Что вас беспокоит?
Повышенные лейкоциты у ребенка
Здравствуйте уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, сегодня сдавали общий анализ крови, дочки 8 месяцев, вообще мы проверяли гемоглобин, так как у нас он был месяц назад 95. Оказалось что еще и повышенные лейкоциты. Наш участковый педиатр настаивает на антибиотиках, хотя говорит что может быть и реакция на зубы. Из симптомов: у нас уже на протяжении 2х недель прозрачные сопелки, капаем морской водичкой и убираем их, сегодня дочка проснулась с температурой 37,6, она сама спала и пока больше не поднималась. Сильное слюноотделение, жадно все грызет, прикорм кушает плохо сейчас, а вот смесь пьет хорошо. Подскажите стоит ли начинать прием антибиотиков, нам прописали амоксицилин по 125мг 3 раза в день, дочь весит 9200, для гемоглобина выписали мальтофер по 5 капель 2 раза в день. Анализ прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По представленным фотографиям, можно предположить наличие бактериальной инфекции (повышены палочкоядерные нейтрофилы и моноциты)
Подскажите, какие жалобы у ребёнка сегодня?
Сопельки, утром зеленоватые, в течении дня прозрачные и температура 37,6 была утром, сейчас температуры нет
Принятый ответ
Подобных случаях обычно рекомендуют наблюдать. Если будет ухудшение самочувствия, в подобных случаях обычно рекомендуют начинать прием антибактериальной терапии
Спасибо
Здравствуйте
В данном возрасте лейкоциты у малышей в норме до 17.5
Как правило, при бактериальной инфекции будут повышены так же нейтрофилы (гранулоциты), а по анализу они в пределах нормы
В таких случаях прием антибиотика не рекомендован, так как антибиотики действуют на доказанную бактериальную инфекцию, а по анализу данных за бактериальную инфекцию нет
Так же одни анализы лечить не рекомендуется, ориентироваться рекомендую на самочувствие ребенка
У ребенка сопельки, утром зеленоватые, в течении дня прозрачные и температура 37,6 была утром, сейчас температуры нет. Она активная играет, кушает
Принятый ответ
зеленый/желтый цвет насморка обусловлен не бактериальной инфекцией, а ферментом, которые выделяют наши защитные клетки при воспалении, то есть больше зеленый и желтый цвет характерны для вирусной инфекции.
таких случаях рекомендуется:
1. промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель. После можно воспользоваться аспиратором. Но только в том случае, если видим сопли в носу, далеко не лезем, чтобы не спровоцировать отек
2. поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-24 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать заложенность носа, насморк
Если температура будет еще повышаться до высоких цифр, более 3-4 дней, рекомендую сдать в динамике общий анализ крови
Спасибо
Здравствуйте, по анализу крови достоверных данных за бактериальную инфекцию нет, лейкоциты в норме до 17, нет нарастания нейтрофилов. В переду очередь ориентируемся не на анализ а на состояние ребенка . В таком случае рекомендован повторный контроль анализа крови , срб и общего анализа мочи для оценки динамики показателей через 5-7 дней.
У ребенка сопельки, утром зеленоватые, в течении дня прозрачные и температура 37,6 была утром, сейчас температуры нет. Она активная играет, кушает
Принятый ответ
В таком случае продолжать симптоматическое лечение , проводить туалет носа солевыми растворами, и слать анализ крови повторно , если показатели будут нарастать а не снижаться в таком случае антибиотики показаны
Спасибо
Здравствуйте
По анализу крови действительно есть признаки бактериальной инфекции
Повышены лейкоциты и п/я нейтрофилы
Но в первую очередь мы лечим ребенка а не анализы
Если общее состояние нормальное ,температура не повышается тогда достаточно продолжать симптоматическое лечение
Но осмотр лор врача показан
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови могут указывать на сдвиг в бактериальную сторону, лейкоциты в норме до 17 по возрасту . В таком случае Рекомендуют ориентироваться на самочувствие ребёнка , так же может быть информативно посетить лор врача
У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть длительным.
При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше переживание касаемо здоровья вашего малыша. У деток до года уровень лейкоцитов в норме до 17,5. Многие лаборатории указывают референтные значения без учета возраста пациента.
Никогда мы не лечим анализы, всегда нужно обращаться внимание на совокупность состояния, жалобы и анализы. По описанной вами симптоматики нельзя исключать период дентации, возможно так же течение вирусной инфекции, в обед из случаях рекомендовано симптоматическое лечение: обильное питье 40 мл/ кг, промывание носа по необходимости, использование сосудосуживающих средств не более 3 раз в день и не более 5 дней.
Поддержание благоприятных условий дома: температура 18-22 градуса и оптимальная влажность воздуха 50-70%
При необходимости использовать жаропонижающие при температуре свыше 38,5-39 расчет дозировки на вес, нурофен можно принимать с интервалом 6-8 часов, 10мг/ кг.
Препараты парацетамола (цефикон д) рассчитывается 15 мг/ кг
Препараты парацетамола можно давать и интервалом 4-5 часов, не более 4 раз в день
Можно использовать физические методы снижения температуры: прохладный компресс на голову, раздеть ребенка и обтирание водой.
Через 5-6 дней можно пересдать общий анализ крови+СРБ
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20191 ответ
- 13 Января 202035 ответов
- 13 Октября 202011 ответов
- 14 Декабря 202014 ответов