Консультация акушера /

35 недель беременности кровотоки и гуи — вопрос №4180028

85 просмотров

Доброго времени суток. Сегодня была на фотометрии плода(прикрепила узи),ставят что живот плода соответствует 4.5 процентиля. Повышение ПСС в СМА. Переделала доплер в платной клинике через час(прикреплю) сказали всё хорошо по кровотокам. Ктг прикреплю,сделала сразу после узи. Отправляют на сохранение в пц и говорят,что не исключено ГУИ из-за того,что маленькая окружность живота. Скажите,что такое гуи? Как это лечить и есть ли у меня плохие признаки развития ребёнка?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
ГУИ - это знаки, которые, увы, не составляют ни одну из общепринятых акушерстве и перинатологии аббревиатур. И догадаться не получилось.
Окружность живота - менее 5 процентиля, дефицит веса можно предположить (хотя предполагаемый вес определен как 28%). Но можно думать о некоторой маловесности
Обычно в таких случаях рекомендуют домашнее лечение с частым коенролем кто и доплерометрии.
Клиент
Игорь Игоревич, я спросила в платной клинике,говорят возможно имелось в виду ВУИ? В женской консультации доктор узи говорит,что ставит из-за маленькой окружности живота,действительно ли это может быть так? И как это выявить?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я подумал о ВУИ, по созвучию (опечатке?). Но ни одного признака ВУИ не описано.
Маловесность к ВУИ отношения не имеет.
Саму маловесность определить - просто. Худой живот - это как у всех людей, ее признак. Бытовой логики вполне достаточно, у плода тоже есть пузико.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Лидия, здравствуйте.
Понимаю ваше волнение, но по данным, что вы прикрепили, критичных признаков не видно. ГУИ - это задержка роста плода. Такой диагноз предполагают, когда размеры ребёнка меньше ожидаемых для срока беременности. У вас окружность живота действительно ~ 4–5 перцентиля, поэтому и предполагают этот вариант и предлагают наблюдение. Но при этом скорее есть важный момент: допплер у вас нормальный, то есть нарушений маточно-плацентарного и плодового кровотока нет, ЦПO в норме. Это хороший признак, значит ребёнок получает кислород и питание. По КТГ тоже признаков страдания плода НЕ видно. В таких ситуациях чаще речь идёт о конституционально небольшом ребёнке, а не о тяжёлой задержке роста. Обычно в таких ситуациях продолжают наблюдение в стационаре/амбулаторно (уж как решат лечащие врачи) и повторяют КТГ каждые несколько дней; делают контроль допплера и УЗИ. Лечение как такового нет, тут главное контроль состояния малыша и кровотоков. На таком сроке (35 недель) даже при подтверждении ГУИ дети обычно рождаются благополучно.
Клиент
Анна Николаевна, скажите пожалуйста,а почему вообще врач тогда говорит про возможное наличие инфекции? Я сначала думала,что опечатка в аббревиатуре ГУИ и ВУИ перепутали.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Лидия, потому что одной из причин маленькой окружности живота плода иногда может быть внутриутробная инфекция (ВУИ). Поэтому её обычно просто держат в голове как возможный фактор.
Но по данным сейчас прямых признаков инфекции нет: кровотоки по допплеру нормальные, КТГ хорошее, состояние малыша не страдает. При ВУИ чаще бывают другие изменения: нарушения кровотока, ухудшение КТГ, изменения плаценты или околоплодных вод. Поэтому в вашем случае инфекцию, скорее всего, просто рассматривают как одну из возможных причин, а не как установленный диагноз.
Клиент
Анна Николаевна, а скажите пожалуйста в станционное можно как-то по анализам определить есть ли наличие инфекции? Или же только контроль ктг и доплер?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Лидия, да, в стационаре могут проверить дополнительные анализы: общий анализ крови, С-реактивный белок, иногда берут мазки или анализы на инфекции. Но важно понимать, что достоверно подтвердить или исключить внутриутробную инфекцию по анализам крови матери чаще всего нельзя. Поэтому основным ориентиром остаётся состояние ребёнка: КТГ, допплер кровотоков, УЗИ, количество вод и состояние плаценты.
Клиент
Анна Николаевна, большое спасибо. Но данный момент нет явных признаков этой инфекции,верно?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Верно. Была рада помочь и берегите себя🍀
Клиент
Анна Николаевна, ещё скажите пожалуйста,вчера после повторного проведения доплера в платной клинике сказали,что лежать и спать на правом боку,а на левом можно?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Лидия, лучше спать на левом боку, так матка меньше сдавливает сосуды (нижнюю полую вену) и кровоток к плаценте обычно лучше. Но если иногда переворачиваетесь на правый бок, то это тоже не опасно. Главное, избегать длительного положения на спине.
Если сказали именно лежать на правом боку, то точно перепутали.
Клиент
Анна Николаевна, большое спасибо 🌼
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Пожалуйста 🍀
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скажите свое мнение
23 сентября 2021
Надежды
Вопрос закрыт
Что делать, если беспокоят тяжесть, спазмы и отеки ног?
1 декабря 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Направляют на срочную индукцию из-за кровотока
2 августа 2023
Карина, Москва
Вопрос закрыт
Киста печени
5 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Отстает ли плод в развитии?
18 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
В доступной и вежливой форме донесла информацию. На данный момент консультация полезна. Да,...
фотография пользователя
Спасибо большое!) Очень хороший доктор!) все грамотно расписала, ответила на все мои вопросы)...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Замечательный доктор! Ответы исчерпывающие и подробные. Очень полезная консультация Всем советую...