Что вас беспокоит?
Пцр днк мокроты на туберкулез положительный
Здравствуйте, у меня ревматоидный артрит, лечусь метотресатом в таб. и получаю ГИБП Артлегия. При плановом осмотре в кт легких обнаружили очаги матого стекла с S1, 2 ,6, 9. При обследовании ПЦР днк мокроты от 12 марта 2026г пришел положительный. До этого сдала 11 марта 2026 и 25 февраля 2026 анализы были отрицательные. Анализ на кислоустойчивые микобактерии сдала также в эти дни, три раза отрицательные. МБТ в бронхоальвеолярном лаваже методом световой микроскопии от 13 марта отриц. Анализ крови СОЭ, гемоглобин, лейкоциты, эритроциты в норме. Кашля нет, темп., одышки нет. Вес не уменьшилась, наоборот за 2 месяца набрали 2 кг. Скажите пожалуйста это может быть ошибкой? И это ли означает, что у меня открытая форма туберкулеза? Опасна ли для окружающих? И могут ли сразу при положительном ПЦР ДНК сообщить на работу?
Принятый ответ
Здравствуйте. ПЦР довольно чувствительный тест, вкупе с результатами СКТ можно утверждать, что на данный момент есть форма активный туберкулезный процесс, и да, вы можете быть заразны на данный момент.
Врач обязан сообщить работодателю о выявленном случае туберкулеза, но, как правило, это происходит после постановки окончательного диагноза. Так же открывают длительный больничный. Диагноз выставят на повторном приеме с результатами дообследования.
Я прекрасно понимаю ваше беспокойство, но в настоящее время туберкулез хорошо лечится, главное вовремя начать лечение и полностью его соблюдать. Лечение довольно длительное и проводится тяжелыми препаратами, но при соблюдении всех рекомендаций пройдет быстрее! Главное, хороший настрой !
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия! Обнаружение Днк МБТ в в этом анализе, не относит пациента к катеоории бактериовыделитель. В Вашей ситуации микроскопия отрицательная. В соответствии с приказом МЗ РФ, при обнаружении ДНК МБТ и наличии измененний в лёгких требуется дообследование, его Вам провели, теперь необходимо дождаться результата посевов. При положительных посевах назначат лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия. Выявление ДНК микобактерий требует дообследования. Без дообследования положительный результат еще не является бацилловыделением. Микроскопия отрицательная, теперь надо дождаться результатов посевов. А также врач может назначить повтор КТ на том же аппарате для сравнения через 2-3 месяца. Дальнейшая тактика по результатам обследования. Если это туберкулёз, тогда комиссия ВКК назначит соответствующее лечение. Если же туберкулёза нет, то возможен курс химиопрофилактики или повтор КТ, анализа мокроты через 3-6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Положительный ПЦР анализ показывает наличие ДНМ микобактерии в мокроте.
1. Чтоб точно ответить заразен ли человек необходимо дождаться результата посева мокроты,который тоже делают достаточно быстро, так Бактек анализ если сдавали 12.03 должен быть 27.03. приблизительно.
Бактек - это посев мокроты на жидкие питательные среды.
2. Дополнительно фтизиатр при наличии очагов на КТ и положительного ПЦР анализа, может назначить Диаскинтест.
После получения результатов анализа, представит на ВК для решения вопроса о диагнозе.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Обнаружение ДНК микобактерий требует уточнения активности процесса. Микроскопия отрицательная, поэтому бацилловыделение не подтверждено. Для исключения диагноза надо дождаться результатов посева мокроты на плотных и жидких средах.
Полученный результат ДНК это еще не диагноз, а повод для детального обследования.
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 201967 ответов
- 6 Января 20202 ответа
- 3 Августа 20202 ответа
- 31 Января 20216 ответов