.
Важно до 16 недели беременности принимать фолиевую кислоту в дозе 400 мкг в сутки. Также весь период беременности и грудного вскармливания необходимо принимать йодид калия (йодомарин) 200 мкг и аквадетрим/вигантол 2000 МЕ в сутки.
Ирина Павловна, благодарю за очень подробное описание 🙏🏻
Я просто интуитивно не стала его принимать и оказалось правдой, что не показан он мне. Но не понятно для чего врач мне его назначила. Ведь я читала, что у других девушек при приеме совсем ТТГ падает. Это ни есть хорошо же
Не переживайте. Сейчас у вас все хорошо. Ваша тактика - наблюдение .
Ирина Павловна, спасибо Вам 🤍
Будьте здоровы 🌷
Легкой беременности 🙏
Ирина Павловна, от души 🤍🌷
Благодарю вас 💕
Принятый ответ
Здравствуйте
Беременность естественная ? Не проводилось ЭКО?
Ат к тпо повышены , в таких случаях есть риск развития аутоиммунного тиреоидина , но разовьётся или нет, неизвестно
В таких случаях показатель сдавать больше не рекомендуется
Весь период беременности и гв рекомендуется принимать Йодомарин 200
Нина, беременность естественная. Контроль ТТГ все равно ведь необходим. Не понятно то, что почему за неделю он так изменился с 4.0, до 2,6. Возможно, и ошибка была в лаборатории ЖК.
Ттг 2,6 - в пределах нормальных значений
Если переживаете , пересдайте показатель в другой частной лаборатории
Если показатель в норме , рекомендуется контроль ттг через месяц
Принятый ответ
Здравствуйте. Если забеременели сами то такой ттг не нужно снижать и не показан эутирокс. Повышение только антител означает лишь носительство, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, во время беременности нужно будет контролировать ттг 1 раз в 3 месяца, а после родов 1 раз в год
Ленар Равилович, благодарю за ответ. Значит все корректно, что я не начала пить данный препарат. Единственное совершенно ни ясно, с какой целью мне его назначили..
Возможно, врача смутил скачок ТТГ с 4.0, до 2.6. Но в лаборатории ЖК могли же допустить ошибку. А я пересдала через неделю в частной.
Скачок с 4 до 2.6 точно не является показанием к приёму, за неделю так резко гормон меняться конечно не может, но скорее всего в частной показатель точнее
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад11 ответов
- 4 часа назад30 ответов
- 4 часа назад13 ответов
- 6 часов назад25 ответов